Det finns ett intervall i resultat efter en stroke. De mest allvarliga stroke är de som orsakar betydande funktionsnedsättning eller till och med döden. Dessa typer av stroke är allvarligare på grund av deras plats i hjärnan eller på grund av deras storlek.
Det finns några slagkategorier som sannolikt kommer att leda till sämre resultat. Dessa inkluderar:
- Hjärnstammar
- Bilaterala slag – som påverkar båda sidor av hjärnan
- Hemorragiska stroke
- Starka stroke
Om du eller en älskad har haft en av dessa typer av stroke kan du ha en lång återhämtning eller till och med en långvarig och betydande förändring av dina förmågor.
Brainstem Strokes
Hjärnstammen förbinder alla nervimpulser som går från hjärnan till kroppen, vilket är anledningen till hjärnstammarslag kan vara förödande. Hjärnstammen styr också många av våra viktigaste funktioner, såsom andning, blodtryck och hjärtfrekvens, och innehåller hjärnans medvetenhetscenter, vilket gör att vi kan hålla oss medvetna om världen runt oss.
En hjärnstammarslag, även om den är liten i storlek, kan leda till hemiplegi, förlamning eller förändringar i synen. Beroende på platsen för en stroke i hjärnstammen kan hjärnstammarslag resultera i långvarigt medvetslöshet.
Bilaterala vattenstrålningar
Vattendroppslagningar påverkar hjärnans områden som kallas "vattendrag". Dessa områden får blodtillförseln från blodkärlens minsta ändgrenar och därför behöver de tillräckligt blodtryck och blodvolym för att säkerställa att tillräckligt med blod rinner genom dem hela tiden.
På grund av detta ligger vattenområdena på båda sidor av hjärnan med stor risk att utveckla ischemi eller brist på blodflöde under vissa förhållanden. Detta kan ske under tider med extremt lågt blodtryck, vilket kan orsakas av situationer som extrem blodförlust, uttorkning, hjärtinfarkt och sepsis (utbredd infektioner.) Avancerad halshinnor (täppning av nackeartärer) på båda sidor av nacke är en av riskfaktorerna för denna typ av stroke.
Watershed sträckor ger allvarliga funktionshinder eftersom de påverkar rörelsen på båda sidor av kroppen.
Hemorragiska stroke
Hemorragiska stroke involverar blödning i hjärnan. Det finns flera orsaker till att människor utvecklar blödning i hjärnan och några av de vanligaste är:
- Arteriovenösa missbildningar
- Ruptured aneurysmer
- Okontrollerat högt blodtryck
- Blödningsstörningar
- Traumatiska skador på huvudet
- Dural sinus trombos
- Hjärntumörer
Hemorragiska stroke är extremt farliga eftersom blod i hjärnan ibland kan leda till ytterligare komplikationer som hydrocephalus, ökat intrakraniellt tryck och blodkärlspasmer. Om de inte behandlas aggressivt kan dessa tillstånd leda till allvarlig hjärnskada och till och med dödsfall. Det är därför även små episoder av blödning i hjärnan kräver en nödutvärdering.
Stora trombotiska stroke
Trombotiska stroke orsakas av stora blodproppar som antingen bildar sig inuti eller migrerar in i en av hjärnans huvudblodkärl. Dessa stora blodproppar är särskilt farliga eftersom de helt kan stoppa blod från att strömma genom de största och därmed viktigaste blodkärlen i hjärnan.
Mellansvartsartärslag är ett exempel på stroke.
Svullnad, som är en kombination av vätska och inflammatoriska celler, kan uppstå som ett resultat av en stor stroke. Svullnaden orsakar en snabb ökning av hjärntrycket i hela hjärnan. Detta höga tryck leder i sin tur till global hjärndysfunktion, nedsatt medvetenhet och mycket ofta till hjärnherni (signifikant tryck och tryck på hjärnan) och död.
Hjärndöd
Ibland kan stränga stroke producera så mycket skador på hjärnan att hjärnan blir oförmögen att fungera på ett sätt som upprätthåller livet, vilket är ett tillstånd som kallas hjärndöd. Detta kan inträffa efter en mycket stor stroke eller efter en stroke i en vital region i hjärnan.
Ett ord från Verywell
Det kan vara chockerande att höra att du eller en älskad har haft stroke. Strokar varierar i svårighetsgrad, prognos och långtidseffekter. De mest allvarliga typerna av stroke kan ge resultat som kan förändra ditt liv och dina kärleks liv för alltid.
Många människor upplever en grad av återhämtning, även från svåra stroke. Det kan ta lite tid för stroke att stabilisera och för dig och dina nära och kära att få en uppfattning om vad man kan förvänta sig så långt som det långsiktiga strokeutfallet.
