När du har fibromyalgi (FMS) och kronisk trötthetssyndrom (ME / CFS), kan du sluta ta många olika mediciner, inklusive vanliga läkemedel för smärta. Medan det kan hjälpa dig att känna och fungera bättre kan det också vara farligt. Det lönar sig att verkligen förstå drogerna som är tillgängliga för dig.
Flera typer av smärtstillande medel finns tillgängliga över disken (OTC), och en stor andel av oss ges receptbelagda smärtstillande medel någon gång i vår sjukdom.
Dessa läkemedel har alla sina egna faror och möjliga biverkningar, och vissa kan interagera illa med andra läkemedel.
En av de vanligaste typerna av smärtstillande medel är antiinflammatoriska läkemedel. En vanlig typ av antiinflammatoriska medel kallas NSAID, vilket står för icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Populära OTC-NSAID: er inkluderar:
- Advil, Motrin (ibuprofen)
- Aleve, Naprosyn (naproxen)
- Bayer, Bufferin, Excedrin (aspirin)
Dessa läkemedel finns också i receptets styrkor. Endast NSAID-receptorer inkluderar:
- Relafen (nabumeton)
- Felden (piroxicam)
- Orudis (ketoprofen)
- Voltaren (diklofenak) ≥ Lodin (etodolac)
- Celebrex (celecoxib)
- De flesta av oss är bekanta med användningen av NSAID för att minska smärta orsakad av inflammation. NSAID kan dock lindra smärta genom att blockera specifika enzymer som ingår i kroppens svar på smärtsamma stimuli. Det är inte klart om denna mekanism är effektiv mot de ovanliga smärtstyperna som är associerade med FMS.
Av den anledningen är trenden med läkare att ordinera färre NSAID och istället förskriva läkemedel som arbetar på centrala nervsystemet, vilket är vår smärta tros bero på. Det är enligt forskning som publicerades i en 2013-utgåva av European Journal of Medicine.
Några studier tyder på att inflammation spelar en nyckelroll i ME / CFS.
Är FMS inflammatorisk, men? Det anses allmänt inte vara, men en studie som författats av Ginevra Liptan, MD, föreslår att det medför inflammation i fascia.
Oavsett de specifika rollerna av inflammation vid dessa tillstånd vet vi att många tar NSAIDs för FMS och ME / CFS-relaterad smärta, och vissa med dessa sjukdomar tar även NSAID för andra medicinska problem som involverar inflammation.
NSAID-risker
Medan du kan hitta NSAID i de flesta hem och köpa dem nästan var som helst, kommer de fortfarande med allvarliga risker.
Enligt American Journal of Medicine är mer än 100 000 personer på sjukhus på grund av NSAIDs varje år i USA. Dessutom dömer 15-20 000 år varje år NSAID-relaterade problem som sår och mag-tarmblödning och upp till 60 procent av NSAID-användare kan utveckla digestiva biverkningar.
NSAID är också kopplade till ökad risk att dö av hjärtattack eller stroke. Dessa läkemedel kan också leda till lever- eller njureproblem.
Att ta två NSAID tillsammans är farligt. En studie från 2004 som publicerades i European Journal of Clinical Pharmacology visade att det ökade risken för leverskada eller njursvikt med 500-600 procent över användningen av ett enda NSAID.
Långtidsanvändning, som du kan förvänta dig med ett kroniskt tillstånd, kan öka dessa risker.
Några av problemen som orsakas av NSAID-användning kan bero på människors inställning till OTC-droger. De kanske tror att de inte är viktiga eller farliga och rapporterar därför inte till läkare eller apotekspersonal. Det är viktigt att dessa vårdpersonal vet
allt du tar, inklusive OTC-droger och kosttillskott, så att de kan hjälpa dig att undvika allvarliga problem. NSAID-biverkningar och interaktioner Förutom ovanstående risker kan NSAID orsaka flera biverkningar. De vanligaste är: Illamående
Uppköst
Diarré
- Förstoppning
- Minskar aptit
- Utslag
- Yrsel
- Huvudvärk
- Dåsighet
- Några av dessa biverkningar (matsmältningsbesvär, yrsel, huvudvärk, sömnighet) är också vanliga symptom på FMS och ME / CFS. När du börjar ta ett nytt NSAID, är det viktigt att notera några förändringar i symtom som kan bero på medicinen.
- NSAID kan interagera negativt med flera andra droger, så var noga med att prata med din läkare och apotekare om alla dina mediciner.
- Eftersom NSAID sänker blodets förmåga att koagulera, kan det vara farligt att kombinera dem med antikoagulantia (blodförtunnare) som Coumadin (warfarin).
Om du behandlas för högt blodtryck (högt blodtryck), måste du veta att NSAID kan göra din medicin mindre effektiv.
Minska din risk
Enligt FDA, för att skydda din hälsa bör du bara använda NSAIDs precis som föreskrivet, med lägsta möjliga dos och för så kort tid som möjligt.
När din smärta är kronisk är den sista rekommendationen svår att följa. Var noga med att rapportera eventuella ökning av biverkningar till din läkare. Din läkare kanske vill övervaka markörer av leverhälsa om du tar långvariga NSAID-läkemedel. Rökning av cigaretter och alkoholförsörjning kan öka risken för NSAID-relaterade sår eller blödningsproblem, vilka båda kan orsaka strejk utan varning och kan döda dig. Var säker på att din läkare vet om din rökning och alkoholanvändning.
Ett ord från Verywell
Du och din läkare ska tillsammans bestämma huruvida NSAIDs är lämpliga för dig, baserat på dina diagnoser, symtom, övergripande hälso- och livsstilsfaktorer. Det är viktigt att notera att ett NSAID kan fungera bättre för dig än andra, så det kan ta experiment med olika droger för att uppnå bästa resultat.
Om du inte känner av NSAIDs är effektiva för att minska din smärta, tala med din läkare om möjliga alternativ och väga risken mot fördelarna.
Carruthers BM, et. al. Journal of Internal Medicine. 2011 okt; 270 (4): 327-38. doi: 10.1111 / j.1365-2796.2011.02428.x. Myalgisk encefalomyelit: Internationella konsensuskriterier. Wolfe F, et al. Europeiska journalen för smärta. 2013 apr; 17 (4): 581-6. Longitudinella mönster av analgetiska och centrala verkande läkemedel använder och därtill hörande effektivitet i fibromyalgi.
