Maskade facies (även känd som hypomimi) är förlusten av ansiktsuttryck som oftast förknippas med Parkinsons sjukdom. Det heter så eftersom tillståndet ger den drabbade personen ett fast, maskliknande uttryck.
I Parkinsons sjukdom kan maskeringen utvecklas, eftersom den progressiva förlusten av motorisk kontroll sträcker sig till ansiktsmusklerna som på andra delar av kroppen.
Maskade facies kan komplicera en redan svår situation, alienating bekanta som kan bli avstängd eller störd av den uppenbara bristen på känslomässigt svar.
Ansiktsmaskning kan också förekomma med vissa psykiatriska eller psykiska störningar, men i dessa fall är orsaken inte relaterad till förlusten av muskelkontroll utan snarare en känslomässig blunting (ibland kallad nedsatt påverkan eller, vid schizofreni , plattan påverkar). Detsamma kan uppstå med vissa mediciner som kan störa en persons emotionella respons avsevärt.
Som sådan brukar vi använda termen hypomimi för att beskriva ansiktsmaskering inom ramen för Parkinsons sjukdom. Det föreslår den faktiska förlusten av motorstyrning snarare en fysisk manifestation av känslomässig blunting.
Masked Facies i Parkinsons sjukdom
Det är lätt för de flesta av oss att förstå varför ett uttryckligt ansikte kan vara traumatiskt. Människor kommunicerar inte bara genom ord utan genom subtila, snabba förändringar i ansiktsuttryck.
En person som inte kan förmedla dessa känslor ansiktsligt skulle vara förlorad eftersom andra kan rabatta eller missförstå ord när uttryckerna inte matchar.
Masked facies är symptomatisk av den degenerativa karaktären hos Parkinsons sjukdom. Kännetecken för sjukdomen är den progressiva förlusten av motorstyrning och inte bara av stora extremiteter utan den finare muskelrörelsen i händer, mun, tunga och ansikte.
Hypomimi kan påverka både frivilliga ansiktsrörelser (som ett leende) och ofrivilliga (som inträffar när en person är upprörd). Det finns också grader av effekten som läkaren använder för att följa upp utvecklingen av sjukdomen:
- 0 – Vanligt ansiktsuttryck
- 1 – Liten hypomimi, pokersikte
- 2 – Liten men definitivt onormal förlust (minskning) av ansiktsrörelse
- 3 – Måttlig förlust som förekommer mestadels
- 4 – Markerad förlust som förekommer mestadels
Terapi för maskerade ansiktsbehandlingar
Ansiktsuttryck. Forskning har visat att livskvalitet är bättre hos personer med Parkinsons som har genomgått behandling för att förbättra ansiktskontrollen än de som inte har det. Det kräver vanligtvis ett intensivt, terapeutstyrt program som i första hand skulle inrikta sig på bredare ansiktsrörelser, som lyfter ögonbrynen, sträcker munnen eller puckrar ansiktet.
En teknik som kallas Lee Silverman röstbehandling (LSVT), används av vissa för att hjälpa människor med Parkinsons talar högre och tydligare. Det utnyttjar artikulationsövningar som liknar scenverkande tekniker där en person lärs till projekt och anför "talande beteende" av:
- Rätta ställningen
- Letar en person direkt i ansiktet
- Håll hakan uppåt
- Ta djupa andetag innan du talar
- Fokusera på stora, höga ljud och långsamma, korta fraser
LSVT-tekniken och liknande rehabiliterande tillvägagångssätt (som körsång eller röstförstärkning) har visat sig värdefullt för att hjälpa personer med Parkinsons segregering och kontroll specifika ansiktsmuskler mer effektivt när de kommunicerar i grupper eller en på en.
