Avslöja de möjliga orsakerna och genetiken hos PMDD

ditt humör, luteala fasen, kvinnor PMDD, alla kvinnor, fasen menstruationscykel, luteala fasen menstruationscykel

De flesta kvinnor kommer att uppleva några obehagliga symptom i dagarna före sin tid. Dessa symtom kan innefatta svaga humörförändringar eller bara känna lite av.

Men om du lider av svåra humörförändringar som alltid inträffar under 7 till 14 dagar före din period och sedan helt går bort under de första dagarna av blödande chanser, har du premenstruell dysforisk störning (PMDD).

PMDD är en sinnesstörning

En sinnesstörning anses vara resultatet av störningar som förändrar hjärnans neurokemi och kommunikationskretsar. Vi kanske inte helt förstår hur ditt humör är kontrollerat, men vi vet att kontrollen över ditt humör finns i din hjärna. Forskning har visat att ditt humör är resultatet av komplexa interaktioner mellan hjärnstrukturer, hjärnkretsar och dina hjärnkemikalier eller neurotransmittorer.

Vad som utlöser hjärnans förändringar som leder till en stämningsstörning är ett område med aktiv utredning. Resultaten av aktuella studier tyder på flera möjliga orsaker till humörsjukdomar, inklusive:

  • Genetiska orsaker
  • Stress
  • Medicinering
  • Kroniska medicinska tillstånd

Om du lider av PMDD har orsaken till din sinnesstörning ett komplicerat skikt: dina reproduktiva hormoner .

Vad vi vet om orsaken till PMDD

Ditt reproduktiva hormoner, nämligen östrogen och progesteron, interagerar med dina hjärnkemikalier och kan påverka vissa funktioner i din hjärna, inklusive ditt humör.

Östrogen och progesteron produceras av dina äggstockar och halterna av dessa hormoner varierar under en regelbunden menstruationscykel.

Det här är normala hormonella förändringar som alla kvinnor upplever, men inte alla kvinnor lider av PMDD. Så, något annat pågår i 3 till 8 procent av kvinnor som har PMDD.

Om du har PMDD har du inte hormonell obalans eller brist. Istället är det trodde att du kan vara mer känslig för normala hormonförändringar i din menstruationscykel.

Vad vi ännu inte förstår är vad som orsakar den känsligheten.

Progesteron / Allopregnanolon

De viktigaste diagnostiska kriterierna för PMDD är att dina symtom är begränsade till den luteala fasen av din menstruationscykel. Den luteala fasen är tiden mellan ägglossningen och den första dagen i din period. I en vanlig 28-dagars menstruationscykel motsvarar detta cykeldagar 14 till 28.

Vid ägglossning börjar dina äggstockar öka sin produktion av progesteron. Progesteron omvandlas sedan till ett annat hormon som kallas allopregnanolon (ALLO). Progesteron och ALLO nivåer fortsätter att stiga tills du börjar din period, vid vilken tidpunkt de snabbt faller. En tanke är att om du har PMDD är du mer känslig för detta progesteronuttag.

En annan tanke är att ALLO är mer ansvarig för dina symtom eftersom det interagerar med GABA-receptorerna i din hjärna. GABA är en vanlig hjärnkemikalie eller neurotransmittor som, när den är bunden till dess receptorer i din hjärna, kontrollerar agitation och ångest. Faktum är att anledningen till att alkohol och bensodiazepiner är anxiolytiska och sedativa är att de binder till GABA-receptorerna i din hjärna och fungerar som din hjärns egen GABA.

Normalt fungerar ALLO i din hjärna precis som alkohol och bensodiazepiner.

Men hos kvinnor med PMDD anses det att något är annorlunda med ALLOs normala funktion. En möjlighet är att det finns en förändring i GABA-receptorns känslighet för ALLO i lutealfasen. Eller kanske finns det en defekt i lutealfasproduktionen av ALLO. Denna dysfunktion av ALLO kan orsaka ökad ångest, irritabilitet och agitation av PMDD.

östrogen

Återigen, när man försöker upptäcka de möjliga orsakerna till PMDD, är det viktigt att komma ihåg att PMDD endast inträffar under den luteala fasen av din menstruationscykel.

Efter ägglossning, när progesteronnivåerna stiger, kommer dina östrogenhalter att falla. Denna snabba minskning av din östrogennivå är en annan möjlig orsak till PMDD.

