Om du har en specifik typ av knäsmärta och uppfyller de rätta kriterierna, en menisk transplantation kan vara ett alternativ för dig. Menisk transplantation innebär att brusk från en kadaver givare till en patient.
Varför Meniscus Removal är ett sista Resort
Menisken är en komplex struktur som ger både dämpning och stabilitet i knäet. Utan meniscusen är du mycket mer benägna att utveckla accelererade degenerativa förändringar i knäleden.
Eftersom det här händer är resterande brosk som täcker benets ändar, kallad ledbrusk, sliten bort och benet exponeras.
Av denna anledning försöker ortopediska kirurger att bevara menisken vid kirurgisk behandling av en sönderdelad menisk. Under operationen avlägsnas endast den skadade delen av menisken, eller din kirurg utför en menisk reparation om möjligt. Tyvärr, trots framsteg inom artroskopi, kan inte alla meniskustårar repareras. I vissa fall, för att bäst kunna behandla den skadade menisken, måste hela menisken avlägsnas.
Potentiella problem efter meniscusavlägsnande
När meniscusen tas bort lämnar du inte mycket av den gemensamma kudden. Ursprungligen tenderar detta inte att vara ett problem. Men över tiden utvecklas smärta ofta där menisken avlägsnades, och du kan fortsätta utveckla accelererad artrit i den delen av knäleden.
Målet med en meniskransplantation är att återställa det normala gemensamma stödet och dämpningen av menisken så att smärtan kommer att lindras.
Men även om det hjälper till att lindra smärta, visar studier att meniskransplantationer inte saktar eller förhindrar artros i knäet och mer kirurgi och / eller en knäprotes kommer sannolikt att behövas.
När transplantation är ett alternativ
Den ideala kandidaten för en meniskransplantation är någon som redan har tagit bort menisken men börjar därefter utveckla knäsmärta. är för ung och för aktiv för att bli ansedd för en gemensam ersättning, men alla andra vanliga behandlingar som antiinflammatoriska läkemedel, fysioterapi, Synvisc, kortison och gemensamma kosttillskott gör inte bara tricket för att hantera smärtan.
Du är en bra kandidat för en menisk transplantation om följande gäller dig:
- Du är under 55 år. Du har genomgått en tidigare meniscektomi (avlägsnande av meniskus) och har inte mindre än hälften av din meniscus kvar
- Du har normal eller begränsad skada på ledbrusk (benfoder) i leden
- Du har smärta eller instabilitet i knäet
- Din symtom är förenlig med frånvaron av en meniskus
- Du är beredd på en hård återhämtning
- När transplantationen Är inte ett alternativ
Många patienter har genomgått en tidigare meniscektomi (meniscusavlägsnande kirurgi) och många av dessa patienter har ihållande problem med borttagning av menisken. De flesta som blir symptomatiska på grund av frånvaron av en menisk har redan utvecklat skador på brosket som kvarstår i knäet. Patienter som har denna accelererade degenerativa förändring i knäleden är inte bra kandidater för kirurgisk kirurgi i menisk.
Andra orsaker till att en meniskransplantation inte fungerar för dig är:Du har fortfarande en betydande del av menisken kvar (den här proceduren är endast för patienter som hade huvuddelen av menisken borttagen).Du har degenerativa förändringar i leden (tidig artrit)
- Du har instabilitet eller missbildning av knäleden
- Du är överviktig
- Du är ovillig att utföra den långa rehabilitering från menisk transplantation kirurgi
- Du har orealistiska förväntningar
- Orealistiska förväntningar på en meniskransplantation
- Ytterligare förklaringar till denna sista punkt: Vissa patienter söker lösningar som kirurger inte nödvändigtvis kan erbjuda. Målet med en menisk transplantation är att minska smärta i samband med normala aktiviteter. Målet
är inte
för att ge dig ett "normalt" knä, utan att göra det bättre. Det är möjligt att du kanske inte kommer att kunna återuppta konkurrenskraftig friidrott trots en lyckad meniskransplantation. Om du förväntar dig mer än att minska smärta, kanske du vill överväga andra alternativ eftersom du kan bli besviken över resultaten av en menisk transplantation.
