Neutrofiler är vita blodkroppar som är viktiga vid bekämpning av infektion. ANC står för absolut antal neutrofiler, och neutrofiler kan vara lägre än normalt för alla orsaker, inklusive både sjukdomar och behandlingar. En droppe i ANC kan uppstå som ett resultat av cancerkemoterapi, till exempel.
En frisk person har en ANC mellan 2500 och 6000.
Ditt absoluta antal neutrofiler kan beräknas med hjälp av ett vanligt blodprov som kallas det fullständiga blodtalet eller CBC. CBC ger din läkare alla dina tal för röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar – de små bitarna av cellulärt material som hjälper till att kontrollera blödningen. ANC: n hittas genom multiplicering av det totala antalet vita blodkroppar med den procent som är neutrofiler.
Exempelberäkning:
Om ditt totala WBC-tal är 8 000 leukocyter och 50 procent av WBC är neutrofiler, så är din ANC 4 000 neutrofiler, eftersom 8 000 × 0,50 = 4 000.
Ofta kommer ANC att beräknas automatiskt som en del av labrapporten. Om inte, kan du ha fall där neutrofiler rapporteras i två separata skopor: "band" och "segs". Dessa skulle läggas ihop, och det skulle vara snällt att lägga samman antalet kalvar och vuxna för att få ett huvudantal för nötkreatur – det vill säga "band" är den mer omogna formen av segmenterade neutrofiler eller segrar.
Mer på ANC
Det är möjligt att ditt totala antal WBC är normalt men ditt antal neutrofiler är lågt. Men eftersom neutrofiler normalt har den största delen av cirkeln, vad gäller totala vita blodkroppar, är WBC-räkningen vanligen också låg när neutrofiltalet är lågt.
Neutrofiler är WBC som är talrika i blodet av friska individer och viktigt för att bekämpa infektion.
De är faktiskt den viktigaste WBC i kampen mot infektion. De utgör vanligtvis mer än 50 procent av dina totala WBC när du är frisk. Förekomsten av onormalt litet antal neutrofiler i blodet kallas neutropeni. Det finns olika grader av neutropeni, beroende på hur låg din ANC går.
Enligt det amerikanska cancerförbundet har en frisk person ett ANC mellan 2500 och 6000. När ANC sjunker under 1000, kan det finnas en viss ökad risk för infektion, så din läkare kommer att hålla ett öga på dina räkningar mycket noga. du har en mycket större risk för infektion när ANC är under 500.
Benmärgen gör normalt dina blodkroppar, inklusive neutrofiler. Livräddande cancerterapier inklusive kemoterapi och strålning kan rikta sig mot snabbt växande celler och negativt påverka produktionen av neutrofiler – och så är en droppe i ANC ibland en förväntad bieffekt. I vissa fall, när ANC förväntas bli låg, eller när det redan är lågt, kan antibiotika och / eller tillväxtfaktorer – läkemedel som bidrar till att öka din neutrofila produktion – administreras.
Tecken och symtom på infektion
Att bara ha ett lågt antal vita blodkroppar eller till och med ett lågt absolut absolut antal neutrofiler ger inte nödvändigtvis några märkbara symtom.
Det är därför det är så viktigt att vara uppmärksam på möjligheten till symtom på infektion när dina neutrofiler är utarmade. Tyvärr, eftersom ANC blir lägre, kan många av dessa tecken inte vara framträdande när en infektion börjar.
Här är några av tecken och symtom på infektion som du kan vara vaksam om:
- Feber
- Chills
- Hosta
- Problem med andning
- Diarré
- Smärta
Om det finns en central venös åtkomstanordning (central linje eller hamn), kontrollera om rodnad , svullnad, smärta eller pus på platsen, där röret tränger in i kroppen. En person med låg ANC kanske inte har rodnad eller pus men kan fortfarande få en infektion.
Om din ANC går ner till 1000 eller lägre och du har feber, tar många läkare trojans hopp om att det finns en infektion, och antibiotikabehandling startas vanligen omedelbart, ofta innan infektionens källa någonsin har identifierats.
Då blir det en process att minska de troliga misstänkta bland de möjliga smittsamma patogenerna medan de fortsätter att behandla de mest inkluderande terapierna. Som vissa ledtrådar uppstår kan läkare kunna bestämma den exakta platsen och orsaken till infektionen och vilka patogener som kan vara involverade. På så sätt kan de välja behandling som mest sannolikt kommer att fungera – och det kan innebära att det antibiotikum som gavs först kommer att bytas till en som är skräddarsydd för de ojämna buggarna.
Ett ord från Verywell
Depression av WBC, inklusive specifikt neutrofilerna, är en toxicitet hos många olika cancerbehandlingar mot cancer. En låg ANC kan också vara en manifestation eller tecken på den underliggande sjukdomen, vilket är fallet för vissa typer av blodcancer.
Dessutom kan ett lågt ANC uppträda vid behandling av olika andra kroniska sjukdomar, såsom autoimmuna störningar som reumatoid artrit. Till exempel blockerar en av behandlingarna för reumatoid artrit, tocilizumab, en cellsignal som kallas IL-6 och har kopplats till lägre ANC, även om minskningar av neutrofilantal hos patienter som tar tocilizumab inte verkar vara associerade med allvarliga infektioner och är åtgärdas av åtgärder som vidtas för att minska risken för infektion.
Slutligen är det mycket sällan möjligt att människor kan få något som kallas allvarlig kronisk primär neutropeni. Denna sjukdom är inte väl förstådd, men den har en kvinnlig övervägande, och det verkar som att, trots låg ANC, är svåra infektioner sällsynta och patienterna har ett övergripande gynnsamt resultat.
