Användningen av tourniquets, snäva remmar runt en arm eller ett ben och åtdragna med en ankarspel för att sluta blöda, har funnits i nästan 400 år. Det första dokumenterade fallet av en turné som användes på slagfältet var 1674. Diskussioner om trängande band (men utan användning av ankarspel) går tillbaka mycket längre än det.
Tourniquets är absolut nödvändiga på slagfältet.
De ger ett handsfree sätt att sluta blöda, vilket ger soldaten frihet att fortsätta slåss och förhindrar död från blödning. Från 2001-2010 ökade turnnetsanvändningen av stridsämnen, tillsammans med överlevnad. Samtidigt blev skador värre. Tourniquet användningen blev guldstandarden och varje amerikanska armé soldat lärdes att använda dem. Varje amerikanska militärpersonen utfärdades en tourniquet när de kom in i ett kampområde.
Myten
Under åren var tourniquets oupplösligt knutna till extremitetsamputationer. Antagandet var att användningen av en tourniquet skulle leda till förlusten av den ben som den applicerades på. Det är inte klart var denna tro härstammade. Det kan vara ett direkt resultat av tidig användning av tourniquets för att underlätta amputation. Låt möta det; Det är lättare att kirurgiskt ta bort en lem om du kan sluta blöda under operationen.
Sedan tävlingen och amputationen blev gift med varandra i det gamla medicinska läget, utvecklades det för att vara paramedicinska och räddningsaktörers uppfattning att användningen av en tourniquet skulle leda till en amputation. Stödte teorier skapades, inklusive tanken att förlusten av blodflöde i lemnen skulle döda all vävnad, vilket krävde en amputation. Det ansågs dock vara ett nödvändigt ont för att rädda patientens liv.
Det här är akutmedicinska tjänster, vi låter aldrig bristen på bevis avskräcka oss från våra övertygelser.
Efter militära bevis från kamp i Irak och Afghanistan började stapla upp att säga tourniquets var säkra och effektiva, satte civila paramediker upp och tog märke till.
Verkligheten
Vävnadsskada – vanligtvis lokaliserad till det område där turneringen appliceras och inte hela lemmen – händer. Men det är inte en en-mot-ett-byte, livet för lemmen. Det finns väldigt lite bevis på att akut användning av en turism orsakar allvarlig skada på den vanligen skadade extremiteten. Låt oss möta det, du kommer inte att sätta en tourniquet på en arm eller ett ben om inte den armen eller benet redan är allvarligt skadad. I det fallet är det nästan ingen väg att veta säkert om turneringen gjorde något värre.
Det är inte en bra anledning att använda en tourniquet-um, vi kan inte berätta om skadan är från behandlingen, så fortsätt – men tourniquets sparar definitivt liv.
Att spara liv är en bra anledning att använda dem.Källor:
Kragh JF Jr, Dubick MA, Aden JK, McKeague AL, Rasmussen TE, Baer DG, Blackbourne LH. US Militär användning av turnniquets från 2001 till 2010. Prehosp Emerg Care. 2015 apr-juni; 19 (2): 184-90. doi: 10.3109 / 10903127.2014.964892. Ode G, Studnek J, Seymour R, Bosse MJ, Hsu JR. Emergency tourniquets för civila: Kan militära lektioner i extremitet blödning översättas?
J Trauma Akutvård Surg. 2015 okt; 79 (4): 586-91. doi: 10,1097 / TA.0000000000000815.
Saied, A., Ayatollahi Mousavi, A., Arabnejad, F., & Ahmadzadeh Heshmati, A. (2015). Tourniquet in the Limbs Surgery: En granskning av historia, typer och komplikationer.
Irans Röda Halvmåne Medical Journal
,17(2). doi: 10,5812 / ircmj.9588
