Det finns ingen sämre plats att införa en influensepidemi än i vårdinrättning. Och vårdhem och influensa kan vara en dödlig kombination. Här är saker att tänka på för att förhindra och / eller innehålla spridning av influensa i din anläggning och förebygga en epidemi.
Personalvaccinationer är inte obligatoriska
Influensavaccinationer för sjukvårdspersonal är inte obligatoriska och faktiskt visar en studie att de inte har någon effekt.
I en kanadensisk ledd studie hittade Dr. Roger Thomas vid University of Calgary ingen minskning av influensa (influensan); ingen minskning av förekomsten av eller dödsfallet från lunginflammation. Det bör noteras att doktor Jefferson, en brittisk epidemiolog, har fått ett rykte som en vetenskaplig dissident för sin uttalade kritik mot influensavaccination.
Enligt en New York Times artikel säger federala hälso-tjänstemän att endast cirka 42 procent av alla vårdpersonal får ett årligt influensavillstånd. Det är lite bättre än det totala nationella genomsnittet på 33 procent och långt under 65 till 70 procent för äldre. I New York tog Statens hälsoavdelning det radikala steget att ha allt sjukhus, hemhälsa och hospicearbetare får säsong- och svininfluensavaccinationer.
Non-Pharmaceutical Intervention kan hjälpa förebyggande insatser
I en Arizona State University-studie erbjöd forskare en vägkarta som skulle kunna fungera som en första försvarskans för pandeminfluensan i avsaknad av en bred tillgång på vacciner för att innehålla den.
Fem typer av icke-farmaceutiska ingrepp (NPI) identifierades. De inkluderade:
- screening besökare och personal som lämnar och sedan återvända till anläggningen
- isolera symptomatiska invånare
- placera restriktioner för besökare
- ändra arbetsplaner
- försiktighetsåtgärder som tas av personal och besökare för att minska risken för infektion, som tvätta händer och använda skyddsmask
Forskare drog slutsatsen att flera dagar på plats före isolering under flera dagar i hemmet inte bara skulle bidra till vårdsammanhang vid anläggningen utan också hindra att sjukvårdspersonal själva införde influensa.
Starka anställda som får tid att återhämta sig hemma (och betalas för det) blir immun, blir fullt tillgängliga för ytterligare service och utgör inte längre ett hot för att införa viruset.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) Rekommendationer
Faktiskt speglar CDC-rekommendationer några av rekommendationerna i ASU-studien ovan.
- användning av antivirala läkemedel för behandling för att kontrollera utbrott
- etablering av kohorter av patienter med bekräftad eller misstänkt influensa
- återinföra influensavaccinationer till ovaccinerad personal och patienter
- begränsa personalrörelsen mellan avdelningar eller byggnader
- begränsa kontakten mellan sjukpersonal eller besökare och patienter.
CDC rekommenderar att man har godkänt order från läkare eller planerar att få order på antivirala läkemedel med kort varsel eftersom detta kan väsentligt öka administrationen av antivirala läkemedel om ett utbrott inträffar.
Lämplig läkemedelsbehandling ska ges till alla berättigade personer, oavsett om de fick influensavaccinationer under föregående höst och bör fortsätta i minst två veckor.
Ovaccinerad personal som ger vård till personer med hög risk bör också övervägas för behandling.
