Svettestet har varit det val som valts för att diagnostisera cystisk fibros (CF) sedan 1959. Nyare metoder, såsom genetisk testning, har utvecklats men i de flesta fall är svettestet är fortfarande det test som leder till CF diagnos. Några skäl till att ha ett svettest är:
- En bebis har haft en positiv nyfödd screening för CF
- En person av vilken ålder som helst har symtom på CF
Vad händer under ett svetttest
Svetttestet görs oftast på underarmen, men kan görs på låret av spädbarn och barn med lätta vapen.
- Första steget – Stimulerande svett: Teknikern placerar två elektroder som innehåller ett svett-inducerande läkemedel som kallas pilokarpin på huden. En liten elektrisk ström levereras genom elektroderna för att hjälpa pilokarpinen att stimulera svett. Strömmen är inte smärtsam, men en lätt stickande känsla kan kännas.
- Andra steget – Samla svett: Efter ca 10 minuter stannar tekniken strömmen och tar bort elektroderna. Huden torkas torr och en bit av filterpapper täckt med plast, ibland kallad "svettplåster", placeras på platsen för att samla in svetten. När en tillräcklig mängd svett uppsamlas, vanligen omkring 30 till 45 minuter, avlägsnas det svettdränkt papperet och skickas till laboratoriet för testning.
Vilket svettest söker efter
Människor med cystisk fibros har höga halter av salt, som kallas natriumklorid, i deras svett.
Svettestet mäter mängden natrium och klorid i svetten, men mängden klorid är den faktor som bestämmer resultatet av testet.
Kloridområden i spädbarn
- mindre än 30 = normal
- 30-59 = gränslinje
- 60 eller högre = positivt för CF-kloridintervall hos barn och vuxna
mindre än 40 = normala
- 40-59 = gränslinje
- 60 eller högre = positiva för CF hos barn, men kan fortfarande vara normalt för vuxna. Om en vuxen har ett resultat nära 60 mmol / liter kan genetisk testning göras för att bekräfta diagnosen.
- Hur exakt svetttestet är
Svettestet är 98% korrekt, men vissa faktorer kan orsaka att resultaten är felaktiga eller otillräckliga.
Felaktigheter:
- Vissa sällsynta sjukdomar kan också ge högt kloridhalt i svett, men de störningarna har olika symptom än cystisk fibros. Om ett svettprov ger positiva resultat hos en person som har symptom som inte är typiska för CF, bör ytterligare test göras för att bekräfta diagnosen. Falska negativ:
- Ibland kommer en person med cystisk fibros att ha en normal kloridnivå i hans eller hennes svett. Om detta händer är det vanligtvis antingen eftersom det inte finns tillräckligt med svett i provet, eller svetten utspäddes. Falska negativ ses oftast i
Spädbarn som är mindre än 2 veckor gamla eller väger mindre än 7 pund som kanske inte kan producera tillräckligt med svett.
- Människor med vävnadsvullnad orsakad av vätskeretention, känd som ödem, vars svett kan spädas med vävnadsvätskor.
