Pityriasis rosea är ett vanligt, självbegränsande utslag som vanligtvis förekommer hos friska ungdomar och unga vuxna. Orsaken till utslagen är till stor del okänd, även om vissa studier har antydit att det kan vara viralt eller bakteriellt av natur.
Trots det faktum att vi lite vet om orsakerna till tillståndet finns det ett antal gemensamheter som forskare har kunnat identifiera
- Villkoren tenderar att inträffa mellan 10 och 35 år.
- Utbrottet föregås ofta av en akut infektion och är vanligtvis åtföljd av feber, trötthet, huvudvärk och ont i halsen.
- Det förekommer oftare under de kallare månaderna.
- Det förekommer lika mycket i alla raser.
- Endast två procent av människor kommer att få en återkomst.
Utseende Pityriasis rosea kommer ofta att framträda med en så kallad herald patch, en enda, rund eller oval lesion som kan utvecklas på vilken del av kroppen som helst, främst stammen. Den cirkulära formen av lesionen är ofta felaktig för ringorm.
Inom några dagar till flera veckor börjar mindre lesioner framstå och kan sprida sig till armar, ben och ansikte. På lättare hudtyp kommer lesionerna att visas laxfärgade; På mörkare hud blir de mer hyperpigmenterade (mörkare eller fläckiga i färg). Skadorna kan ibland vara mycket kliande.
De utbrutna skadorna är typiskt ovala, med längdaxeln för lesionen orienterad längs hudlinjen.
En fin, vävnadsliknande skala kommer normalt att fästas vid gränsen för lesionen (liknande vad vi ser med ringorm).
I genomsnitt kan en utbrott varas vardera från sex till åtta veckor, även om det i vissa fall har varit känt att fortsätta i fem månader eller längre.
Variationer
Pityriasis rosea kan förekomma olika i olika människor.
I yngre barn, gravida kvinnor och personer med mörkare hud kommer utslaget att förekomma bumpigare (papulär). Vesiklar och wheals kan ibland ses hos spädbarn.
Medan pityriasis rosea vanligen utvecklas på stammen och i extremiteterna, har det funnits de i vilka hela kroppen är täckt av utslag. Lesioner i munnen är också kända för att inträffa.
Diagnos
Pityriasis rosea diagnostiseras vanligtvis baserat på utslaget av utslaget. Samtidigt är det vanligtvis missdiagnostiserat som andra tillstånd, såsom psoriasis, nummulär eksem och syfilis. Eftersom orsaken till utslaget fortfarande är okänd, kräver identifikation vanligtvis uteslutandet av alla andra orsaker.
För att göra detta kommer ett KOH-test och andra laboratorieanalyser ibland att utföras för att utesluta ringorm och annan smittsam hudinfektion. En screening av sexuellt överförbara sjukdomar kan användas för att utesluta syfilis. I sällsynta fall kan en skada behöva biopsieras.
Behandling
Det är oklart huruvida pityriasis rosea är smittsam, isolering anses inte nödvändig. Behandlingsalternativen kan dock vara begränsade, med tanke på vår smala förståelse av tillståndet. En studie visade att högdosen erytromycin, ges under en period av två veckor, kan förkorta ett utbrott.
De lesioner som utsätts för direkt solljus tenderar dessutom att lösa sig snabbare än de i oexponerade områdena.
Ultraviolett ljus B (UVB) terapi kan användas i vissa fall för att minska klåda och hastighetsläkning, även om det i allmänhet mest fördelaktigt under den första veckan av ett utbrott. Orala antihistaminer och topiska steroider kan också hjälpa till med klåda.
