Din Lobectomy Procedure
Obs! I denna artikel diskuteras vad som händer i operationsrummet under en lobektomi. Om du istället vill lära dig om typerna av lobektomi, hur man förbereder, återställer eller eventuella komplikationer, kolla in följande artiklar:
- Artikel 1 – Översikt och typer av lobektomi
- Artikel 2 – Förberedelser för din lobektomi
- Artikel 4 – Återhämtning efter din lobektomi
- Artikel 5 – Lobektomi-komplikationer och prognoser
En lobektomi är en lungcanceroperation där en lunga av lungorna avlägsnas. Det tar bort mer lungvävnad än en kilresektion, men mindre än en pneumonektomi.
När du anländer
Före din lobektomi, kommer du att tala med din kirurg och anestesiolog om vad som händer. Det här är en bra tid att ställa frågor som du kanske har. Som noterat i artikeln om förberedelser, kommer du troligen att ha avstått från att äta eller dricka efter midnatt natten innan förfarandet. Om du tar några mediciner rutinmässigt, se till att du nämna detta till din anestesiolog. Medan du väntar kommer du förmodligen att ha en IV placerad i armen, och du får få en medicin för att slappna av dig.
under din kirurgi
Under ditt lobectomyförfarande kommer din kirurg att ta bort lungens lung som påverkas av lungcancer. Beroende på vilken typ av lobektomiprocedur din kirurg rekommenderar, kan din cancer tas bort genom ett öppet snitt eller genom att använda instrument som införs genom mindre snitt.
Här är vad som kommer hända under ditt lobectomy-förfarande.
I operationsrummet får du en allmänbedövning för att sova och ett endotrakealt rör placeras genom munnen för att tillåta en ventilator att andas för dig under operationen.
Öppna vs VATS Lobectomy
I en öppen lobectomykommer ett långt snitt att göras längs din sida efter kurvan på dina revben. Kirurgen sprider dina revben och kan ta bort en del av en revben för att få tillgång till din lunga.
Blodkärlen (artärer och vener) och luftvägar som leder till den drabbade loben är bundna och loppet avlägsnas sedan. Innan du stänger snitten kommer din kirurg att sätta in ett bröströr som kommer att vara kvar på plats under en viss tid. Bröströret tillåter att blod och vätskor överskrids efter operationen och kommer att avlägsnas när dräneringen har stoppat.
Med en VATS lobectomy, gör kirurger flera små snitt på ditt bröst, genom vilket de kan infoga instrument och en liten videokamera (ett thoraxkopi). Kameran projekterar en bild på en videoskärm som gör att kirurgerna kan se det område de jobbar med. Blodkärlen och luftvägarna till den inblandade loben är bundna av med hjälp av dessa instrument, och loben avlägsnas genom en av snitten. Efter avlägsnande av loppet kan kirurger också biopsi eller ta bort lymfkörtlar i området nära tumören. Ett bröströr kan eller inte införas i bröstet efter operationen.
En robotmoms-lobektomi kan vara ett annat alternativ hos vissa cancercentra och verkar vara både säkert och effektivt i kliniska prövningar hittills.
Ibland upplever kirurger problem under en moms-lobektomi, såsom blödning eller en tumör som inte kan avlägsnas på ett tillräckligt sätt.
I detta fall kan proceduren behöva omvandlas till en öppen lobektomi.
När din kirurgi är klar
När din operation har genomförts kommer du vanligtvis att tas till återhämtningsrummet i en timme eller två. Under denna tid kommer du att övervakas noggrant för blödning eller smärta när du börjar vakna. Beroende på hur du gör med kirurgi och kirurgens preferens kommer du då att tas till antingen intensivvården eller ett kirurgiskt golv. Merparten av tiden kommer din familj att få se dig och besöka när du kommer tillbaka i ditt rum, men det kan variera mellan institutionerna.
Välja en kirurg
Det är viktigt att tänka noggrant om din lobektomi före proceduren.
Det har visat sig att sjukhus som utför större volymer av lungcanceroperationer har bättre resultat. För dig kan det betyda färre komplikationer eller effektivare avlägsnande av cancerös lungvävnad. Här är några tips om hur man väljer ett cancercenter.
Överväga att få en andra åsikt. Inte alla kirurger är bekväma att utföra operationer som moms-lobektomi. Medan detta tillvägagångssätt inte alltid kan tas, är det värt att överväga (och hitta en kirurg som utför denna teknik) eftersom det är ett mindre invasivt förfarande med en lättare återhämtning större delen av tiden. Din kirurg kommer inte vara upprörd om du begär en andra åsikt, och i själva verket förväntar sig de flesta kirurger att patienter kommer att göra det. Du kanske vill överväga ett av de större Cancerinstitutets större cancercentra för en andra åsikt, eftersom vissa av dessa centra är mer benägna att få kirurger på personal som specialiserar sig på lungcanceroperation.
Nästa artikel – Återhämtning efter din lobektomi
