Är testosteronterapi en bra idé? En låg nivå av testosteron har associerats med sådana negativa hälsoeffekter som fetma, insulinresistens och typ 2-diabetes, inflammation och förhöjt kolesterol och triglycerider som leder till ökad risk för hjärt-kärlsjukdom. Testosteronutbytet kommer emellertid med sin egen uppsättning oro, i synnerhet potentiella negativa effekter på hjärt-kärlsystemet.
Sedan 2015 har FDA krävt att testosteronprodukter ska märkas för att varna konsumenterna om den potentiella ökningen av risken för hjärtinfarkt och stroke. Före denna varning ökade receptet trefaldigt mellan 2001 och 2011, vilket tyder på att testosteron förskrivits utan sanna bevis på låga nivåer.
Varför testosteronnivåerna faller
Det är förståeligt att en förlust av testosteron, ett hormon som är associerat med maskulinitet och virilitet, kan vara störande för vissa män, men det är en naturlig process. Hormonet toppar hos män när de är i tjugoårsåldern, och sedan börjar en naturlig nedgång att inträffa. Den här nedgången är långsam och stabil, till skillnad från det menstruation som kvinnor upplever.
Även om testosteron minskar med åldern, är stigande ålder inte den enda orsaken till att nivåerna sjunker. Större mängder kroppsfett är förknippade med lägre testosteron och miljöfaktorer som exponering för hormonförstörande kemikalier som finns i plast, vissa pesticidrester och föroreningar som finns i fisk och andra djurfoder kan också bidra.
Det finns en sannolik cykel där hög kroppsfett främjar lägre testosteron, vilket främjar mer kroppsfett, vilket leder till diabetes och hjärt-kärlsjukdom. Dessutom kan kolesterolsänkande statindroger förvärra detta. Men hälsosammare livsstilsvanor, till exempel inte rökning, regelbunden fysisk aktivitet, lägre kött- och saltintag och upprätthållande av en hälsosam vikt, är förenade med högre testosteronnivåer hos äldre män.
Hormonet är känt för dess effekter på sexuell funktion, men det spelar också en roll i energi, ämnesomsättning, kroppssammansättning (muskelmassa kontra fetma) och benmineraldensitet. Dessutom påverkar hormonet blodkärl, vilket främjar avslappning av glattmuskelskiktet för att främja lägre blodtryck och bättre blodflöde.
En hjärt- och kärlsjukdom med hormonbehandling
Hos män med låg testosteron har testosteronbehandling förbättrat LDL-kolesterol, blodtryck, kroppsmassindex, insulinkänslighet och träningsförmåga. En klinisk prövning av testosteronbehandling utförd hos äldre män med hög förekomst av hjärt-kärlsjukdom stoppades dock 2009 på grund av en hög hjärtinfarkt och stroke.
En annan studie som publicerades 2013 visade retroaktivt manliga veteraner med lågt testosteron som antingen mottog eller inte fick testosteronbehandling. Den studien visade att hormonets användning var förknippad med större risk för dödlighet, hjärtattack och stroke.
Vidare fann en meta-analys av placebokontrollerade, randomiserade kontrollerade försöken av testosteronbehandling en 54 procent ökad risk för kardiovaskulära händelser. Och i studier av män som använde anabola steroider hittade forskare en ökning av hjärtsjukdom, vilket ledde till att de ifrågasatte huruvida testosteronbehandling också ökar risken.
En naturlig tillvägagångssätt kan vara bäst. Beviset stöder att hålla testosteronnivåerna inom det måttliga området. Även om extremt lågt testosteron kan vara problematisk, är återställandet av ungdomliga nivåer riskabelt. Under en sjuårig uppföljningsstudie hade äldre män med mellanliggande nivåer av testosteron lägre dödsgrader jämfört med högsta eller lägsta kvartil.
Den hälsosamma saken att göra är att förhindra att testosteron blir för lågt genom att leva hälsosamt, så du behöver inte ta ersättningshormoner. Aktuell forskning tyder på att män kan öka testosteronhormonet naturligt. Två studier av överviktiga och obese män som deltog i en 12-veckors diet- och träningsintervention visade att de förlorade vikt, förbättrade blodtrycket och ökade cirkulationsnivåerna i testosteron.
En riktig diet kombinerat med träning minskar kroppsfett och ökar muskelmassan och styrkan.
Om du är oroad över att du behåller tillräckliga testosteronnivåer, bör du sträva efter låga halter av kroppsfett genom att äta en kost med hög näringsämne (Nutritarian), begränsa bearbetade livsmedel och animaliska produkter, få regelbunden och kraftfull träning och se till att du har tillräcklig vitamin D- och zinkstatus . Alla är säkra, naturliga sätt att upprätthålla vitalitet, hälsa och styrka när du ålder.
