När du tänker på sömnapné, kanske du inte tänker på ett barn som den mest typiska personen för att få tillståndet. Faktum är att du kanske inte tänker på barn som att ha sömnapné alls. Snarkning och sömnapné är allt vanligare villkor som kan påverka barn, dock. Detta kan få betydande konsekvenser för tillväxt och beteende. Tänk på 10 överraskande tecken på sömnapné som det förekommer hos barn.
1 Sleepwalking
Sleepwalking kan påverka cirka 10% av barnen minst en gång mellan 3 och 10 år. Den spårar runt 5 års ålder och blir mindre frekvent genom ungdomar. Sleepwalking kan vara förknippad med en förvirrande upphetsning. När detta inträffar verkar barnet väcka men förblir i ett undermedvetet, förvirrat tillstånd. Dessa episoder uppträder oftast under den första tredjedelen av natten, ofta av långvågig sömn. Även om orsaken till sömnvandring kanske inte alltid är uppenbar, verkar det som om det ibland kan uppstå som en följd av sömnapné. Sömnapné kan leda till korta uppvakningar för att återuppta andning, och denna fragmentering av sömn kan leda till ett tillstånd av medvetande som kan göra sömnvandring mer sannolikt. (För övrigt kan rastlösa bensyndrom och periodisk extremitetsbehandlingsstörning också provocera detta beteende.)
2Teeth slipning
Det är något som stör att höra någon mala sina tänder. Det kan skicka en skura ner i ryggen, men kan det vara ett tecken på sömnapné? Tandslipning eller bruxism kan faktiskt uppstå i detta sammanhang. Sömnapné uppträder ofta när mjuka vävnader (tonsiller, adenoider, mjuk gom och tunga) på baksidan av halsen blockerar luftvägarna. Clenching, gnashing eller slipning tänder kan vara ett sätt att kroppen undermedvetet upprätthåller en öppen luftväg. Det skärper musklerna i käken, tungan och, i mindre utsträckning, längs luftvägarna. Detta kan förhindra en kollaps eller blockering av luftvägarna som så ofta kännetecknar sömnapné. Om denna intermittent ökad muskelton ses i kombination med andningshändelser i sömnstudien är föreningen mer bestämd. Även om munvakterna kan hjälpa till att förhindra skador på tänderna, är behandling av orsaken att föredra.
3 Bedwetting
Barn våtnade ofta sängen på natten, men det anses vara ett problem om det inträffar två gånger per vecka över 5 års ålder. Sleep Enuresis, som det kallas, påverkar vanligtvis pojkarna mer och det kan vara närvarande hos 3-30% av barn i åldrarna fyra till 12 år. Det uppstår under långvågig sömn när det inte uppstår väckande när blåsan är full. Även om det kan bero på infektion, stress, koffein eller andra medicinska tillstånd kan det också vara ett tecken på sömnapné. Lyckligtvis, för de barn som har sängvätning på grund av sömnapné, kommer behandlingen ofta att hjälpa till att gå bort.
4Sweating
Om det inte är feberiskt vid sjukdomstillstånd är det inte normalt för barn att regelbundet vakna upp i svett. Om pyjamas, lakan eller filtar genomtras kan det vara bevis på att ditt barn kämpar för att andas under sömnen. Detta kan likna intensiv aerob träning, och det är hårt arbete när vila ska erhållas. Sömnapné är ofta förknippad med minskad syrehalt, spikar i blodtryck och hjärtfrekvens och en spricka av stresshormon. När det här inträffar ofta i barnens sömn kan det förekomma överdriven svettning och du kan hitta bevis på kampen på morgonen.
5 Röstlös sömn
Det kan vara något av ett familjspel: hur rastlös en liten sömn kan vara! Tyvärr kan extremt rastlös sömn hos ett barn vara ett annat tecken på kamp under natten. När andningen blir svår, som det gör i sömnapné kan detta uppstå vid överdrivna rörelser i sömnen. Om omslaget vrids i en boll vid sängens botten eller på golvet på morgonen, kan detta vara ett tecken på nöd. Sömnapné kan också uppträda i ovanliga sovlägen. Ditt barn kan ofta byta sömnpositioner i ett försök att hitta ett sätt att sova och andas samtidigt. Barn kan hittas upp och ner i sängen eller parallellt med huvudet. De kan till och med försöka sig på ovanliga sätt att försöka klämma upp luftvägen öppen. Dessutom är rastlös sömn ofta inte av optimal kvalitet, och det förmodar sannolikt behovet av en korrekt utvärdering av en sömnspecialist.
