Cornellskalan för depression i demens (CSDD) är ett sätt att skärpa på symptom på depression hos någon som har demens. Till skillnad från andra skalor och skärmar för depression tar CSDD hänsyn till ytterligare tecken på depression som kanske inte är tydligt verbaliserade av en person. Till exempel, om din älskade eller patient har Alzheimers sjukdom, vaskulär demens eller annan typ av kognitiv försämring, kan han inte konsekvent kunna exakt uttrycka sina känslor.
Cornell Scale mäter observationer och fysiska tecken som kan indikera depression.
När var testet utvecklat?
CSDD publicerades först 1988 av George S.Alexopoulos, Robert C. Abrams, Robert C. Young och Charles A. Shamoian. Dessa forskare arbetade för Cornell Institute of Geriatric Psychiatry vid Cornell University.
Hur administreras testet?
Frågorna ställs till en nära vän, familjemedlem eller vårdgivare (kallad en informant) som känner personen väl. Frågorna ställs också separat av personen som utvärderas. Om svaren från den person som bedömts och informanten inte överensstämmer, granskar testadministratören den information som lämnas och bestämmer utifrån sitt kliniska intryck.
Det är viktigt att notera att testgivaren inte ska räkna med symtom som är direkt knutna till en fysisk funktionshinder eller sjukdom. Till exempel, om en person har Parkinsons sjukdom och demens, räknas hans långsamma rörelser och tal inte som tecken på depression och får ett poäng av noll eller frånvarande.
Vilken typ av frågor ingår?
Cornell Scale innehåller frågor på fem olika områden:
- humörrelaterade tecken: ångest, sorg, brist på reaktion på trevliga händelser och irritabilitet
- beteendestörningar: agitation, retardation (långsamma rörelser) och tal, flera fysiska klagomål (ej endast gastrointestinala symptom) och intresseförlust i vanliga aktiviteter.
- Fysiska tecken: Appetitförlust, viktminskning, lätt trött.
- Cykliska funktioner: Ökning av symtom på kvällen, svår tid somna, uppvaknande flera gånger under sömn, uppvaknande tidigare än vanligt på morgonen
- Ideell störning: Självmord, dålig självkänsla, pessimism, illusioner av fattigdom, sjukdom eller förlust. (Cornell Screen for Depression i demens)
Hur är CSDD-poängen?
För varje fråga är följande svar lika med antalet identifierade punkter:
- Frånvarande (vilket betyder att det inte finns några symtom eller observationer för det beteendet): 0 poäng
- Mild till intermittent (beteendet eller symtomet är närvarande ibland): 1 poäng
- Svårt (beteendet eller symptomet är närvarande ofta): 2 poäng
Efter administrering av skalan bestämmer testadministratören vilken frekvens som är mest exakt och lägger till poängen, fördelar antalet poäng som anges ovan. En poäng över 10 betyder en sannolik stor depression, och ett resultat över 18 indikerar en bestämd större depression.
Hur lång tid tar det?
Cornell Scale tar ungefär 30 minuter att slutföra, vilket gör det till en av de mer tidsintensiva depressionskalorna. Detta beror på att intervjuer av både patienten och en informant utförs.
Hur exakt är CSDD?
Den Cornell Scale har visat sig vara mycket effektiv för att identifiera personer som upplever depression. Intressant är att även om instrumentet är konstruerat för användning med demens, kan det också användas effektivt för att testa för depression hos dem som inte har demens.
Forskning har också genomförts för att utvärdera dess effektivitet i olika kulturer. En studie som genomfördes 2012 visade till exempel god tillförlitlighet och giltighet när en koreansk version av Cornell Scale användes för att testa för förekomsten av depression hos koreanska etniska personer.
Att märka symptom på depression
Depression kan behandlas mycket effektivt.
Om du eller din älskade upplever känslor av depression, är det viktigt att få en utvärdering och behandling av en professionell.
