Att bli en CIGNA HealthCare-deltagande leverantör kan vara till nytta för det medicinska kontoret och dess läkare. CIGNA HealthCare är ett av de största sjukförsäkringsbolagen i USA för individer och familjer. Som en del av deras nätverk kommer dina tjänster att användas företrädesvis.
Fördelar med att bli en CIGNA-deltagande leverantör
Deltagande med CIGNA HealthCare erbjuder det medicinska kontoret flera möjligheter:
- Bli en del av ett globalt nätverk av läkare och medicinsk kontorspraxis som är känd för att möta eller överträffa kvalitets- och patientsäkerhetsåtgärder.
- Tillgång till CIGNA HealthCare-medlemmar som söker en deltagande leverantör i ditt område.
- Flera praktikhanteringsverktyg erbjuds online som gör det möjligt för det medicinska kontoret att verifiera medlemsberättigande och förmåner, kontrollera anspråksstatus, uppskatta patientansvar, lämna in förfrågningar om förhandstillstånd och få tillgång till många fler funktioner.
Använd följande steg som en guide till att bli en CIGNA HealthCare-deltagande leverantör.
Steg 1: Skaffa en nationell leverantörsidentifierare (NPI) och andra identifierare
Innan du ansöker om deltagande i CIGNAs HealthCare-nätverk måste leverantörer, inklusive läkare, andra kliniska proffs, läkare och vissa leverantörer, få ett NPI.
Den nationella leverantörsidentifieraren eller NPI är ett 10-siffrigt unikt identifikationsnummer som krävs av HIPAA. Om du inte redan har ett NPI, ansöka om en på NPPES-webbplatsen.
Du behöver också UPIN, Medicare Provider nummer och Medicaid Provider nummer till hands för att hjälpa dig att fylla i ansökan, när det är tillämpligt.
Steg 2: Gå med i CAQH ProView
CAQH ProView är ett onlineverktyg som är utformat för att förenkla processen att samla information som krävs av hälsoplaner för leverantörsbehörighet. Medlemmar kan fylla i och lämna in sina uppgifter till många olika hälsoplaner gratis.
Du kan registrera dig hos CAQH på deras hemsida.
Steg 3: Fyll i ansökan för CIGNA
Efter att ha fyllt i förutsättningarna, ring 1-800-88Cigna och ta upp Credentialing-alternativet. Du kommer att skickas den information som behövs för ansökan och credentialing.
Ansökan kan kompletteras helt online. När ansökan är klar och certifierad måste du godkänna CIGNA HealthCare för att få tillgång till din anmälningsansökan och annan information. Hela processen ska ta inte längre än två timmar att slutföra. Modulen är också avsedd för att spara din information om du behöver slutföra applikationen i flera sessioner.
CAQH-supportbordet är tillgängligt för att hjälpa dig om du behöver hjälp under processen.
Steg 4: Samla all supportdokumentation för CIGNA
Eventuell tillämplig dokumentation måste faxas till CAQH på (866) 293-0414. Du behöver:
- Curriculum Vitae
- Medicinsk licens
- DEA-certifikat
- CDS-certifikat
- IRS-formulär W-9
- Felaktigt försäkringsfaktablad
- Sammanfattning av eventuella avhängiga eller avvecklade felbehandlingar
Förutom de uppgifter som krävs av CAQH har CIGNA HealthCare sina egen lista över dokument och / eller stödjande kriterier som kan begäras.
- Verifiering av kliniska privilegier i god ställning på den medicinska personalen vid ett CIGNA-deltagande sjukhus
- Styrelsens certifieringsstatus hos American Board of Medical Specialties eller den amerikanska osteopatiska föreningen
- Verifiering av utbildning och utbildning
- Verifiering av tidigare sanktionsaktiviteter av tillsynsorgan och av CMS
- CIGNA utför på plats besök på PCP, OB / GYNs och högvolym beteendehälso-specialister
Annan relevant information för att bli en CIGNA-leverantör
- Hela processen kan ta upp till tre till sex månader
- Tillåt 60 från beslutet datum för mottagning av välkomstbrevet
- Beroende på läkare eller sjukvårdspersonal kan information som är unik för din specialitet begäras utöver den dokumentation som anges ovan
- Omskrivning sker vart tredje år.
- För mer information om att ditt medicinska kontor blir en CIGNA HealthCare-deltagande leverantör, besök Cigna hemsida och caqh.org
