Det är allmänt accepterat att en sexuell överförd sjukdom (STD) ökar i människans risk att få hiv, både för biologiska och beteendemässiga skäl. Enligt forskningen ökar STDs som syfilis och gonorré inte bara HIV lättare tillgång till känsliga celler och vävnader i kroppen. Ökad infektion med STD ökar faktiskt smittsamheten hos personen med hiv, vilket gör dem mer benägna att överföra viruset till andra.
STD kan öka HIV-mottagligheten på ett antal sätt:
- Några STD-skador orsakar öppna sår eller sår att bildas i könsorganet (som syfilis, som ofta presenterar med ulcerös chancres). Dessa sår, som ibland ses och ibland inte, ger HIV en direkt väg in i blodomloppet.
- Medan vissa STD inte orsakar öppna sår kan närvaron av infektionen få kroppen att öka koncentrationen av CD4-T-celler i könsorganet. Det har varit väletablerat att ökade koncentrationer dessa celler kan ge HIV med ett gynnsamt mål för infektion.
- Människor som är smittade med en STD har också ökad HIV-koncentration i sina seminal- och vaginala vätskor, vilket ökar risken för HIV-överföring. En studie visade att män smittade med HIV och gonorré har 10 gånger mer HIV i sin sema än män smittade endast med HIV.
Prime bland bekymmerna är STDs som smittsam syfilis, gonorré och herpes (HSV), med bevis på att chlamydia också kan öka hiv-risken hos kvinnor.
Fördelarna med STD-screening och behandling
I närvaro av en STD-diagnos bör folk få behandling så snart som möjligt – inte bara för att behandla infektionen, men för att eventuellt minska risken för vidare överföring om du skulle ha HIV.
Enligt den senaste forskningen tenderar HIV-positiva personer på STD-terapi att kasta långt mindre hiv och att kasta viruset mindre ofta än de som inte är i behandling.
(Shedding är det tillstånd där hiv är närvarande i sperma, vaginala sekretioner, blod eller bröstmjölk även när en person har en odetekterbar HIV-virusbelastning).
Dessutom kan säkrare sexrådgivning hand i hand med STD-terapi hjälpa en person som inte är infekterad av hiv att identifiera sina personliga riskfaktorer och hitta sätt att bättre minska risken för hiv.
Take-Home Points
Ofta brukar vi fokusera på hiv i isolation, särskilt när det gäller frågor om förebyggande och behandling. Men faktum är detta: även om en person är på HIV-förebyggande piller (PrEP) eller tar antitretroviral behandling på heltid, kan STD-preparat öka risken för hiv-överföring, sätta dig själv eller andra i fara.
Det är därför viktigt att komma ihåg följande hemmapunkter:
- En hiv-negativ person med en STD har större chans att få hiv.
- Närvaron av STD hos en person med HIV kan öka den personens chans att sprida viruset.
- STD-behandling kan hjälpa till att sakta spridningen av hiv.
- Hiv-terapi gör inget för att minska din risk att förvärva en annan typ av STD.
- Kondomer är fortfarande de bästa sätten att minska risken för att få en STD, inklusive HIV.
