Topamax är en receptbelagd medicin som säljs under det generiska namnet topiramatet. Även om det oftast är föreskrivet för att behandla anfall och för att förebygga migrän huvudvärk, används det också för behandling av sömnätning. Det verkar också hjälpa till med viktminskning. Hur fungerar Topamax och vilka är de vanligaste biverkningarna?
Användning
Topamax kan ordineras för behandling av sömnrelaterad ätstörning (SRED).
Det kan bidra till att minska tvångsspisande episoder som uppstår i sömnen. Det används oftare för att behandla anfall som uppstår som en del av epilepsi. Det har också visat sig vara effektivt för att förhindra migränhuvudvärk återkommande och kan tas som profylakse. Eftersom det vanligtvis orsakar viktminskning som en bieffekt har det också varit anställd för detta ändamål.
Hur Topamax fungerar
Den exakta verkningsmekanismen som förklarar hur Topamax fungerar är inte känd. Det blockerar natriumkanaler i kroppen som öppnar och stänger som svar på specifika nivåer av laddade kemikalier. Det ökar också aktiviteten hos en kemisk budbärare eller neurotransmittor, kallad GABA. Dessutom stör det receptorer på celler för en kemikalie som kallas glutamat. Det hämmar också ett enzym som kallas kolsyraanhydras.
vem ska inte använda Topamax?
Topamax ska inte användas om du är gravid. Försiktighet rekommenderas om du ammar.
Det kan inte vara den bästa medicinen att använda om du har lever-, njure- eller lungproblem. Det ska inte användas med alkohol eller andra läkemedel som deprimerar centrala nervsystemet (särskilt de som kan påverka hjärnan). Personer födda med vissa medfödda sjukdomar i ämnesomsättningen bör inte använda Topamax.
Om du har en historia av depression, speciellt med självmordsbegrepp eller en nyblodshistoria (kallad nephrolithiasis), ska den användas med försiktighet. Försiktighet rekommenderas också om du har låga kaliumnivåer i blodet (hypokalemi) eller metabolisk acidos, särskilt som del av diarré eller uttorkning från en het miljö.
Läkemedlet är kanske inte lämpligt hos personer med epilepsi som behandlas med en ketogen diet och i status epilepticus. Vid försiktighet rekommenderas ytterligare försiktighet.
Vanliga biverkningar
Som kan hända med användning av receptbelagda läkemedel finns risk för biverkningar vid användning av Topamax. Trots att de flesta inte upplever de flesta eller några av dessa biverkningar, kan vissa som uppstår:
- Långtänkande (som leder till smeknamnet "Dope-a-max")
- Trötthet eller sömnighet
- Sömnlöshet
- Stämningsförändringar (depression, nervositet, eller ångest)
- Yrsel eller ostadighet (ataxi)
- Visionsförändringar (inklusive nystagmus och dubbelsyn)
- Viktminskning, smakförändringar eller aptitförlust (anorexi)
- Håravfall (alopeci) Illamående, upprörd mage, magont diarré
- Minskad eller förändrad känsla eller stickning (parestesi)
- Tremor
- Svaghet
- Feber
- Infektion som urinvägsinfektion (UTI) eller bihåleinflammation
- Metabolisk acidos
- Potentiella allvarliga reaktioner
Det finns också potentiella allvarliga biverkningar som kan uppstå vid användning av Topamax. Dessa allvarliga reaktioner uppträder sällan. Med användning av Topamax är några av de potentiella allvarliga biverkningarna:
Allvarlig metabolisk acidos
- Njurstenar (nephrolithiasis) ≥ Bontäthetsförändringar (osteomalaki eller osteoporos)
- Minskad svettning (oligohidros)
- Förhöjd kroppstemperatur (hypertermi)
- Lågt kalium nivån (hypokalemi) nekrolys och erytem multiforme
- Tillväxthämmande (hos barn)
- Neonatal klyvlepp eller palats (om den används av gravida kvinnor under första trimestern)
- Återtagningsbeslag med plötslig avbrytning.
- Säkerhetsåtgärder och övervakning
- Som beskrivs i detalj ovan finns vissa personer som inte ska använda Topamax eller vem ska använda den endast med försiktighet. Topamax kräver några blodprov, med kreatinin och bikarbonat kontrollerat vid baslinjen och sedan periodvis.
- Läkemedlet kan interagera med andra droger, och alla dina läkemedel ska noggrant granskas av din läkare och apotekspersonal för att undvika potentiella problem. Dessutom är det viktigt att identifiera depression, beteendets förändringar och tankar om självmord eftersom dessa kan kräva att läkemedlet avbryts.
- På grund av risk för anfall bör läkemedlet inte stoppas brått utan samråd med din läkare.
- Om du upplever några svårigheter med användning av Topamax bör du vara i nära kontakt med din primära vårdgivare.