Vi vet att östrogen interagerar med flera hjärnkemikalier som styr ditt humör. En av dessa hjärnkemikalier kallas serotonin. Serotonin spelar en stark roll i din kropp genom att behålla din känsla av välbefinnande. Serotonin är inblandat i reglering av många funktioner, inklusive ditt humör, sömn och aptit. Serotonin påverkar också din kognition, eller hur du förvärvar, behandlar och uppfattar information från din miljö.

Estrogen främjar serotonins positiva effekter. Man tror att om du har PMDD kan ditt serotoninsystem vara känsligare för den normala minskningen av östrogen under den luteala fasen av din cykel. Med andra ord, om du har PMDD, kan den normala droppen i östrogen under den luteala fasen av din menstruationscykel resultera i en överdriven minskning av serotoninhalterna i din hjärna. Låga serotoninnivåer är associerade med depression, matbehov och nedsatt kognitiv funktion hos PMDD. Detta resultat stöder användningen av de selektiva serotoninreceptorhämmarna (SSRI) för behandling av PMDD.

Stress

Om du har PMDD är det möjligt att du har en personlig historia av fysisk, emotionell eller sexuell övergrepp i barndomen. Vissa, men inte alla, kvinnor med PMDD har en historia av betydande stressexponering.

Forskare tittar på hur denna historia av stress kan leda till PMDD. En väg som ser lovande ut är förhållandet mellan ditt stressrespons och ALLO. Normalt ökar ALLO vid tider med akut stress och utövar sin normala lugnande och lugnande effekt. Experimentella studier har visat att ALLO-svaret på akut stress minskar när den utsätts för kronisk stress.

Förstå hur stress kan leda till eller förvärra symtomen på PMDD är för närvarande ett område med aktiv utredning. Visst, möjligheten till en koppling mellan ditt stressrespons och PMDD stöder de sunda förnuftens första behandlingens behandlingar för PMDD, inklusive livsstilsmodifikationer och stressreducering.

Immunaktivering / inflammation

Det finns ett väletablerat samband mellan depression och hur ditt immunsystem fungerar. Även om PMDD är en annan diagnos än viktminskning (MDD), kan det finnas en viss roll att ditt immunsvar kan bidra till PMDD.

På grund av de normala förändringarna i immun- och inflammatoriska reaktionsfaktorer under en normal menstruationscykel kan kvinnor med vissa inflammatoriska tillstånd som gingivit och inflammatorisk tarmsjukdom förstärka deras symtom i lutealfasen.

Tidig forskning på detta område tyder på att kvinnor med mer signifikanta premenstruella symtom kan ha ett ökat inflammatoriskt svar i lutealfasen jämfört med kvinnor med minimala symptom.

Genetik

Moodstörningar är kända att springa i familjer. Din känslighet för att utveckla en sinnesstörning under din livstid är ärvd från dina föräldrar genom dina gener. Precis som fysiska egenskaper som höjd och ögonfärg ärvs, så är vissa sjukdomar mottagliga, inklusive cancer och depression. Fram till nyligen hade ingen sådan genetisk grund för PMDD fastställts.

Kvinnor med PMDD är mer känsliga för normala hormonförändringar i den luteala fasen av deras menstruationscykel. NIH-forskare letade efter orsaken till varför. Vad de upptäckte är att kvinnor med PMDD har förändringar i ett av genkomplexen som styr hur de svarar mot östrogen och progesteron. Med andra ord finns det en genetisk grund för hormonella känslor hos kvinnor med PMDD.

Denna upptäckt är extremt validering om du har PMDD. Det ger konkreta vetenskapliga bevis på att något biologiskt och bortom din kontroll orsakar dina humörförändringar. Det bekräftar att PMDD inte bara är ett beteendemässigt val.

Men dessa resultat är inte hela historien. Framgången med denna forskning uppmuntrar emellertid ytterligare studier och öppnar dörren för att hitta nya behandlingsalternativ för PMDD.

Ett ord från Verywell

Det är troligt att det finns flera faktorer som påverkar utvecklingen av PMDD, men en sak som är säker är att PMDD är ett verkligt tillstånd och inte bara något som du gör eller att du kan önska dig. Kanske finns det mer än en vägen mellan dina cykliska hormonförändringar och PMDD.

Möjligheten att det finns olika orsaker till PMDD kan hjälpa till att förklara varför vissa behandlingar fungerar bra för dig men inte för andra, och vice versa. Det är viktigt att komma ihåg detta eftersom du och din läkare utforskar de olika behandlingsalternativen för att hjälpa dig att leva mycket bra med PMDD.

Like this post? Please share to your friends: