Ett tidigt varningstecken på hudcancer är en ny, misstänkt utseende på din hud. Lyckligtvis finns det ingen anledning att panik, eftersom de flesta hudfläckar inte är cancerösa, men en hudcancerdiagnos bör fortfarande utföras för att vara säker.
För att avgöra om lesionen är cancerös eller inte, kommer läkaren eller sjuksköterskan först att diskutera din medicinska historia för att bestämma dina riskfaktorer, inklusive historien om hudcancer i din familj och antalet tidigare solbrännskador.
En hudundersökning kommer att följa, under vilken läkaren kommer att notera storleken, formen, färgen och strukturen i det misstänkta området. Han eller hon kommer då att undersöka dina lymfkörtlar för att kontrollera efter svullnad, ett potentiellt tecken på cancer.
Biopsi
Det enda sättet att definitivt diagnostisera olika typer av hudcancer är att biopsi misstänksamt utvisar lesioner. Användbar information, såsom tumördjup, kan endast erhållas genom biopsi. Biopsi metoder inkluderar:
- Rakning biopsi: Läkaren använder ett tunt, skarpt blad för att raka bort den onormala tillväxten. Detta är den vanligaste formen av biopsi när läkaren misstänker ett basalcellkarcinom eller skivkörtelcancer.
- Punch biopsi: Läkaren använder ett vass, ihåligt verktyg för att ta bort en cirkel av vävnad från det onormala området.
- Incisions biopsi: Läkaren använder en skalpell för att ta bort en del av tillväxten.
- Excisional biopsi: Läkaren använder en skalpell för att ta bort hela tillväxten och lite vävnad runt den. Observera att excisional biopsi är det ideala biopsi valet när en läkare misstänker ett melanom. Beroende på tumörens storlek eller plats kan emellertid en excisional biopsi inte alltid vara möjlig.
Denna procedur utförs under lokalbedövning på ditt läkarkontor eller annan poliklinik. Provet går sedan till ett labb där en patolog kommer att undersöka den under ett mikroskop.
Om läkaren misstänker metastatisk melanom, kan andra diagnos- och stagneringsverktyg innefatta ett blodprov för LDH-nivåer (laktatdehydrogenas) eller avbildningsstudier som bröströntgen, CT (computertomografi), MRI (magnetisk resonansbildning) och PET (positron emission tomografi) skanningar.
Läkaren kan också behöva ta ett prov av dina lymfkörtlar med hjälp av procedurer som sentinel lymfkörtelnbildning eller fin nålspiring.
Staging
Om biopsin visar att du har melanom, behöver din läkare veta omfattningen (scenen) av sjukdomen för att effektivt planera din behandling. Enligt National Institutes of Health är scenen baserad på dessa tre faktorer:
- Storleken på tillväxten
- Hur djupt har den vuxit under det övre skiktet
- Oavsett om det har spridit sig i närliggande lymfkörtlar eller andra delar av kropp
Kort sagt är stadierna av melanom följande:
- Steg 0: Cancer innebär bara det övre skiktet av huden. Det kallas melanom in situ.
- Steg I: Tillväxten är mindre än två millimeter djup.
- Steg II: Tillväxten är mer än två millimeter djup.
- Steg III: Cancer har spridit sig under huden till brosk, muskel, ben eller till närliggande lymfkörtlar. Det har inte spridits till andra ställen i kroppen.
- Steg IV: Cancer har spridit sig till andra ställen i kroppen.
Detta är känt som TNT-systemet för staging. Din läkare kan också tilldela en Clark- och Breslow-talmätning av tumörpenetration respektive tjocklek – för att ytterligare ställa in ditt melanom och bestämma din prognos. Staging är ett kritiskt steg eftersom det bestämmer dina behandlingsalternativ. För att säkerställa en noggrann diagnos, överväg att få en andra åsikt från en specialist som en hudläkare.
