Parotidkörtlarna är en av de tre huvudtyperna av salivkörtlar i kroppen, och är troligen mest kända av dem som bodde före vaccin mot vuxna. Höppor var en vanlig barndomsinfektion som kännetecknas av de "svällda kinderna" av svullna parotidkörtlar. Dessa körtlar är närvarande på vardera sidan av ditt ansikte och utsöndrar saliv för att hjälpa dig i matsmältningen.
Låt oss titta på parotidkörtelns anatomi och funktion, liksom vanliga sjukdomar som påverkar denna körtel.
Parotidkörtelns anatomi
Du har två parotidkörtlar, var och en som ligger framför örat i ansiktet. Förutom parotidkörteln har du också två andra stora spottkörtlar, kallad sublinguala och submandibulära körtlar. Alla tre körtlarna har ett rör fäst vid dem, kallad en kanal, som transporterar saliv från körteln till munnen. Kanalen som avtar parotidkörteln kallas Whartons kanal.
Funktionen hos parotidkörteln
Funktionen hos parotidkörteln och andra två stora spottkörtlar är att producera och utsöndra saliv, ett ämne som hjälper till att bryta ner maten så att den kan smälta ordentligt. Saliv hjälper också till att försvara sig mot bakterier och förhindra kaviteter.
Sjukdomar i parotidkörteln
Det finns flera typer av medicinska tillstånd som kan påverka spyttkörteln, från stenar till tumörer.
Låt oss titta på var och en av dessa separat.
Xerostomia (torr mun)
När en persons spyttkörtlar inte fungerar ordentligt och stoppar eller producerar för lite saliv, kommer en person att utveckla en torr mun – det kallas xerostomi. Det finns ett antal potentiella orsaker till xerostomi inklusive strålbehandling, en autoimmun sjukdom som kallas Sjogrens syndrom, eller läkemedel som antihistaminer eller kemoterapi.
Torr mun kan väsentligt påverka en persons livskvalitet. Det kan påverka sväljningen, skapa en brännande känsla i munnen och fördisponera en person till hålrummen. Behandlingen inkluderar artificiellt saliv och läkemedel som stimulerar salivproduktion.
Sialadenit (bakteriell infektion av parotidkörteln)
Sialadenit är en bakterieinfektion som kan påverka parotidkörteln liksom submandibulär körtel. Det uppstår oftast efter långsam dränering från körteln (en partiell obstruktion) resulterar i en sekundär infektion i körteln. Symtom kan innefatta ömhetens ömhet, feber, svullnad, smärta med att äta, och ibland kan närvaron av pus noteras vid öppningen av kanalen i munnen. Det förekommer oftast hos personer med kronisk sjukdom, eller hos en person som blir uttorkad.
Behandlingen innehåller antibiotika och varma kompresser till körteln. Vissa leverantörer rekommenderar massage i parotidkörteln, men det kan vara smärtsamt. Att suga på pastiller eller hostedroppar kan stimulera flödet av saliv och hjälpa till att rensa infektionen. Om infektionen inte behandlas omedelbart kan en abscess bildas, vilket kan kräva dränering.
Det finns också en kronisk form av sialadenit som vanligtvis är relaterad till en obstruktion snarare än en bakteriell infektion.
Sialolithiasis (Obstruktion av parotidkörteln). En annan potentiell parotidkörtelkänsla, sialolithiasis, är en obstruktion, som vanligtvis uppstår när en sten (en kalkyl) blockerar röret (Whartons kanal) som bär saliv till munnen. Obstruktion orsakar smärta och svullnad på sidan av den drabbade körtelns ansikte. Att inte dricka tillräckligt med vätskor eller ta mediciner som minskar mängden salivproduktion kan utlösa en stenbildning.
Om obstruktionen beror på en sten kan initial behandling innebära att man dricker mycket vätskor, masserar körteln och suger på en citrongrupp eller C-vitamin för att utlösa salivproduktionen.
Om detta inte fungerar kan en läkare använda ett instrument för att ta bort stenen.
Stenar nära öppningen (på golv i munnen) kan ibland avlägsnas genom munnen. Stenar som ligger djupare i kanalen är mer utmanande att behandla, eftersom användning av instrument i denna region kan skada en nerv. Behandlingar som liknar dem för njurstenar, såsom kroppslig chockvåglitotripsy eller fluoroskopisk korghämtning kan vara effektiva.
Om stenar är kroniska och svåra, kan parotidkörteln själva behöva avlägsnas, men det är inte gjort om det är möjligt.
Andra mindre vanliga orsaker till obstruktion i parotidkörteln inkluderar:
En persons proteser komprimerar kanalöppningen
- Tandutbrott som ett resultat av trauma
- Slimproppar eller främmande kroppar som kommer in i kanalen
- En neoplasma (tumör) eller svullnad lymfkörtel som blockerar kanalen
- Inflammatoriska / infiltrativa störningar i parotidkörteln
Det finns flera typer av medicinska störningar som kan leda till utvidgning av parotidkörteln, antingen genom att infiltrera körteln eller genom att orsaka inflammation i körteln. Dessa inkluderar:
Sjogren syndrom
- Sarkoidos båda parotidkörtlarna. Före introduktionen av vaccinet 1967 var hudsjukdomar en mycket vanlig barndomsinfektion, som kännetecknades av "chipmunk cheeks". Utbrott förekommer ibland, men det är en sällsynthet nu i förhållande till tidigare.
- Tumörer av parotidkörteln
- Parotidkörteln kan också utveckla tillväxt eller massor, kallade tumörer. Dessa tumörer är ofta godartade snarare än maligna (cancerösa). Däremot är tumörer från de andra stora spytkörtlarna, liksom de små spottkörtlarna ofta maligna. Maligna parotid tumörer är vanligtvis antingen mucoepidermoid och adenocystisk karcinom eller adenokarcinom.
- Vad ska du göra om du är orolig för din parotidkörtel
- Om du märker svullnad eller ömhet över din parotidkörtel, tala med din läkare. Inte bara kan ditt obehag signalera en infektion eller sten som bör behandlas, men en svullet parotidkörtel kan också indikera en underliggande sjukdomsprocess. När du ser dig primärvårdspersonal kan hon hänvisa dig till en öron-, näs- och halsläkare (ENT) för vidare utvärdering.
- Bottom Line på parotidkörtlarna
