Om du har kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) eller känner någon som gör det kommer du förmodligen inte att bli förvånad över att lära dig att depression och ångest är vanliga biverkningar av denna försvagande lungsjukdom. En studie från 2010 som publicerades i tidningen Thorax fann till exempel att personer med KOL är 85 procent mer benägna att utveckla ångestsjukdomar än andra.
På samma sätt, i en studie på 2011 av mer än 2000 personer, led 26 procent av patienter med KOL till depression jämfört med 12 procent av de personer som rökt men inte hade KOL och 7 procent av icke-rökare utan KOL.
Dessutom kan depression och ångest i samband med KOLS skapa en ond cykel: Om du har KOL och kämpar för att andas, kan du börja bli panik – men känner sig panik kan störa andningen. Faktum är att patienter med COPD är 10 gånger större sannolikhet än människor som inte är villiga att uppleva panikattacker och panikstörningar.
1 Fallet mot anti-ångestläkemedel
Anti-ångestläkemedel som Xanax (alprazolam) och Valium (diazepam) är inte idealiska för personer med KOL eftersom dessa läkemedel tenderar att sakta ner andningen. Vissa antidepressiva medel och icke-läkemedelsmetoder kan dock hjälpa till med både ångest och depression och är värda att prata med din läkare om.
2Homing In On The Best Antidepressiva
Det finns flera klasser av antidepressiva medel som är tillgängliga för behandling av depression. Både den äldsta klassen, de tricykliska och den näst äldsta klassen, monoaminoxidashämmarna (MAOI) har studerats hos personer med KOL, men har inte visat sig vara till hjälp.
Detsamma gäller för de nyaste antidepressiva selektiva serotoninåterupptagshämmare eller SSRI. Trots detta anses SSRI som ett bättre val än de äldre läkemedlen för behandling av depression eller ångest relaterat till KOL. De arbetar genom att förhindra återupptaget (reabsorption) av neurotransmittorn serotonin av nervcellen som utsöndrade den. På detta sätt kan mer serotonin göras tillgängligt i hjärnan. Låga nivåer av serotonin har kopplats till ångest och depression. SSRI: er inkluderar Prozac (fluoxetin), Zoloft (sertralin), Lexapro (escitalopram) och Paxil (paroxetin).
Anti-depressiva medel som inte omfattas av någon av ovanstående kategorier, såsom Wellbutrin (bupropion), Serzone (nefazodon) och Remeron (mirtazapin), har inte studerats väl hos personer med KOL.
3Kognitiv beteendeterapi
Om du är som många med KOL, kan du känna dig mer bekväm att behandla depression eller ångest med kognitiv beteendeterapi (CBT) istället för att ta ett läkemedel. CBT är en strukturerad form av psykologisk terapi som lär dig att förändra hur du tänker eller känner om situationer du inte kan göra någonting om.
CBT kan vara ett mycket effektivt sätt att hantera alla typer av problem relaterade till depression eller ångest som orsakas av KOL, fungerar i allmänhet ganska snabbt och ställer dig inte i riskzonen för de fysiska biverkningarna av medicinering. Din läkare kan troligen hänvisa dig till en psykolog eller annan psykiatrisk vårdpersonal som kan förse dig med CBT.
