Listan över kosttillskott som ska sänka kolesterolnivåerna är lång och varierad; allt från vitlök till myrrahartspartn har främjats som en kolesterolreducerande livräddare.
Men vilka kosttillskott – om några – faktiskt fungerar, och vilka är värdelösa? Forskare fortsätter att söka efter svar på den frågan, men vissa tillskott har visat sig få kolesterolsänkande fördelar.
Oavsett vilka kosttillskott du kan välja att prova är det alltid klokt att först tala med din läkare. Även "helt naturliga" växtbaserade kosttillskott innehåller aktiva föreningar som kan interagera med andra mediciner, noterar Daniel Edmundowicz, MD, professor i medicin och direktör för förebyggande kardiologi vid University of Pittsburgh Medical Center.
"Om människor har höga kolesterolnivåer och de behöver sänka kolesterolet, bör de inte vara beroende av kosttillskott för att nå sina kolesterolmål," bereder Dr. Edmundowicz. Eftersom kosttillskott inte regleras, kan de variera mycket i renhet och effektivitet.
Fisk- och fiskolja tillskott
"Jag älskar fiskoljor, säger Lynne Shinto, MPH, en naturläkare och assistent professor vid Oregon Health and Science University i Portland." Som kliniker använder jag fiskolja för många olika saker, främst på grund av dess antiinflammatoriska egenskaper, säger hon.
Dr. Edmundowicz håller med om att fiskolja och dess omega-3-fettsyror har använts i många år för att sänka triglyceridnivåerna. American Heart Association (AHA) rekommenderar äta fisk hög i omega-3-fettsyror, såsom makrill, albacore, tonfisk och lax, minst två gånger i veckan.
Höga halter av omega-3-fettsyror kan dock bidra till överdriven blödning hos vissa människor, så var försiktig rekommenderas.
Vitlök
Även om många säger att de tror att "stinkande rosen" är en beprövad behandling för högt kolesterol, är medicinska bevis på att denna position är försumbar och inkonsekvent. Råd från de flesta experter: Spara andan. Torka / Curcumin
En liten am oskuld av anekdotiska bevis stöder användningen av denna populära indiska krydda för att förbättra kolesterolhalten. Curcumin är den biologiskt aktiva delen av gurkmeja, och det verkar fungera mest som en antioxidant – inte som en kolesterolbehandling. "Vi drar inte det från hyllan för kardiovaskulär hälsa", säger Dr. Edmundowicz.
Soja
Sojaprodukter, som tofu och sojamjölk, har kopplats till en rad hälsofördelar, bland annat genom att reducera höga kolesterolnivåer, men sojans kolesterolförmåner är fortfarande obefogade. Många experter tror att det inte är själen själv, men sojans överlägsenhet med andra högre fetthaltskällor som gör det effektivt att sänka kolesterolnivåerna. "Bunnlinjen är, när folk växlar från mjölk till sojamjölk, minskar deras intag av mättade fetter", säger Dr. Edmundowicz. Det dricker inte sojamjölk som direkt sänker kolesterol: det är inte att dricka mjölk.
Plantstanoler / Plant Steroler Plantstanoler och steroler – kollektivt kända som fytosteroler – finns i nötter, frukter, grönsaker, vegetabiliska oljor, baljväxter, frön och spannmål. Livsmedelsindustrin lägger ibland dem till fettinnehållande produkter, såsom salladsdressing, yoghurt och margarin. Det finns vissa meningsskiljaktigheter över hur effektiva dessa är för att förbättra kolesterolnivåerna, och det finns vissa säkerhetsproblem. American Heart Association rekommenderar inte dessa produkter till allmänheten, men riktlinjerna för National Cholesterol Education / Adult Treatment III rekommenderar dem i hjärtats hälsosamma kostplaner.
En påstående att växtsterolestrar kan bidra till att minska risken för hjärtsjukdom har blivit obehandlad av Food and Drug Administration.
Red Yeast Rice
Rött jäst ris vinner nära enhälligt godkännande bland experter för dess förmåga att förbättra kolesterolhalten. Eftersom denna fermenterade risprodukt är kemiskt lik en statin, säger Dr. Edmundowicz, "Det är en lågdos statin. Jag kallar det statinekvivalent." "Faktum är att en av föreningarna i rött jästris, monakolin K, är den aktiva ingrediensen i lovastatin, marknadsförs som Mevacor. Eftersom monakolin K finns i små kvantiteter i rött jästris, spekulerar vissa forskare att det kan finnas ytterligare föreningar i detta tillägg som gör det så effektivt. Och som Shinto påpekar är rödjästris ganska billigt.
Det bör dock noteras att FDA härskade 1998 att rödjästris innehållande lovastatin är en reglerad produkt som måste avlägsnas från hyllorna. Det kunde bara säljas om det inte hade mer än spårmängder av monakolin K. Produkttest 2011 fann att vissa fortfarande hade det i stora mängder. Som ett resultat är det en spelning när man köper dessa produkter om hur mycket, om någon, av den aktiva ingrediensen finns i produkten – lagligt eller olagligt. Hur som helst, eftersom dess ursprungliga form liknar statiner, gäller samma försiktighetsåtgärder om du ska konsumera dem. Gravida kvinnor och patienter med leverförhållanden bör till exempel använda rött jästris endast under överinseende av en läkare.
Guggulipid
"Jag trodde att guggulipid skulle bli ett hemlöp bara baserat på sitt namn," säger Dr. Edmundowicz ", men vetenskapen som stöder användningen av detta extrakt av myrrahartspartner är bara inte där."
Tea
Även om te, inklusive grönt te, har förknippats med en minskning av kolesterolnivåerna, "det är inte en stor droppe", säger Dr. Edmundowicz. "Jag kan verkligen inte ge [te] tummen upp."
Niacin-tillskott för kolesterol
Niacin, vitamin B3, är känt att både öka nivåerna av HDL (högdensitetslipoproteiner, "bra" kolesterol) och lägre LDL (lågdensitetslipoproteiner, "dåligt" kolesterol). Niacin kan emellertid orsaka obekväm hudutslagning och andra biverkningar. Vid höga doser ses ibland hur höga nivåer av vissa leverenzymer som kan indikera potentiell skada på levern. "Vissa människor tolererar det bra, och vissa gör det inte", säger Shinto.
Dessa och andra tillskott kommer att ha olika effekter på olika människor. Shinto sammanfogar andra experter i rådgivning om ett konservativt tillvägagångssätt för deras användning. "Om kolesterolnivåerna inte förändras efter tre månader [för att försöka få tillägg som kolesterolterapi], rekommenderar jag att de pratar med sin primärvårdspersonal om att gå på statiner, säger hon.
lm.nih.gov.
