Facet Capsulit
Ryggraden är en komplex och delikat struktur med många rörliga delar. En mängd saker kan gå fel i någon av bitarna, liksom på vilken nivå som helst i kolumnen, oavsett om de är i livmoderhals-, bröst-, länd- eller sakrala områden. Exempel på ofta erfarna tillstånd som påverkar spinalstrukturer innefattar skivherniation, muskelstam, ligamentförstoring, ryggradssrit.
Och listan fortsätter.
Ett mindre vanligt upplevt problem som också hör hemma på denna lista är fasettledskapsulit. I detta tillstånd blåses bindvävskapslan som omger fasettskarven, som ligger längst bak i kolonnen, inflammeras. Låt oss packa upp det här lite.
För det första termen fasettled.
En fasettled är en sammankoppling mellan två kvadratformade utsprång av ben som finns på ryggen av ryggraden. På alla nivåer (med undantag av den första vertebra) på ryggraden är två par fasetter, vilka är beniga utsprången, utgjorda på höger och vänster sida.
Det finns ett par fasetter på toppen av varje ryggkotor och ett par längst ner. En fasettfog görs när en utsprång från benet nedan passar med en (på samma sida) från benet strax ovanför den. Generellt finns det fyra fasettfogar per spinalnivå, två till höger och två till vänster.
Syftet med fasettfogar är att både styra och begränsa överdrivna rörelser, varigenom ryggraden hålls stabil och hjälper till att förhindra skada.
Fasfogar är också kända som zygapofysala leder.
Som med många leder i kroppen är fasettfogarna omgivna av en bindvävskapsel. Kapseln spelar en viktig roll i fogens rörelsefunktioner.
Capsulit är en term som avser inflammation i någon anatomisk kapsel, fasett eller på annat sätt. Kanske är den mest kända formen av kapillit limkapsulit eller frusen axel.
Facet Capsule och Synovium
I fasettledet är kapseln känd som en "smärtgenerator", vilket innebär att det är en av flera strukturer som utgör facettslutet som kan vara ansvarigt för ryggont och / eller dysfunktion.
Som nämnts ovan är fasettkapseln gjord av fiberbindande bindväv som omger hela leden. Inuti kapseln och leden är ett foder som utsöndrar synovialvätska. Synovialfoder och -vätska kallas kollektivt synoviumet.
Arbetet med synovialvätska är att smörja ytorna på lederna så att rörelsen kan uppstå smidigt och smärtfritt. Du kanske tänker på synovialvätska som leddets WD-40.
Precis som fasettledkapseln kan bli inflammerad, så kan synoviet.
Kapselns roll i fasett Joint Arthritis
Enligt en artikel i 2014 som publicerades i tidskriftenNature Reviews Reumatology, är kapseln en av flera strukturer vars "misslyckande" kan orsaka facetartrit. Detta är sant även om fasets artrit är huvudsakligen förstått som ett ben och brusk tillstånd.
Hur vet din läkare eller fysioterapeut när din fasettledkapsel är inflammerad? Ett sätt är att utvärdera "kapsmönster". En inflammerad fasettfog tenderar att sträcka kapslarnas fibrer, vilket orsakar smärta såväl som rörelsebegränsning. Specifikt blir rörelserna för sidoböjning, rotation och förlängning översträckta i denna situation.
Andra områden som påverkas av fasettartrit innefattar ligament, synovium, muskler och skivan. Författarna säger att skivan tenderar att degenerera tillsammans med fasettledet, vilket innebär att dessa två intilliggande strukturer är inblandade i degenerativ skivjukdom.
En artikel i 2018, publicerad av StatPearls Publishing, rapporterade att fasettfogar var inblandade i upp till 42 procent av nacksmärta och upp till 44 procent i ryggsmärta.
Inflammatorisk kapsulit
Kapsulit finns ofta vid de sacroiliaca lederna hos personer som har en inflammatorisk artritisk sjukdom som spondylit. I dessa fall anses kapselit vara en aktiv inflammatorisk lesion. För personer med spondylit är en MR med hjälp av en av flera specialiserade tekniker generellt nödvändig för att finna bevis på kapslit samt andra aktiva inflammatoriska skador.
Andra typer av aktiv inflammation inkluderar osteit, enthesit och synovit. Allt, inklusive kapillit, är tidiga tecken på sacroiliit eller spondylit. Skillnaden mellan dem ligger i platsen för inflammationen. Synovit är till exempel inflammation i synovialfoderet inuti en led, osteit är inflammation i benet och så vidare.
