Debridement är ordet som används för att beskriva ett specifikt kirurgiskt ingrepp. Vid en debridering tar kirurgen bort skadad vävnad från kroppen för att främja läkning. Vävnad som tas bort kan vara:
- Död
- Infekterad
- Förorenad
Genom att avlägsna denna vävnad lämnas kroppen med frisk vävnad för att försöka öka läkning. Om död, infekterad eller förorenad vävnad finns kvar i kroppen efter en skada eller ett medicinskt tillstånd, kommer dessa vävnader sannolikt att leda till infektion.
Vävnaderna kommer inte att vara till nytta på lång sikt, därför är det bäst att ta bort dem från kroppen för att stödja en mer aktuell läkningsprocess.
En debridering utförs ofta tillsammans med ett "utbyte" -förfarande, ofta kallat en bevattning. Därför refererar många kirurger till denna kombination som en bevattning och debridement, eller I & D. Ortopedkirurger utför vanligen debrideringskirurgi efter en öppen fraktur eller efter en infektion. Öppna frakturer (ibland kallade sammansatta frakturer) uppstår när det finns ett sår som gör att frakturstället kan kommunicera med kroppens utsida. Många öppna frakturer är förorenade och på grund av graden av mjukvävnadsskada har många öppna frakturer nekrotiska (död) vävnad som har blivit så skadad att den inte kommer att överleva. I dessa situationer kommer kirurger att avlägsna den förorenade och nekrotiska vävnaden för att främja sprickläkning och för att förhindra infektion.
Infektion kan vara ett resultat av skada eller ny operation. infektion förekommer djupt inne i kroppen, kan infektionen bli så inblandad i mjukvävnaderna att det enda sättet att tillräckligt avlägsna infektionen är att sprida några av dessa vävnader. Dessutom kan infektion leda till vävnadsnekros eller döden och igen kräva att ohälsosam vävnad tas bort för att bota infektionen.
Infektion är särskilt besvärlig när det har införts metallimplantat, t.ex. fall med höftbyte eller knäbytesoperation. I dessa fall, förutom debridering av de infekterade vävnaderna, måste metallet ibland också avlägsnas för att bota infektionen.
