Inte alla som är berättigade till Medicare är 65 år och äldre. Medan äldre medborgare tenderar att ha ökade medicinska behov erkänner den federala regeringen att det finns ett betydande antal yngre individer som också har allvarliga hälsoproblem. Personer med funktionsnedsättning faktor i denna ekvation.
Frågan är: Vad räknas som funktionshinder i syfte att Medicare behörighet?
Definiera funktionsnedsättning
När någon bryter mot benet får han sätta i en gjutning och ge läkarvård inte bära vikt på benet. Är han inaktiverad? Kanske på kort sikt men med en förväntad återhämtning bara några veckor bort kan det vara ett svårt argument att göra för lång sikt. För sysselsättningssäkring för socialförsäkringar måste nedskrivningar vara minst 12 månader långa.
Definitioner av funktionshinder kan variera från person till person, men Medicare riktlinjer lämnar inget utrymme för tolkning. Någon måste vara oförmögen på lång sikt. Du kommer att uppfylla funktionshinder kriterier för Medicare behörighet endast om du hamnar i en av följande tre kategorier.
Du har amyotrofisk lateralskleros (ALS).
Även känd som Lou Gehrigs sjukdom, är ALS en försvagande neurologisk sjukdom som kan leda till muskelatrofi, andningssvårigheter och till och med dödsfall. Det uppskattas att så många som 20.000 amerikaner har ALS vid någon tidpunkt.
Sjukdomen och den snabba utvecklingen av sjukdomen kräver en högre nivå av sjukvård och tjänster.
Du är omedelbart berättigad till Medicare och ska ansöka så snart som möjligt. Det finns ingen väntetid.
Du har slutstadiet njursjukdom (ESRD).
Mer än 10 procent av amerikanerna uppskattas ha kronisk njursjukdom, enligt Centers for Disease Control and Prevention.
Mer än 100 000 människor fortsätter att utveckla njursvikt, även kallat njursjukdom i slutstadiet, varje år. När dina njurar misslyckas, kan din kropp inte filtrera toxiner ur kroppen. Du kommer att kräva dialysbehandling eller en njurtransplantation för att hålla dig vid liv.
Dina täckningsförmåner börjar tre månader efter att du startat dialysbehandling. Om du får en njurtransplantation, kan Medicare täckning inte vara lång sikt. Programmet kommer att ge täckning för 36 månader efter en Medicare-godkänd transplantation. Därefter, om din nya njure förblir funktionell, kommer du inte längre vara berättigad till Medicare, och du kommer att förlora din täckning.
Du får socialförsäkringskassan (SSDI) för funktionshinder.
Ett antal andra medicinska tillstånd kan kvalificera som funktionshinder. För att kunna erkännas som Medicare är berättigad, måste personen ha gått igenom den strikta ansökningsförfarandet för att ansöka om socialförsäkringskassan. Denna process ensam kan ta flera månader att slutföra.
- Det kan ta tre till sex månader för Socialförsäkringsverket att godkänna din ansökan. Ansökningsförfarandet kan påskyndas om ditt medicinska tillstånd finns på listan över kompassionsvillkor.
- Godkännandet av din ansökan följs av en fem månaders väntetid innan du faktiskt får SSDI-förmåner.
Du är inte berättigad till Medicare tills du har fått SSDI-förmåner i minst 24 månader. När du lägger till alla dessa tidslinjer väntar du minst 29 månader, i bästa fall, så länge som 35 månader i värsta fall innan du faktiskt får Medicare-förmåner.
Detta försäkrar regeringen att handikappet är tillräckligt svårt för att motivera Medicare täckning. Socialförsäkringsverket rapporterade att 8 939 funktionshindrade arbetstagare fick funktionshinder i april 2015.
Ett ord från Verywell
Medicare är inte bara för seniorer. Den som är invalid på grund av ALS, njursjukdom i slutstadiet eller en SSDI-godkänd funktionshinder, oberoende av sin ålder, är berättigad till Medicare. Det kan finnas olika väntetider beroende på funktionshinder i fråga, men det är viktigt att ansöka så snart som möjligt för att förhindra eventuella förseningar i täckningen. Ta nödvändiga steg för att få den hälsodekning du behöver.
