Bröstsmärta är alltid ett alarmerande symptom eftersom det oftast ökar rädslan för hjärtsjukdom. Och eftersom bröstsmärta verkligen kan vara ett tecken på ängel eller något annat hjärtproblem, är det alltid en bra idé att få det checkat ut. Men hjärtsjukdom är bara en av de många typerna av tillstånd som kan orsaka bröstsmärta.
Vanliga orsaker till bröstväggsmärtor
En av de vanligaste orsakerna till bröstsmärta i hjärtat i bröstet är bröstväggsmärta eller bröstsmärta i muskuloskeletala bröst.
Det är bröstsmärta som är relaterat till bröstväggens muskler och ben.
Läkare diagnostiserar "bröstväggen smärta" hos minst 25 procent av patienterna som kommer till akutrummet för bröstsmärta. Tyvärr är det i många fall så långt som läkaren tar diagnosen. Detta beror på att ER-läkare vanligtvis är inriktade på att se till att det inte är hjärtproblem när de har uteslutit ett allvarligt problem, jobbet är klart.
Om du är den person som har denna "bröstväggen smärta" – är tacksam som du kanske är att du inte har hjärtproblem – du har fortfarande ont. Du är intresserad av en faktisk diagnos eftersom det kan hjälpa dig att förstå vad du kan göra med smärtan. Det finns flera orsaker till bröstsmärta i bröstväggen, och lyckligtvis är den bakomliggande orsaken till bröstväggsmärta smärtsam och oftast självbegränsad. Men vissa typer av bröstväggen smärta kan indikera ett allvarligt problem och kan kräva särskild behandling.
Här är de vanligaste orsakerna till bröstväggen smärta:
Brösttrauma
Trauma på bröstväggen kan orsaka muskelförstörningar eller stammar, blåmärken eller sprickor i revbenen. Trauman kan bero på vissa dramatiska händelser (som drabbats av en baseball eller en bil), eller till något mer subtila trauma (som att lyfta ett tungt föremål) som kan vara svårare att komma ihåg, speciellt om smärta uppstår är försenad.
Därför ska din läkare fråga dig du om aktiviteter som potentiellt kan ha orsakat bröstväggen trauma.
Costochondritis
Costochondritis, ibland kallad costosternal syndrom eller främre bröstväggssyndrom, indikerar bara smärta och ömhet i costochondral-korsningen, vilket är området längs sidorna av bröstbenet där ribborna bifogas.
Smärtan är i allmänhet lokaliserad till en viss plats, oftast på vänster sida av bröstbenet. (Huruvida vänstersidig costochondritis är faktiskt vanligare, eller om personer med vänster sida bröstsmärta bara är mer benägna att se en läkare eftersom de är oroliga för ett hjärtproblem, är det okänt.) Smärtan av kostokondrit kan vanligtvis reproduceras genom att trycka på det drabbade området. Orsakerna till kostokondrit är mycket dåligt förstådda.
Medan suffixet "-it" vanligtvis används i medicin för att indikera inflammation finns det faktiskt inga tecken på inflammation med kostokondrit. Det vill säga det finns ingen svullnad, rodnad eller värme i det smärtsamma området. Hos barn och unga vuxna verkar detta syndrom ibland vara relaterat till påfrestning eller försvagning av de interostala musklerna (muskler mellan revbenen), efter upprepade aktiviteter som spänner på dessa muskler som att bära en tung bokspåse.
I vissa fall verkar kostokondritis relateras till en subtil förskjutning av en revben. Medan kiropraktorer är väl medvetna om ribbförskjutning som orsak till kostokondrit, har läkare sällan hört talas om det. Förskjutningen kan faktiskt härstamma i ryggen, där ribben och ryggraden går ihop. Denna relativt lilla dislokation orsakar vridning av revbenet och längs bröstbenet (vid costokondralförbindelsen) och smärtresultat. Ribben kan "pop" in och ut ur sin riktiga orientering (vanligtvis med en del reproducerbar rörelse på bagage eller axelband), i vilket fall smärtan kommer och går.
