Efter hjärtinfarkt: Förhindra fler hjärtattacker

dessa läkemedel, allt sakta, allt sakta eller, aterosklerotisk plack

Om du har haft hjärtinfarkt (kallas också ett hjärtinfarkt eller MI), vet du nu något om dig själv, du kanske inte har känt förut. Du vet att du har kranskärlssjukdom (CAD). Detta är viktig information.

(Medan hjärtinfarkt kan orsakas av andra tillstånd är CAD överväldigande den vanligaste orsaken. Tala med din läkare för att bekräfta att du har CAD.)

CAD är en kronisk störning som oftast påverkar kransartären på mer än en plats , och det tenderar att utvecklas över tiden. Det betyder att du måste vidta åtgärder för att minska dina odds för att ha en annan MI i framtiden.

För att förhindra en annan hjärtinfarkt, måste du och din läkare ta upp två separata problem. Först måste du vidta åtgärder för att förhindra återbrytning av den aterosklerotiska plack som orsakade din MI. För det andra måste du göra allt du kan för att sakta eller stoppa utvecklingen av din underliggande CAD.

Minska omedelbar risk

Patienter som överlever ett MI kan ha en ökad risk att uppleva återkommande akut koronarsyndrom (ACS) inom några veckor eller månader. ACS – orsakad av en placksbrott – producerar antingen instabil angina eller annan MI.

Dessa "tidiga" återkommande ACS orsakas oftast av återbrott av samma plack som orsakade den ursprungliga MI.

Risken att få en tidig återkommande är högre när "skyldige" plack fortfarande producerar ett signifikant partiellt blockering i kransartären.

Om din akuta MI behandlades med det invasiva tillvägagångssättet (det vill säga med omedelbar angioplastik och stentning), så kommer den skyldiga plack sannolikt redan att hanteras.

Historien är annorlunda om du istället behandlades icke-invasivt med trombolytiska droger. Dessa läkemedel – även kallade "koagulatorer" – öppna den ockluderade artären genom att lösa den akuta blodproppen som uppträder med ACS. Men den skyldige plack är fortfarande ett problem. Så innan du lämnar sjukhuset är det viktigt att utvärdera om ett betydande partiellt blockage fortfarande finns. Denna utvärdering kan utföras antingen med hjärtkateterisering eller en stress / taliumstudie.

Om det fastställs att ett betydande blockage förblir, kommer din läkare att diskutera med dig alternativen för behandling som syftar till att förhindra ett tidigt återkommande av ACS-alternativ som inkluderar medicinsk behandling för CAD-, angioplastik- och stenting- eller kranskärlspåverkan.

Minskar risken för längre sikt

För ofta efter MI har patienter kvar med intrycket att ja, de hade ett betydande medicinskt problem, men nu har det hanterats och de kan bara fortsätta med sina liv som om inte mycket har förändrats.

Inget kan vara längre från sanningen. Det kan inte stressas för starkt att ateroskleros är en kronisk progressiv sjukdom som oftast påverkar flera platser inom kransartären.

Varje aterosklerotisk plack – oavsett storlek – kan bryta och producera ACS.

Så snart du har haft ett MIG, måste du göra allt du kan för att sakta eller stoppa utvecklingen av den underliggande sjukdomsprocessen. Detta kommer att kräva ett stort engagemang från din sida och på dina läkare. "

Det finns två allmänna områden som du och din läkare kommer att behöva ta upp – läkemedelsbehandling och livsstilsförändringar. Ju enklare är läkemedelsbehandling.

Drogterapi efter hjärtinfarkt

För att förhindra framtida MI bör du ges de läkemedel som har visat sig antingen sakta CAD-progressionen eller förhindra plötslig ocklusion av en sjuk kranskärl (genom att förhindra akut blodkoagulering som orsakar ocklusion).

Dessa läkemedel är statiner och aspirin.

Statiner:Flera kliniska prövningar visar nu att ett statins läkemedel efter en MI minskar risken för att ha en annan MI, och även risken för dödsfall. Detta resultat gäller även för patienter vars kolesterolnivåer inte är särskilt höga. Så om du inte enkelt tolererar statiner, bör du ta en efter din hjärtattack.

Aspirin:Aspirin minskar blodplättarnas klibbighet och minskar därigenom chansen att utveckla blodpropp vid platsen för en aterosklerotisk plack. Aspirin har visat sig avsevärt minska risken för död hos patienter med känd CAD, och bör ordineras i varje MIG om inte det finns starka skäl att inte.

Din läkare kan också besluta att ge dig mediciner som syftar till att förebygga angina. Dessa läkemedel kan innefatta nitrater eller kalciumkanalblockerare.

Förutom dessa läkemedel ska du också få beta-blockerare och ACE-hämmare för att förhindra hjärtsvikt.

Livsstilsfrågor Efter ett hjärtattack

Precis lika viktigt som läkemedelsbehandling är de livsstilsförändringar som kommer att minska din långsiktiga risk efter en MI. Dessa innefattar att uppnå och bibehålla en optimal vikt, som börjar med en hälsosam kost, slutar tobaksbruk, uppnå utmärkt kontroll av diabetes och högt blodtryck (om aktuellt) och engagera sig i regelbunden träning.

Alla förstår att att göra dessa livsstilsförändringar är mycket svårare än att ta ett piller. Men kom ihåg: Att få en diagnos av CAD är verkligen ett samtal till vapen. Du har en sjukdom som kommer att förvärras över tiden om du inte angriper det som att du skulle attackera en diagnos av cancer. Behandlingen är inte lätt, men det är oftast ganska effektiv. Så stål själv, bli fokuserad och gör de livsstilsförändringar som du behöver göra.

En viktig aspekt av att hjälpa dig att uppnå dessa kritiska livsstilsförändringar är att din läkare ska hänvisa till ett bra hjärtrehabiliteringsprogram. För många läkare, försummar försiktigt detta viktiga steg. Om din glömmer, påminna honom eller henne.

Du kommer också att vilja fråga din läkare specifikt när det är säkert för dig att återuppta körning, samlag och andra aktiviteter som du vill återuppta så fort det är säkert.

Här är mer om vad du behöver göra efter en MI-förhindrande av hjärtsvikt

  • Förhindra plötslig död
  • En post-Heart Attack Checklista

Like this post? Please share to your friends: