Många patienter är leiga eller generad att be om en andra åsikt när de överväger operation. De oroar sig för att de kan förolämpa sin kirurg, att de kommer att få en andra dyr och onödig faktura för ett kirurgiskt samråd, och de oroar sig för att en andra åsikt är slöseri med tid.
I verkligheten är en kirurg som är upprörd eller arg på att en patient sökte en andra åsikt inte uppför sig professionellt, eftersom en andra åsikt anses vara en vanlig del av processen.
Du har ingen skyldighet att diskutera din andra åsikt med någon annan än den läkare som tillhandahåller den.
Det är verkligen ingen anledning att känna sig obekväma med att söka en andra åsikt – att få så mycket information som möjligt innan operationen är det bästa sättet att fatta rätt beslut. Om din kirurg är upprörd av ditt beslut att få en andra åsikt, ta det inte personligen. Det är mycket osannolikt att din kirurg inte skulle få en andra åsikt om det var deras hälsa på spel!
Vill du köpa en bil eller ett hus utan att prata med några vänner eller familjemedlemmar om beslutet? De flesta av oss skulle absolut diskutera ett stort livsbeslut med människor vi litar på. Beslutet att ha operation och vem som ska utföra den operationen på många sätt är viktigare än ett stort köp. Vi pratar om din hälsa, ditt välbefinnande och, naturligtvis, kirurgisk skicklighet och kirurgiska åsikter – som varierar.
Hur viktigt är en andra åsikt? Viktigt nog att Medicare del B betalar för andra åsikter för medicinskt nödvändiga operationer, liksom många försäkringsbolag. Vissa kommer även att betala för en tredje åsikt om de två första kirurgerna har olika åsikter. Tänk på att försäkringsbolagen inte betalar för en andra åsikt för operationer som inte är nödvändiga, till exempel kosmetiska förfaranden, men du vet att när ett försäkringsbolag är villigt att betala för något betraktas det som ett behov inte ett behov.
Hur får man en andra åsikt
Det är upp till dig om du delar med dig av din avsikt att söka en andra åsikt med en kirurg som du har haft ett samråd med. Om du är generad eller obekväm diskutera din önskan att få en andra åsikt, behöver du inte göra det. Vissa patienter känner sig som om de svek sin kirurg genom att söka en annan synvinkel, men en andra åsikt är vanlig.
Om du väljer att dela din plan för att söka en andra åsikt, kan din kirurg kunna rekommendera en kirurg som de är bekanta med. Din kirurg kan rekommendera en läkare på eget kontor eller någon som inte är ansluten till. Huruvida du använder denna rekommendation är strikt upp till dig.
Om du väljer att hitta din andra åsikt själv kan du använda samma tips för att hitta en stor kirurg som du skulle för din första åsikt. Du måste se till att kopior av test, röntgenbilder, skanningar och sjukhusintagelser relaterade till ditt tillstånd skickas till läkaren som ger den andra åsikten. Du kanske eller kanske inte vill ha din första läkare delar sin åsikt med den andra läkaren också.
När du ska få en andra åsikt
En andra åsikt är tillrådligt när du överväger ett kirurgiskt ingrepp.
Det är också tillrådligt om du känner dina mål och din kirurgs mål är inte detsamma. Om du till exempel försöker undvika operation och söker alternativ till proceduren, och din kirurg insisterar på att operation är det enda alternativet, bör du söka en andra åsikt.
Om du känner att dina frågor om förfarandet inte besvaras, eller om du inte känner att din rapport med din kirurg är vad det borde vara, överväga att söka en annan kirurg. Om din "gut instinct" gör dig orolig över ditt val av kirurg, ignorerar du inte impulsen – leta efter en andra åsikt.
När en andra åsikt inte är möjlig
Det finns vissa situationer där väntan på att få en andra åsikt kan vara farlig eller till och med livshotande eller åtminstone öka risken för operation.
I händelse av traumatiska skador, såsom inre blödning från en bilolycka, brutna ben eller en misstänkt organskada, kan väntetid vara farligt.
I händelse av en oväntad, men akut sjukdom, som blindtarmsinflammation eller en potentiell blodpropp, kan fördröjning av operation leda till döden. Hjärnskador, såsom hjärnblödning, huvudtrauma eller penetrerande skador, är bland problemen där sekunder räknas, så en andra åsikt skulle inte vara lämplig.
I allmänhet måste operationer som kallas "akutprocedurer" utföras utan att en andra åsikt är till nytta. Det betyder inte att du inte borde ha en, stora anläggningar har ofta flera kirurger som övar samma specialitet, och om en andra åsikt råkar vara tillgänglig kan du säkert välja att ha en.
Källor:
Att få en bra andra åsikt. Yale-New Haven sjukhus.
Få ett andra yttrande före kirurgi. Centers for Medicare och Medicaid Services.
