Luftvägsavstånd är en viktig del av det dagliga livet för personer med cystisk fibros. Inte alla använder samma airway clearance teknik (ACT) eller en kombination av tekniker, men hosta ingår vanligtvis i rutinen.
För sig är hosta inte en särskilt effektiv metod för luftvägsavstånd för de med CF – men det är ett viktigt steg för att avlägsna slem som lossas av andra ACTs.
Av denna anledning kan kontrollerad hostning anses vara den viktigaste ACT som personer med cystisk fibros (CF) kan använda.
Effektiv hosta
Hosta är en reflex som alla människor med friska neuromuskulära system har. Hosta utlöses av kroppen när det behöver ta bort irritationer och slem från luftvägarna. Folk med CF hostar reflexivt precis som alla gör, men reflexiv hosta är annorlunda än typen av host som görs som en ACT.
Till skillnad från reflexiv hosta, som ibland kan vara spasmodisk och ytlig, är ACT-hostning målmedvetet, djupt och kontrollerat. Efter att andra tekniker har lossnat slemen, kommer effektiv hostning att hjälpa till med att ta fram det. Målet är att få så mycket luft bakom slem som möjligt, så att hostens kraft kommer att driva den utåt. Att engagera sig i effektiv hosta rekommenderas följande fyra steg:
- Ta ett stort djupt andetag, vars syfte är att fylla lungorna så fullständigt som möjligt.
- Medvetet kontrakt (klämma) övre buksmusklerna.
- Expel (tvinga ut) hela luften med hjälp av en kraftig hosta.
- Upprepa hostprocessen en eller två gånger tills det lossna slemet tas bort från luftvägarna.
Försök hosta i en vävnad för att undvika att sprida bakterier, släng sedan vävnaden bort och tvätta händerna (eller använd en alkoholbaserad handgel) omedelbart efter.
Hosta vs Huffing
I vissa personer med cystisk fibros kan hostens kraft faktiskt orsaka att luftvägarna kollapsar. I det här fallet kan du använda en tvingad expirationsteknik (FET) som kallas huffing istället för hosta. Hos dem som kan tolerera hosta kan huffing också användas som ett första steg för att ge slem till de övre luftvägarna, följt av en kraftig host för att få slem ut hela vägen. Huffing liknar hosta men är inte riktigt lika kraftfull. För att göra huffhostningstekniken, försök dessa steg:
- Sätt upp rakt, öppna munen och luta hakan framåt något.
- Ta ett stort, långsamt och djupt andetag, fyll i lungorna på ungefär 75% av deras kapacitet.
- Håll andan i två eller tre sekunder.
- Blås luften ut i långsamma, kraftfulla utbrott genom en öppen mun medan du säger "hej" som om du blåser ånga på en spegel.
- Upprepa steg 1-4 några gånger innan du följer med en stark host för att rensa slem från de större luftvägarna.
- Som en del av ditt luftvägsövning övar varje dag, gör en cykel med fyra till fem huffhostar.
Även om huffing inte är så kraftfull som en host, fungerar det fortfarande och kan vara mindre tröttsamt. Andas in och hålla andan gör att luften kommer att komma bakom slem i lungorna och skiljer den från lungväggen så att du sedan kan huffa den ut ur ditt luftvägssystem och mata ut slem.
