En fluktuerad hörselnedsättning är en hörselnedsättning som ofta ändras. Efterföljande hörselprov kan göra att hörselnedsättningen verkar bättre eller sämre. Denna typ av förlust kan associeras med ledande hörselnedsättning eller sensorineural hörselnedsättning och kan bli värre över tid.
Fluktuerande hörselnedsättning – Orsaker
De vanligaste orsakerna till fluktuerade hörselnedsättningar är:
- Öroninfektioner (otitis media)
- Öronvax
- Bullerexponering
- Autoimmun inre arsjukdom
- Meniares sjukdom
- Auditär neuropati
- Förstorkt vestibulärt akveduksyndrom
För syftet av denna artikel kommer vi att fokusera på fluktuera ledande hörselnedsättning som ett resultat av mellanörsinfektioner med vätska, eftersom detta är den vanligaste orsaken till fluktuerad hörselnedsättning.
Fluktuerande hörselnedsättning – Effekt på tal och språkförståelse
Fluktuerad hörselnedsättning kan påverka barnets akademiska prestanda på grund av minskad hörselförmåga. Till exempel kan flera öroninfektioner med mellanörsvätska påverka hörsel i flera månader. Ljuden är ljuddämpad och en individ måste spänna för att höra det mjukare taletalet. Om det finns bakgrundsbrus, som i ett klassrum, blir hörsel ännu svårare. Betydande delar av grupp- eller klassdiskussioner kan vara ohörbara. För ett yngre barn som fortfarande lär sig språk och språk kan det finnas en märkbar fördröjning i förvärvet, eller det kan finnas fel i talproduktionen eftersom de inte kan höra rätt ordspråk.
Fluktuerande hörselnedsättning – Social-emotionell effekt
När det finns inkonsekvent hörselförmåga kan en person tyckas "bara höra vad de vill höra" eller tycks bara inte vara uppmärksam. Detta kan faktiskt fördröja behandlingen om problemet ses som ett av beteende och inte en sann hörselfråga.
Vissa beteenden fluktuerande hörselnedsättning kan misstas för att inkludera:
- Uppmärksamhetsproblem
- Osäkerhet
- Distraktibilitet
- Social omotid
- Ej deltagande
- Brist på självkänsla
Fluktuerande hörselnedsättning – Förvaltning
Regelbundna screenings i skolan för att övervaka hörsel och språkfördröjningar är en viktig del av tidig identifiering av fluktuerad hörselnedsättning. När fluktuerad hörselnedsättning har identifierats är medicinsk ledning nyckeln. Medicinsk förvaltning varierar beroende på orsaken till den fluktuerade hörselnedsättningen. Till exempel kommer hantering av kroniskt mellanörrsvätska att se väldigt annorlunda ut än förvaltning av förstorat vestibulärt akveduktsyndrom. I vissa fall behövs förstärkning genom hörselhjälpmedel eller användning av hjälpmedel. Kommunikation är nyckeln; lärare bör veta om det finns ett hörselproblem och vilka tecken att leta efter för att säkerställa att information som presenteras i klassen förstås. Barn med varierande hörselnedsättning måste lära sig hur man förespråkar för sig själva – att lära sig att be om upprepning eller att flytta till en bättre plats för att höra instruktioner är en värdefull färdighet som kommer att bemyndiga dem.
I vissa fall kan en på en handledning eller extra hjälp vara nödvändigt för att "komma ikapp" på färdigheter som de kanske har missat.
