Polycystiskt äggstockssyndrom (PCOS) är ett komplicerat tillstånd som påverkar cirka 10 procent av kvinnorna i fertil ålder. Kvinnor med PCOS kan uppleva en mängd olika symptom som varierar från humörförändringar och hudförhållanden (akne, överskott i ansiktshår) till oregelbundna perioder och fertilitetsproblem.
De mediciner som används PCOS syftar till att lindra symtomen på sjukdomen.
Medan det för närvarande inte finns något botemedel mot PCOS, kan du minimera sjukdomens inverkan genom att upprätthålla en hälsosam livsstil och hantera symtom med selektiv användning av droger.
Läkemedel som används för att reglera menstruationscykeln
PCOS kännetecknas av hormonella abnormiteter som kan resultera i sällsynta perioder (oligomenorré) eller frånvarande perioder (amenorré). Dessa och andra hormonella oegentligheter kan undergräva en kvinnas förmåga att bli gravid. Drogbehandling syftar till att reglera hormoner för att bättre återställa en normal menstruationscykel.
De två alternativen som vanligtvis används är p-piller och Provera, som båda reglerar din menstruationscykel genom att ge progesteron din kroppsbehov. Genom att reglera hormonnivåer kan livmodern fällas mer rutinmässigt, vilket förhindrar förtjockning av vävnader orsakade av missade eller oregelbundna perioder.
Glukofage (metformin), ett diabetesläkemedel, erbjuder den dubbla fördelen att minska insulinresistens som vanligtvis ses hos kvinnor med PCOS, samtidigt som man förbättrar menstruationens regelbundenhet.
Läkemedel som används för att behandla infertilitet
PCOS-relaterad hormonell dysfunktion kan leda till oregelbunden eller frånvarande ägglossning (anovulering). En mängd olika droger kan användas för att behandla detta, vilket ökar kvaliteten på både ägget (oocyten) och ägglossningen. Typiska behandlingar med första linjen inkluderar fertilitetsmedicinerna Clomid (clomiphene citrate) och Femara (letrozol).
Medan Clomid ofta används för att förbättra ägglossningen, kan Femara fungera bättre för kvinnor med PCOS eftersom det inte ökar östrogenhalten eller ökar risken för multipelfödsel i samma grad som Clomid.
Olika hormonella terapier kan också användas för att stimulera ägglossningen, inklusive:
- Follikelstimulerande hormon (FSH), vilket stimulerar tillväxten ägget
- Luteiniserande hormon (LH), vilket utlöser ägglossningen från äggstocken
- Människokorionisk gonadotropin ( HCG), som garanterar mognad av ägget Estrace (östrogen), som förbereder livmodern för att ta emot ägget Provera (progesteron), som förbereder uterusen för implantation
- Menopur (menotropiner), som levererar FSH och LH genom injektion
- Bravelle (urofollitropin), som levererar FSH genom injektion
- Samtidigt har det inte-hormonella tillägget, inositol, visat sig förbättra oocyt- och embryokvaliteten samtidigt som graviditeten ökas hos kvinnor med PCOS.
- Läkemedel för att behandla insulinresistens
Omkring 50 procent av kvinnorna med PCOS kommer att utveckla diabetes eller diabetes före 40 års ålder. Dessutom har de större risk för att utveckla graviditetsdiabetes, ett tillstånd som orsakats av nedsatt förmåga att bearbeta glukos ( socker) under graviditeten.
Diabetesmedicin används regelbundet för att minska glukos- och insulinhalterna hos kvinnor med PCOS-relaterad insulinresistens.
Vidare anses modifieringen av livsstilsval, inklusive motion och dieter med låg fetthalt och raffinerad socker, centralt för behandlingen.
Läkemedelsalternativ inkluderar:
Glukofage (metformin), som kan kontrollera diabetes och hjälpa till med viktminskning
Victoza (liraglutid), ett injicerbart läkemedel som används för att kontrollera insulin- och glukosnivåer
- Actos (pioglitazon), en klass av injicerbart läkemedel som används för att minska högt blodsocker
- Avandia (rosiglitazon), ett injicerbart läkemedel av samma klass som pioglitazon och Avandamet, en kombination av rosiglitazon och metformin.
- Läkemedel som hjälper till med viktminskning
- Om hälften av kvinnorna med PCOS är överviktiga eller överviktiga.
- Inte bara bidrar PCOS till viktökning, det gör det svårare för kvinnor att gå ner i vikt. Förutom motion och diet används drogterapier ibland med viktminskning, även om de tenderar att komma med signifikanta biverkningar.
Nuvarande alternativ inkluderar:
Xenical (orlistat), ett läkemedel som kan förhindra absorption av fett
Qsymia (phentermin / topiramat), en aptitdämpande
Belviq (lorcaserin), en annan aptitdämpande
- Contrave (naltrexon / bupropion) matbehov
- Saxenda (liraglutid), används för att behandla insulinresistens och fetma
- Inositol, ett naturligt tillskott i samband med viktminskning hos kvinnor med PCOS
- Läkemedel som används för att behandla ansiktshårtillväxt och akne
- Kvinnor med PCOS har ofta förhöjda halter av manliga hormoner (androgener), inklusive testosteron. Anti-androgen mediciner arbetar genom att blockera syntesen av dessa hormoner och minimera sekundära manliga egenskaper, inklusive hirsutism (alltför ansikts- och kroppshår) eller håravfall.
- Behandlingsalternativ inkluderar: Aldakton (spironolakton), ett diuretikum som har antiandrogena effekter. Vaniqa (eflornithinhydroklorid), en topisk kräm som används för att blockera hårväxt. Propecia (finasterid), används för att behandla håravfall hos kvinnor med PCOS
Förutom förändringar i hårväxt kan androgen överproduktion resultera i utveckling av akne. Detta behandlas oftast med aktuella krämer som inkluderar bensoylperoxid, salicylsyra, retinoider eller antibiotika.
Ett ord från Verywell
När du klarar av dina PCOS-symtom måste du jobba med din läkare. Det kan finnas vissa mediciner som inte är lämpliga för dig på grund av andra hälsoförhållanden, interaktioner mellan mediciner och andra faktorer. Var säker på att du förstår de rekommenderade behandlingarna och hur du tar receptet på lämpligt sätt.
