Om du råkar vara ett förstahandsbevis kan det vara lite skrämmande att se någon sluta andas under sömnen. Vad händer om du slutar andas i sömnen? Varför sker det? Lär dig om några av de möjliga orsakerna, inklusive sömnapné, och vilka kort- och långsiktiga konsekvenser kan uppstå.
När andningen stannar i sömn
Andningsstörningar kan vanligtvis observeras under sömnen.
Den mest sedda är snarkning. När vävnaderna i den övre luftvägen vibrerar under andningen, orsakar detta ljudet av snarkning. Det är också möjligt att andas helt och hållet, men vad orsakar detta?
Pauser vid andning under sömnen kallas sömnapné, från grekiska för "ingen andning". Dessa händelser följer per definition senast 10 sekunder, men de kan ta upp till flera minuter. Oftast beror detta på obstruktiv sömnapné (OSA). OSA uppstår när vävnaderna i den övre luftvägen – tungan, mjuk gom och uvula – kollapsar och stör normal luftflöde. Det kan fortfarande vara en ansträngning att andas, med bröstet och buken rör sig, men luften går inte normalt förbi obstruktionen i halsen. Som ett resultat av detta minskar luftflödet eller uppfattas helt enkelt inte att det rör sig genom näsan eller munnen under dessa perioder.
Det finns andra potentiella orsaker till störd andning i sömn att överväga.
Mindre vanligt kan andningsmönstret vara onormalt på grund av att hjärnstammen misslyckats för att stimulera andning. Detta sker i central sömnapné, Cheyne-Stokes respiration och medfödd central hypoventilationssyndrom. De två första förutsättningarna kan vara närvarande vid hjärtsvikt, med narkotisk användning eller nära dödsfall.
Den senare sjukdomen är sällan närvarande hos vissa barn vid födseln.
Med otillbörlig andning sänker blodets syrehalt. Hjärnens sensorer känner igen att otillräcklig andning uppträder, med ökade koldioxidnivåer, och stimulerar uppvaknande. Detta sker med en burst av kortisolhormon. Detta stressrespons spikar hjärtfrekvensen och blodtrycket och kan leda till andra problem på lång sikt. Den person som upplever det kan vakna eller kväva och en observatör kan bevittna en högt snör och rörelse av kroppen.
När blir sömnapné allvarlig?
Svårighetsgraden hos sömnapné varierar. Det anses vara normalt för andningsstörningar att uppstå upp till 5 gånger i timmen hos vuxna och en gång i timmen hos barn. Dessa händelser kan till och med förekomma som en del av normala övergångar i sömnstadiet. Om andningssvårigheter uppträder oftare kan sömnapné diagnostiseras med sömnstudie. Följande kategorier används för att klassificera sömnapné baserat på apné-hypopnea-indexet (AHI):
- Mild: 5-15 händelser per timme
- Måttlig: 15-30 händelser per timme
- Svår: Mer än 30 händelser per timme
Det är Det är också viktigt att känna igen graden av syrebrist som uppstår med dessa händelser. När syrgasnivån understiger 90% kallas detta hypoxemi.
När hjärt- eller lungsjukdomen är inställd, kan syrehalterna minska drastiskt med varje apnéhändelse. Som ett resultat kan det finnas en större stress placerad på kroppen över natten. Kronisk syrebrist kan leda till både kort- och långtidseffekter.
Vilka är de korta följderna av att inte andas i sömn?
Det är extremt osannolikt att en enda bevittnat paus i andningen skulle vara det sista andetag som personen tar. Istället kommer händelsen sannolikt att sluta som beskrivits ovan. När apné sker kroniskt kan det leda till andra hälsoproblem, men kan det leda till plötslig död? ¶ Sömnapné ökar risken för plötslig död i sömnen.
Det kan provocera en hjärtarytmi som leder till en arrestering av hjärtans funktion, kallad asystol. Det kan också leda till förmaksflimmer, hjärtinfarkt (hjärtinfarkt) och jämn stroke. Dessa händelser tycks öka till morgonen, vilket är tillfälligt när REM-sömn uppträder vanligare och när mer sömnapné är benägen att förekomma.
Dessa är singulära händelser och sömnapné i sig är en sjukdom som ofta varar i åratal eller till och med årtionden. Därför är det inte nödvändigt att bli oroad över konsekvenserna av en natt av oordnad andning. Det bör dock inte avfärdas som utan konsekvens.
Kronisk risk med störd andning i sömn
Precis som en cigarett inte nödvändigtvis leder till din ökning från lungcancer, kan en natt sömnapné inte stava katastrof. Men rökning dag efter dag, år efter år kommer sannolikt att ge dig en ojämn slut. En liknande oro kan uppstå för obehandlad sömnapné med kumulativa hälsoeffekter.
Det finns bevis på att långsiktig sömnstörande andning kan få viktiga hälsoeffekter. Det kan öka förekomsten av högt blodtryck (hypertoni), diabetes och hjärtproblem. Det är förknippat med depression och minnesproblem som Alzheimers sjukdom. Det ökar sömnighet i dag och kan bidra till olyckor. Som tidigare nämnts kan det leda till hjärtinfarkt, hjärtarytmier och stroke. Kort sagt, obehandlad sömnapné kan döda dig.
Om du eller någon du älskar upplever återkommande paus vid andning, bör du söka medicinsk utvärdering. Andra symptom eller tecken kan peka på diagnosen, men en sömnstudie ger dig ett definitivt svar på orsaken. Lyckligtvis finns det effektiva behandlingsalternativ, inklusive användning av CPAP eller en oral apparat.
Avvisa inte andningsstörningar i sömn som oavsiktlig; över tiden kan allvarliga problem utvecklas. Tala med din läkare och få den behandling du behöver andas och sova bättre. Du kommer att vara glad att du gjorde det.
