Händerna och fötterna kan vara de hårdast arbetande delarna av din kropp: De är i nästan konstant rörelse och ständigt växlar med världen. Så om de är drabbade av psoriasis kan din livskvalitet bli svårare än om psoriasis drabbats någon annanstans på din kropp. Lesioner, skalning och blåsor i de känsliga vecken på fingrarna eller på fotsålnen kan vara besvärliga och svåra att dölja.
Lyckligtvis finns det många steg du kan ta – både på egen hand och med hjälp av din läkare – för att underlätta psoriasis symptom när de uppträder på dina händer och fötter. Läs vidare för detaljerna.
Behandling av psoriasis på dina händer och fötter
För milda uppblåsningar kan tvätta händerna och fötterna med en mild tvål eller tvålbytare hålla dem rena med minimal irritation. Ytliga splittringar i huden kan stängas med ett medicinskt lim som inte är diskret, till exempel New-Skin Liquid Bandage för att förhindra inflammation och infektion. Var medveten om att det är normalt för New-Skin och andra produkter som att sticka när de placeras i hudfissurer.
Under tiden kan fuktgivare hjälpa till att bibehålla hudens flexibilitet och minska klåda.
Vad din läkare kan göra
För att minska allvarligare inflammation, klåda och skalning i händer och fötter, kan din läkare ordinera någon av följande topiska behandlingar, antingen ensamma eller i kombination:
- Medicinsk koltjära kan sakta överväxten av hudceller och förbättra hudens utseende. Den finns tillgänglig över disk i en mängd olika lotioner, krämer och badlösningar under varumärken som Elta Tar och Oxipor. Låt cirka åtta veckor se resultat. Det är värt att notera att koltjära är svår att hitta i Kalifornien på grund av en oro för att det kan orsaka cancer. US Food and Drug Administration har dock godkända produkter som innehåller upp till 5% koltjära som en säker och effektiv psoriasisbehandling.
- Salicylsyra bidrar till att minska skalighet. Den kommer i en mängd olika former, inklusive tvål och salvor. Dermarest är ett vanligt varumärke. Vid behov kan formuleringar med starkare salicylsyrakoncentrationer ordineras av din läkare.
- Kortikosteroider, den vanligaste aktuella behandlingen för psoriasis, hjälper till att minska rodnad och svullnad av lesioner. Steroid krämer kommer i olika styrkor. Palmerna i dina händer och fotsulorna är den tjockaste, minst känsliga huden du har, så starka steroider är vanligtvis ordinerade för dessa områden, men det är viktigt att notera att styrka inte nödvändigtvis indikeras av koncentrationen.
Hur man gör behandlingar effektivare
För att aktuella behandlingar ska vara mest effektiva, kan du behöva ta bort överflödiga lager av hud först, så att behandlingen kan absorberas ordentligt.
Försök blötlägga det drabbade området i varmt vatten – tillsätt lite badolja till vattnet kan hjälpa – och följ upp med en grundlig skrubbning för att sluga av alla vågar eller ringar. När du skrubbar, var försiktig så att du inte skrubbar vågorna för hårt, eftersom traumatisering av huden faktiskt kan göra psoriasis värre.
För att intensifiera effekterna av en aktuell behandling kan din läkare rekommendera ocklusion, vilket innebär att det behandlade området isoleras under en tidsperiod.
Detta kan uppnås genom att använda bomulls- eller plasthandskar på händerna och plastpåsar som omfattas av strumpor på fötterna. Detta bör bara göras om en läkare rekommenderar det, eftersom du kan absorbera för mycket av medicinen så.
Om aktuella behandlingar är ineffektiva i mer allvarliga fall av psoriasis i händer eller fötter, kan din läkare välja andra behandlingar. Alternativ inkluderar metotrexat, Psoralen Ultraviolet A (PUVA) och Soriatan.
Dessa är kraftfulla droger som kan ha farliga biverkningar. Din läkare kommer att informera dig om att metotrexat kan skada din lever. PUVA är en process som innebär att du tar ett läkemedel som sensibiliserar dig att lysa och utsätter huden för ultraviolett strålning.
För Soriatane, tala med din hudläkare om huruvida det är ett bra val för dig.
Fingernails och Toenails i psoriasis
Upp till hälften av människor med psoriasis kommer se förändringar i naglar och tånaglar. Symtom innefattar grop i nagelytan, missfärgning eller förtjockning av nageln och separering av nageln från nagelbädden.
Dessa förändringar orsakas av effekter av psoriasis vid nageln, där nageln bildas. Eftersom detta är en svår plats att nå, är aktuella behandlingar vanligtvis ineffektiva.
Mer effektiva behandlingar inkluderar steroidinjektion i varje nagel och kontrollerad exponering för ultravioletta strålar. Biologiska droger, som injiceras eller ges intravenöst, är också ett bra alternativ att behandla detta problem. Varken av dessa är en permanent lösning, men så kan de med ett mildare fall välja att behandla problemet kosmetiskt (genom att plocka ut en ojämn yta eller ha på sig nagellack, till exempel), om alls.
Psoriasisartrit i dina anklar och fötter
Upp till 30% av psoriasisdrabbarna kommer att utveckla psoriasisartrit, ett tillstånd som orsakar smärta, stelhet och svullnad i lederna. Behandlingsalternativ inkluderar biologiska droger, som blir behandling av val, föreskrivna icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och steroidinjektioner i de drabbade områdena. Änglarna i anklarna och fötterna är särskilt sårbara mot psoriasisartrit och kan ibland orsaka svullnad till den punkten att skor är obekväma eller omöjliga att bära. Om du upptäcker att förändringar i dina fotleder och fötter gör det svårt att ta hand om ditt dagliga liv, kontakta en podiatrist.
