Pachymetri är ett enkelt, smärtfritt test som snabbt mäter hornhinnans tjocklek.
Varför mäta korneal tjocklek? Kornealtjockleken, mätt av pachymetri, är viktig i ögonvårdsområdet av flera skäl.
Pachymetry kan berätta läkare om hornhinnan är svullet. Medicinska tillstånd som Fuchs dystrofi kan öka vätskan i hornhinnan och orsaka en ökning av den totala tjockleken.
Även om du har kontaktlinser kan det ibland leda till signifikant hornhinnans svullnad. Det kan vara svårt att se under mikroskopet. Dock kommer pachymetri att visa en bestämd ökning i tjockleken. Kornealtjocklek är extremt viktigt vid brytningsoperationer såsom LASIK. Kunskap om hornhinnans tjocklek är viktigt för att avgöra om en person är kandidat för laservisionskorrigering. Eftersom en del av proceduren innefattar att ta bort vävnad som kommer att lämna hornhinnan tunnare, är det viktigt att veta exakt hur mycket som kommer att förbli. Vissa människor kan ha ett hornhinna som bara är mycket tunnare än normalt. Det orsakar inte problem eller sjukdom, men det kan stava tragisk synförlust om ett brytningsförfarande utförs på någon vars hornhinna är extremt tunt.
Pachymetri har också blivit viktig för glaukomvård. Glaukom är en sjukdom där ögatryck (intraokulärt tryck) kan förhöjas.
Förhöjt ögon tryck kan orsaka nervfibrer förlust i näthinnan vilket kan leda till blindhet eller nedsatt syn. De flesta metoder involverar en metod för att mäta ögontryck där instrumentet rör vid hornhinnan. Forskare upptäckte att hornhinnans tjocklek kan variera något i befolkningen. Kornej tjocklek kan påverka den faktiska behandlingen av mängden tryck i ögat.
Vidare har identifiering av central hornhinnans tjocklek som en självständig indikator på glaukomrisk vid den okulära hypertensiva behandlingsstudien (OHTS) gjort hornhinnapakymetri en viktig del av glaukomtestning.
Hur utförs pachymetri?
Pachymetry kan utföras med två metoder, genom ultraljudstekniker eller genom optiska tekniker.
Ultraljud Pachymetry:
Ultraljud pachymetri som namnet antyder, använder ultraljudsprinciper för att mäta tjockleken på hornhinnan. Denna metod använder enheter som är kostnadseffektiva och bärbara. Den största nackdelen att mäta hornhinnets tjocklek med ultraljud är att sonden som används för att röra hornhinnan måste vara perfekt. Eventuell liten förskjutning och avläsningen är kanske inte korrekt. Vissa ultraljudspachymetrar är konstruerade mer för glaukomtestning och innehåller inbyggda riskfaktorräknare.
Optisk pachymetri:Optiska pachymetrar varierar beroende på design. Några optiska pachymetrar är konstruerade för att monteras på ett biomikroskop som ögonläkare använder kallas slitlampan. Andra enheter kan mäta pachymetri med hjälp av spegelmikroskopi. Denna enhet kommer inte i direkt kontakt med hornhinnan. En typ av optisk pachymetri som har blivit populär är OCT eller optisk koherens tomografi pachymetri.
OCT-pachymetri berör inte heller hornhinnan för att uppnå mätningarna. ULT använder en princip kallad optisk interferometri. En annan optisk baserad metod som använder något som kallas Scheimpglug imaging är mycket bra för att erhålla flera perifera mätningar av hornhinnans tjocklek utöver den centrala hornhinnans tjocklek och uppnå dessa mätningar mycket snabbt. Den ena nackdelen med optisk pachymetri är att försäkringsbolagen traditionellt betalar för ultraljudspakymetri och inte alltid för optisk pachymetri så det är möjligt att din läkare kan fråga dig om betalning.
