Många patienter med ryggsmärta, benbesvär eller svaghet i musklerna i nedre extremiteten diagnostiseras med en hernierad skiva. När en skivbristning uppträder, trycks den kudde som sitter mellan ryggkotan, utanför sin normala position. En hernierad skiva skulle inte vara ett problem om det inte var för ryggmärgen som ligger mycket nära kanten på dessa dämpningsskivor.
Spinalskivor
Spinalskivan är en mjuk kudde som sitter mellan varje ryggrad i ryggraden. Denna ryggskiva blir hårdare med åldern. I en ung individ är skivan mjuk och elastisk, men som andra strukturer i kroppen, förlorar skivan sin elasticitet och är mer sårbar mot skada. Faktum är att även MR-patienter, även i individer i 20-talet, visar tidigt bevis på skivförstöring
Eftersom ryggskivan blir mindre elastisk kan den bryta. När skivan går sönder trycker en del av ryggraden utanför sin normala gräns – det kallas en hernierad skiva. När en hernierad skiva buler ut mellan ryggkotorna kan ryggmärgen och ryggmärgen klämas fast. Det finns normalt lite extra utrymme runt ryggmärgen och ryggmärgen, men om tillräckligt med den hernierade skivan dras ut, kan dessa strukturer komprimeras.
Symptom på en hernierad skiva
När den hernierade skivan spricker och skjuter ut, kan nerverna bli knäppta.
En hernierad skiva kan inträffa plötsligt i händelse som fall eller olycka eller kan uppträda gradvis med repetitiv spänning av ryggraden. Ofta har människor som upplever en hernierad skiva redan ryggmärg, ett problem som orsakar en minskning av utrymmet runt ryggmärgen och ryggmärgen.
När en hernierad skiva uppstår, blir utrymmet för nerverna ytterligare minskat och irritation av nerven resulterar.
När ryggmärgen eller ryggmärgen komprimeras, kanske de inte fungerar ordentligt och skickar onormala signaler till och från hjärnan. Detta innebär att onormala signaler kan komma över från de komprimerade nerverna, eller signaler får kanske inte passera alls. Vanliga symtom på en hernierad skiva är:
- Elektrisk chocksmärta
Trycket på nerven kan orsaka onormala känslor, vanligtvis upplevda som elstötar. När kompressionen uppträder i halsen (nacken) går stötarna ner i dina armar, när kompressionen befinner sig i ländryggen (lågbacken), går stötarna ner i benen. - Tingling & Numbness
Patienter har ofta onormala känslor som stickningar, domningar, eller tappar och nålar. Dessa symtom kan upplevas i samma region som smärtsamma elektriska stötdämpningar. - Muskelsvaghet
På grund av nervirritationen kan signaler från hjärnan avbrytas och orsaka muskelsvaghet. Nervirritation kan också testas genom att undersöka reflexer. - Tarm- eller blåsproblem
Dessa symtom är viktiga eftersom det kan vara ett tecken på cauda equina syndrom, ett eventuellt tillstånd som härrör från en hernierad skiva. Detta är en medicinsk nödsituation, och du bör se din läkare omedelbart om du har problem att urinera, ha tarmrörelser eller om du har nummenhet runt dina könsorgan. Alla dessa symtom beror på nervens irritation från den hernierade skivan. Genom att störa vägen genom vilken signaler skickas från din hjärna ut till dina extremiteter och tillbaka till hjärnan, kan alla dessa symtom orsakas av en hernierad skiva som pressar mot nerverna.
Diagnos av en Herniated Disc
Ofta kan din läkare göra diagnosen av en hernierad skiva genom en grundlig fysisk undersökning. Genom att testa känsla, muskelstyrka och reflexer kan din läkare ofta fastställa diagnosen av en hernierad skiva.
En MR används ofta för att göra diagnosen av en hernierad skiva.
Det är väldigt viktigt att patienter förstår att MR är endast användbar när den används tillsammans med undersökningsresultaten. Det är normalt att en MR i ryggradssystemet har abnormaliteter, särskilt när människor åldras. Patienter i 20-talet kan börja ha tecken på skivförslitning, till exempel en skålutstrykning. Denna typ av abnormitet skulle förväntas på MR-patienter hos patienter i 40- och 50-talen. Detta är anledningen till att din läkare kanske inte är oroad över några MR-fynd som noteras av en radiolog.
Att diagnostisera en hernierad skiva och att komma fram till en behandlingsplan beror på patientens symptom, de fysiska undersökningsresultaten och resultaten av bildbehandling. Först när en sådan information sammanställs kan en rimlig behandlingsplan övervägas.
Behandling av ett skivproblem