6 Snarkning
Snarkning bland barn är en stor röd flagga. Visst kan en tillfällig snurra uppstå i samband med en övre andningsinfektion som en förkylning, men om det uppstår annars är det ett problem. Som en tumregel bör barn aldrig chronically snarka. Aldrig. Detta är ett tecken på ett onormalt luftflöde genom den övre luftvägen som sträcker sig från näsan och munen till lungorna. Det är turbulens i denna passage som producerar ljudet. Det kan uppstå på grund av allergier, förstorade tonsiller eller adenoider och andra problem som kan lösas. Snarkning går ofta hand i hand med sömnapné, och om ditt barn snarkar är det viktigt att leta efter sömnapné också.
7 Växtproblem
Varje gång du tar ditt barn till barnläkaren mäts, registreras och registreras vikt och höjd ofta på en sida som kallas en tillväxtkurva. Denna kurva visar percentiler av dessa åtgärder, vilket gör jämförelser med en större befolkning baserat på ålder och kön. Till exempel kan ett långt och tunt barn vara i 90: e percentilen för höjd och 40: e percentilen för vikt. Man tror att dessa förprogrammerade egenskaper är genetiskt baserade, ärvda från mamma och pappa. Med tanke på rätt näring och allmän hälsa är dessa procentuella ofta stabila under hela utvecklingen. Men när ett barn "faller av tillväxtkurvan" kan det vara ett tecken på problem. Det representerar ofta svårighet att mata hos spädbarn, men det kan också uppstå på grund av sömnapné hos äldre barn. Långvågssömn (ofta nämnd och ganska viktig hos barn) är när tillväxthormon frisläpps. Detta hjälper till vid normal tillväxt och utveckling. När denna sömn störs, vilket förekommer i sömnapné, släpps mindre tillväxthormon. Som ett resultat når barnen inte sin fulla potential och blir kortare än vad de annars skulle ha. Lyckligtvis kan behandling av sömnapné vara mycket effektiv för att omvandla denna förlust och barn kommer ofta att återanpassa sin tidigare tillväxtbana på grafen.
8 Naps
Vid något tillfälle är det normalt för barn att sluta ta naps. Om de inte gör det kan det föreslå ett problem med den mängd eller kvaliteten på sömnen som de får. Vid 12 månader lurar många spädbarn en eller två gånger per dag, ofta på sen morgon eller tidigt eftermiddag. Dessa tupplurar kan ta 1 eller 2 timmar. Inom 6 månader kan dagtidssnacka minska till bara en gång om dagen. När barnen börjar skolan tenderar tuppar att gå undan. Om de inte gör det, eller om de kryper tillbaka, kan det vara ett tecken på sömnapné. Det är mycket ovanligt för äldre barn att kräva tupplur under dagen, och överdriven dagtid sömnighet bland denna grupp kräver ytterligare utvärdering.
9 ADHD
Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) är en ganska vanlig diagnos hos barn och sömnapné kan vara en av de vanligaste bidragande orsakerna till tillståndet. Barn med ADHD upplever svårigheter att uppmärksamma, hyperaktiva beteenden, glömska, dålig impulskontroll eller impulsivitet och distraherbarhet. Det kan påverka skolprestandan. Intressant, barn med sömnproblem har ett paradoxalt svar. I stället för att vara sömnig, som vuxna, är de ofta hyperaktiv. Detta kan hjälpa dem att hålla sig vakna. Problem relaterade till koncentration och uppmärksamhet är vanliga manifestationer av störd sömn. Cirka 1 av 3 barn med ADHD snore jämfört med bara 10% av dem utan diagnosen. Därför bör symptom som tyder på ADHD också leda till en noggrann sömnbedömning.
10Mustandning
Slutligen kan andning i munnen vara ett tecken på förekomst av (eller risk för att utveckla) sömnapné hos barn. Människor är obligatoriska nasala andetag, vilket innebär att vi är avsedda att andas genom näsan. Om näsan blockeras kroniskt på grund av allergier eller avvikande nasal septum, kan andning i munnen resultera. Genom att andas genom munnen ligger käftens muskler i en avslappnad position. Detta leder till en förlängning av ansiktet över tiden. Det kan också bidra till svaghet i tungan och andra muskler i oropharynx (mun och hals). Som ett resultat kan snarkning och sömnapné sannolikt uppträda vid munpustar.
Ett ord från Verywell
Om du är orolig att ditt barn kan ha överraskande tecken som tyder på sömnapné, börja med att tala med din barnläkare. Om så är lämpligt kan en hänvisning till en sömnspecialist ordnas för att utvärdera dessa problem och säkerställa att bästa sömn och livskvalitet kan erhållas.
