Pseudoexfoliation (PXF) glaukom (även känd som exfoliativ glaukom eller exfoliationssyndrom) är en typ av öppenvinkelglaukom. Öppenvinkelglaukom är en ögonsjukdom där trycket i ögat är högre än normalt och orsakar skada på optisk nerv, nervkabeln som förbinder ögat med hjärnan. Med tiden kan nervfibrerna dö vilket orsakar förlust av syn.
Ögontrycket ökar inne i ögat av olika orsaker, men brukar det eftersom det finns för mycket vätska för ögat eller ögats filter, kallat trabekulärt maskarbete, sätts ihop.
Orsaker
I pseudoexfoliation glaukom finns en onormal ackumulation av protein i avloppssystemet och vätska byggs upp, ökning av ögontrycket. Så småningom orsakar detta tryck optisk nervskada. Vissa människor utvecklar pseudoexfoliativ syndrom där en onormal mängd protein frigörs, men det verkar inte finnas någon ökning av ögontrycket. Femtio procent av personer med pseudoexfoliativ syndrom utvecklar exfoliativ glaukom. Alla personer som har pseudoexfoliativ syndrom anses vara misstänkta för att utveckla glaukom. Pseudoexfoliation syndrom är faktiskt ett systemiskt tillstånd, vilket innebär att detta onormala protein är närvarande i hela kroppen också. Det finns en länk mellan pseudoexfoliering och hjärt-kärlsjukdom, stroke och hörselnedsättning.
Vem är i fara?
Pseudoexfoliativ glaukom är vanligare hos äldre individer och hos människor i nordeuropeisk härkomst som de skandinaviska länderna.
Diagnos
I allmänhet måste en omfattande ögonundersökning utföras. Under ögonkontrollen blir dina elever utvidgade. Ofta, om en person har pseudoexfoliering, vit, fläckig, kan fläckar av proteinmaterial ses på ögatets kristallina lins strax bakom iris.
Det här fläckiga materialet kan också hittas på elevens gräns och i ögonvinkeln (den vinkel som hornhinnan gör med irisen.)
Om en ögonläkare ser detta, ska han eller hon utföra gonioskopi. Gonioskopi är ett test där en speciell handhållen spegel placeras direkt på ögat. Gonioskopi används för att undersöka ögonvinkeln där det trabekulära meshverket filtrerar vätskan ur ögat. Därefter kommer läkaren att undersöka ögonets inre strukturer med särskild tonvikt på inspektion av optikerns storlek, färg och form. Därefter utförs ett datoriserat visuellt fältprov för att analysera hela synfältet, se på vissa fläckar där glaukom tenderar att utvecklas tidigt.
Människor med pseudoexfoliering tenderar att ha gråar tidigare än normalt. Katarakt är en grumling av ögonlinsen som uppträder hos människor som de blir äldre.
Varför kallas det "Pseudo" Exfoliering Glaucoma?
Villkoret kallas pseudoexfoliativ glaukom eftersom sann exfoliativ glaukom förefaller väldigt lik men flakarna på linsen är från en gammal yrkesrisk hos glasblåsare. Värmen medför att den främre delen av kapseln som håller ögonlinsen avskalad och skapar ett vitt flakliknande material som liknar det som finns i pseudoexfoliation syndromet.
Hur skiljer sig Pseudoexfoliation Glaucoma från öppenvinkelglaukom?
Vinkelglukom utvecklas vanligen mycket långsamt, vanligtvis över många år. Eftersom det är så långsam process kan det gå odiagnostiserat ett tag, eftersom det vanligtvis inte uppvisar några symtom. Om det inte sker regelbundna regelbundna glaukomundersökningar, kan det gå obehandlat i flera år.
Pseudoexfoliativ glaukom är mycket annorlunda då ögontrycket stiger mycket snabbare, vilket kan leda till att synskadan måste bli snabbare. Ögontrycket tenderar att stiga mycket snabbare och tillståndet fortskrider snabbare. Normal glaukombehandling tenderar att misslyckas med pseudoexfoliativ glaukom.
Det finns vanligtvis ett behov av kirurgisk ingrepp tidigare i sjukdomsprocessen.
Behandlingar
Pseudoexfoliation glaukom behandlas på ungefär samma sätt som öppenvinkelglaukom. För det första ordinerar de flesta ögonläkare aktuella medicinska ögondroppar som sätts in i ögat för att sänka ögatrycket till säker nivå. Om mediciner inte räcker, försökas laser och kirurgiska ingrepp.
