En äggstockscyst är en vätskefylld säck som växer på eller inuti äggstocken och kan upptäckas av din läkare under en rutinmässig bekkenundersökning. Cystor av äggstockar är vanliga, särskilt hos kvinnor under deras reproduktiva år, och generellt orsakar lite eller ingen smärta, såvida inte en komplikation utvecklas. Funktionella cyster är den vanligaste typen av cyst i äggstockarna och är associerade med en kvinnas menstruationscykel.
Det finns två typer av funktionella cyster:
Follikulär cysta
- Corpus Luteum Cyst
- Follikulära cyster
Follikulära cyster är den vanligaste typen av cyster i premenopausala kvinnor. De diagnostiseras bäst med ultraljud och verkar ha tunna väggar och vara vätskefyllda. Follikulära cyster kan vara mycket stora men är vanligtvis små (mindre än 3 cm i diameter), även om de kan växa till så stora som 10 cm i diameter (storleken på en grapefrukt).
Hur utvecklas follikulära cyster?
Normalt sprider en follikel och släpper ett ägg under ägglossningen. Men när det inte uppstår brist kan follikeln fortsätta växa och bilda en cyste som är fylld med vätska eller blod. Vilka är de vanligaste symptomen på follikulära cyster?
Vissa kvinnor upplever ett tråkigt eller skarpt obehag eller tryck i underlivet med follikulära cyster, speciellt under sex eller vid tarmrörelse. Det sägs att de flesta kvinnor inte upplever symtom med follikulära cyster, såvida de inte spränger öppna, blöder eller ett allvarligt tillstånd som kallas ovariell torsion utvecklas (vridning av äggstocken på egen blodtillförsel).
Dessa komplikationer orsakar generellt allvarlig, skarp och plötslig lägre buksmärta och kräver omedelbar medicinsk behandling. Ovarian torsion kan också vara associerad med illamående och kräkningar.
Hur behandlas follikulära cyster?
Sanningen är att om du väntar, kommer nästan alla äggstockar follikulära cystor bara att gå bort på egen hand, vanligtvis inom tre till fyra veckor, men ibland tar det månader.Om din läkare hittar en cyste, kan hon rekommendera en upprepad ultraljud om cirka 6 till 8 veckor för att säkerställa att den inte förstoras.
Den goda nyheten är att kirurgi sällan behövs för att behandla en follikulär cysta, för det mesta om en follikulär cysta förstorar eller orsakar symtom som uthålligt obehag.
Kirurgi och ett blodprov som kallas CA 125 kan rekommenderas om du är postmenopausala och har en cyste, eftersom detta inte är lika vanligt. Höga blodnivåer av CA 125 kan indikera ovariecancer i en postmenopausal kvinna.
Gör p-piller med hjälp av p-piller hjälp med att behandla funktionella follikulära cyster?
Det korta svaret är nej. De hjälper bara till att förhindra att framtida cyster bildas. De kommer inte att göra dina nuvarande cyster borta. Vad händer om cysten inte går bort?
Medan din läkare kan ta en bra professionell utbildad gissning, finns det inget sätt att säkert veta om den långlivade ovariecystret är en fysiologisk cyste eller en äggstockscancer. Det finns dock några ganska bra tecken, att du har en cyste snarare än en tumör. Självklart vill du inte sakna båten och behandla en "tumör" med naturliga medel som aldrig kommer att fungera. Du kan till och med riskera ditt liv eller åtminstone orsaka större operation om du försenar – så det är väldigt viktigt att veta vilken det är under vård av din läkare.Corpus Luteum Cyst
En annan typ av funktionell cyste är känd som en corpus luteumcyst (CLC). Dessa är mindre frekventa än en follikulär cysta, men som follikulära cyster genererar generellt inga symtom såvida de inte blöder, burst eller ovarian torsion uppträder. De löser sig oftast på egen hand inom några veckor (ibland månader).
Hur utvecklar corpus luteumcystrar?
Normalt efter att en follikel frigör ett ägg börjar det producera progesteron och blir ett corpus luteum. Om ägget inte befruktas av spermier, kommer corpus luteum att försvinna. Om en graviditet inte uppstår och corpus luteum inte försvinner kan den fylla med vätska och blod och bilda en cyste. Under tidig graviditet bildar en cystus luteumcyst alltid. Det går vanligtvis borta vid andra trimestern. Vissa gör det inte, och om de inte ser misstänksamt ut på ultraljudet, är det säkert att lämna dem ensamma. I de flesta fall går de så småningom bort efter graviditeten.
Vad är symtomen på en corpus luteumcyst?
En missad period följt av en del spotting, ensidig bäckensmärta och en bäckenundersökning, som finner en ömtålig äggstocksmassa, föreslår att en bestående CLC är en sannolikt skyldig. Som sagt, som en follikulär cysta, har vissa kvinnor inga symptom alls. Dessutom är det med ovanstående symptom viktigt att se till att ett graviditetstest är beställt, eftersom dessa resultat kan vara där för en ektopisk graviditet (tubal graviditet). En ultraljud kanske inte kan berätta för dessa två från varandra och behandlingen skulle vara helt annorlunda.
Det finns också en icke-funktionell cyste, som kan orsaka liknande symtom, kallad endometriom. Ett endometriom härrör från vävnad som leder livmodern och behandlas på ett annat sätt, ofta med kirurgi.
Hur behandlas cystus luteumcystor?
Precis som follikulära cyster, går dessa cyster i sig själva. Om kirurgi är nödvändig på grund av blödning, är det ofta möjligt att göra det via ett laparoskop (bandaid kirurgi). Vanligtvis behöver äggstocken inte tas bort. Endast cysten avlägsnas och blödningen stoppas. Om cysten inte brutit och det inte finns någon blödning eller vridning, är det rimligt att undvika operation och "vänta ut". Varför? En operation, oavsett hur liten, orsakar ärr eller vidhäftning att bilda. Du vill undvika kirurgi om din läkare anser att det är säkert baserat på alla saker du bara läste om.
Andra typer av äggstockarcystrar
Förutom funktionella cyster finns det andra typer av cyster som laktincykler av deca som uppstår på grund av mycket hög beta-hCG nivåer (graviditetshormonet). Deca luteincystorna ses ofta med tvillingar eller molära graviditeter, där placentan utvecklas men fostret inte.
Polycystiskt äggstockssyndrom (PCOS) är ett medicinskt tillstånd hos kvinnor i samband med fetma, hirsutism, akne , och oregelbundna menstruationscykler. Vissa kvinnor med PCOS har också flera (12 eller fler) små follikulära cyster på sina äggstockar, som kan visualiseras med ultraljud. Det sägs att en kvinna inte nödvändigtvis behöver cyster på hennes äggstockar för att kunna diagnostiseras med PCOS.
Ett ord från Verywell
Slutligen är det viktigt att komma ihåg att bäckensmärta med eller utan äggstockscystor är närvarande betyder inte att smärtan kommer från ett gynekologiskt organ. Med andra ord finns det andra saker där nere i bäckenet. Du kan ha blindtarmsbetennande eller andra tarmproblem, som inte har något att göra med dina gynekologiska organ.
Allt detta sägs, var noga med att se din läkare om du har några oroliga symtom som nyinflammation, feber eller illamående eller har frågor angående en tidigare diagnostiserad cyste i äggstockarna.
