Vad är neurogen blåsan?

Om du har haft problem med blåskontrollen, hanterar du en situation som kan vara stressig att leva med. Men du borde veta att det finns alternativ och metoder som kan hjälpa dig att förbättra din kontroll över din urinering.

Det finns flera olika typer av problem med urinkontroll. En av dessa kallas neurogen blåsan, vilket innebär att orsaken till dina urinproblem är relaterad till nerverna som styr din blåsan.

Symptom på neurogen blåsan

Symptomen på neurogen blåsan innehåller en mängd olika urineringsproblem, av vilka vissa kan tyckas vara i strid med varandra. Ofta resulterar neurogenblåsan i ofrivillig urinering, liksom oförmågan att frivilligt urinera. Många personer med neurogen blåsan upplever en kombination av dessa problem.

Neurogen blåsan kan manifestera sig som mindre eller svår urininkontinens (förlust av blåskontroll) samt mild eller extrem urinretention (oförmåga att frigöra urin). Vanliga symtom på neurogen blåsan inkluderar vilken kombination som helst av följande:

• Att känna trängseln att urinera ofta.
• Frigör endast små mängder urin varje gång du går på toaletten.
• Utlösning av urin utan att märka det.
• Urinlösning utan förmåga att stoppa det.
• Den plötsliga trängseln att urinera med liten eller ingen varning
• Det går inte att starta urinströmmen
• Det går inte att tömma blåsan helt

• Ovanliga, obekväma eller smärtsamma förnimmelser i bukområdet

Effekter av neurogen blåsan

Inkontinens och urinretentionskan både orsakar en mängd problem och ofta obehagliga konsekvenser:

Effekter av inkontinens (urinläckage):

• Vätning av kläder
• Obehaglig lukt från urinläckage
• Hudirritation från urinläckage

• Sår på huden som kan vara smärtsamma och kan smittas
• Oförutsägbarhet urinvatten
• Förlägenhet på grund av läckande små eller stora mängder urin när andra människor

Effec ts urinretention (blåsretention):

• Fysisk obehag
• Buksmärta eller tryck
• Urinvägsinfektion – det här uppstår ur urinen kvar i blåsan för länge, vilket kan tillåta infektiösa bakterier att trivas. En urinvägsinfektion kräver ofta behandling med receptbelagda styrmedel.

Diagnos av neurogen blåsan

Din läkare kan diagnostisera neurogen blåsan baserat på din historia av symtom. Ibland kan en urinanalys eller ytterligare test av din blåsfunktion behövas.

Det finns andra orsaker till inkontinens och urinretention utöver neurogen blåsan, så du kan ha en annan orsak till dina symtom förutom neurogen blåsan som skulle behöva behandlas beroende på vad det kan vara. Därför är det viktigt att prata med din läkare och få rätt diagnos för den mest effektiva behandlingen.

Behandling av neurogen blåsan

Det finns flera effektiva behandlingar för neurogen blåsan. Medicinsk och kirurgisk hantering av neurogen blåsan är komplicerad och kräver ofta ett team av läkare och terapeuter.

Ibland kan du behöva en kombination av olika behandlingar eller du kanske behöver ha din medicin eller behandling justerad när du börjar på behandlingen. De olika terapierna för neurogen blåsan innefattar:

• Behandling av den bakomliggande orsaken till neurogen blåsan (multipel skleros, neuropati, etc.).
• Läkemedel för att kontrollera blåsmusklerna. Några av de olika typerna av läkemedel inkluderar: Östrogenterapi, Imipramin, Amitriptylin, Oxybutynin, Tolterodin, Fesoterodin, Trospium, Darifenacin, Solifenacin, Mirabegron. Dessa läkemedel verkar på nerverna eller musklerna för att hjälpa dig att få lite kontroll över urinprocessen.

• Kirurgisk behandling innebär placering av nervstimulatorer eller anordningar för att optimera nerv- och muskelfunktionen i neurogen blåsan.
• Injektioner av medicinering kan administreras direkt i muskler som styr blåsan i vissa situationer av neurogen blåsan.
• Blåsers träning genom fysisk terapi eller arbetsterapi.
• Använda en kateter för att tömma blåsan: En kateter är ett stråliknande rör än vad som kan sättas in i urinblåsan så att urinen kan strömma. Denna metod är endast användbar under vissa omständigheter av urinretention, och du skulle få instruktioner från en sjukvårdspersonal tills du känner dig redo att använda den här metoden själv.
• Livsstil modifiering kan hjälpa dig att hantera symtomen, men det kan inte bota problemen. Livsstilsmodifikationer inkluderar klädsel eller blöja, urinerar på ett schema för att undvika överraskningar och undviker drycker och mediciner som antingen dehydrerar eller har en diuretisk effekt (främjar överskott av vätsketab från kroppen).

Orsaker till neurogen blåsan

Det finns flera orsaker till neurogen blåsan. Dessa är allmänt allvarliga neurologiska tillstånd som ger flera olika symtom förutom neurogen blåsan. Dessa tillstånd orsakar inte alltid neurogen blåsan, eftersom de kan innebära att nerverna är associerade med blåsans kontroll. De vanligaste orsakerna till neurogen blåsan är:

• Multipel skleros
• Stroke
• Ryggskada
• Neuropati
• Demens
• Cancer

Sättet som dessa tillstånd orsakar neurogen blåsan är att störa funktionen hos nerverna som styr blåsan. Själva blåsan är en muskelsäck som håller kroppens vätskaavfall när det blir filtrerat i njurarna.

Normalt håller blåsan en rimlig mängd urin tills det är lätt att urinera, och sedan pressar blåsarmuskeln frivilligt för att släppa urin från kroppen (detta är urinering). Det finns nerver som aktiverar blåsmusklerna för att starta, stoppa eller hålla i urinen, beroende på situationen och efter dina intentioner.

Neurogen blåsan uppträder när nerverna som kontrollerar frivillig urinering och / eller frivilligt "håller in det" inte kan behålla kontrollen av att hålla i urinen eller att släppa urinen vid den lämpligaste tiden.

Ett ord från Verywell

Neurogen blåsan kan vara ett obekvämt resultat av flera medicinska tillstånd. Förutom skämmen och obehag som är förknippad med brist på kontroll av urinblåsan, kan neurogen blåsan också orsaka ytterligare hälsoproblem, såsom infektioner och sår.

Det finns effektiva sätt att hantera neurogen blåsan så att du kan leda ett produktivt liv med så liten inblandning av din blåsdysfunktion som möjligt. Ditt medicinska team kan rikta dig till de bästa resurserna för att hantera ditt liv med neurogen blåsan.

Eftersom du kan behöva vissa livsstilsjusteringar och medicinsk behandling är det viktigt att hålla kontakten med ditt medicinska team och följa upp noggrant så att du kan dra nytta av den bästa behandlingsplanen som är tillgänglig för dig.