Kiropraktorer är generellt skickliga för att manipulera en förskjuten ribb tillbaka till sin normala position och lindra smärtan.
Kostokondrit är vanligtvis ett självbegränsat tillstånd. Ibland behandlas det med lokaliserad värme- eller sträckningsövning, men det är oklart huruvida sådana åtgärder hjälper. Om smärtan av costochondritis kvarstår i mer än en vecka eller så, kan en utvärdering som letar efter andra bröstväggsförhållanden vara en bra idé och det kan också vara bra att rådgöra med en kiropraktor.
Lägre ryggsmärtessyndrom
Lägre ryggsmärtessyndrom (även kallat glidande ribsyndrom) påverkar de lägre revbenen, och personer som har detta tillstånd klagar vanligtvis på smärta i underdelen av bröstet eller i buken. I detta syndrom löses en av de nedre revbenen (åttonde, nionde eller tionde ribben) från dess fibrösa anslutning till bröstbenet, vanligtvis efter någon typ av trauma. Den "rörliga" revbenen påverkar närliggande nerver som producerar smärta. Detta tillstånd behandlas vanligtvis konservativt med råd för att undvika aktiviteter som reproducerar smärtan i ett försök att låta revbenen läka, men kirurgi kan krävas för att stabilisera glidbenet.
Precordial Catch
"Precordial catch" är ett helt godartat och mycket vanligt tillstånd, allmänt sett hos barn eller unga vuxna, där plötsliga, skarpa bröstsmärtor uppträder, vanligtvis på vänster sida av bröstet, som varar i några sekunder till en några minuter. Det uppträder vanligtvis i vila, och under episoden ökar smärtan med andning. Efter några sekunder eller några minuter löser smärtan helt. Orsaken till detta tillstånd är okänd och det har ingen känd medicinsk betydelse.
Fibromyalgi
Fibromyalgi är ett relativt vanligt syndrom som består av olika diffusa muskuloskeletala smärtor. Smärta över bröstet är vanligt med detta tillstånd. Fibromyalgi har ofta många andra symtom förutom smärta, såsom trötthet, sömnstörningar och gastrointestinala symptom, vilket gör att många läkare karakteriserar detta tillstånd som en av dysautonomierna.
Reumatiska sjukdomar som är associerade med bröstväggen smärta
Bröstväggen smärta i samband med inflammation i ryggraden eller ribben leder kan ses med flera reumatiska tillstånd, särskilt reumatoid artrit, ankyloserande spondylit och psoriasisartrit. Medan det är ovanligt att bröstsmärta är det enda symptomet som är förknippat med någon av dessa tillstånd, är oförklarlig bröstväggen smärta, särskilt om en utvärdering föreslår att den är relaterad till artrit eller någon annan typ av inflammatorisk störning, borde leda en läkare att åtminstone överväga en reumatisk sjukdom som en möjlig orsak.
Stressbrott
Stressfrakturer i revbenen ses hos idrottare som engagerar sig i ansträngande, repetitiva rörelser som involverar överkroppen, som roddare eller baseballkrukor. Stressfrakturer kan också ses hos personer med osteoporos eller vitamin D-brist.
Cancer
Avancerade stadier av cancer som invaderar bröstväggen kan ge betydande smärta. Bröstcancer och lungcancer är de två vanligaste typerna av cancer som producerar detta problem. Primär cancer i revbenen är ett extremt sällsynt tillstånd som kan orsaka bröstväggsmärta.
Sickle Cell Crisis
Det är nu trodde att bröstväggen smärta ibland ses hos patienter med sicklecellkris kan bero på små infarkter i revbenen. Ribbesväret löser vanligen relativt snabbt som sicklecellskrisen tas under kontroll.
Ett ord från Verywell
