Iskemi är ett tillstånd där det finns otillräckligt blodflöde i en av kroppens organ, som oftast orsakas av en aterosklerotisk plack i artären som levererar det orgeln. Ett organ som utsätts för ischemi kallas ischemisk.
Eftersom ett ischemiskt organ inte tar emot allt syre och näringsämnen som det behöver, orsakar ischemi vanligen det drabbade organet fel, och ofta för att producera symtom.
Om ischemin blir tillräckligt stor eller fortsätter tillräckligt länge, kan cellerna i det drabbade orgelet börja dö. Död av hela eller delar av ett ischemiskt organ kallas ett -infarkt.
Vanliga exempel på ischemi inkluderar följande:
Hjärtskemi
Hjärtskemi orsakas oftast av aterosklerotiska plack i kransartärerna, artärerna som levererar hjärtmuskeln. Kardiell ischemi kan emellertid även härröra från andra tillstånd såsom kranskärlsspasma, hjärtsyndrom X eller medfödda anomalier hos kransartärerna.
"Typisk" angina är symptom på bröstkörtel (eller överkropp) obehag orsakat av hjärntekemi utfälld av motion eller stress. Symtomen avtar oftast med vila eller avkoppling.
"Atypisk" angina, eller instabil angina, uppträder vanligen utan någon relation till motion eller stress och är ofta en funktion av akut kranskärlssyndrom – en medicinsk nödsituation.
Brain-ischemi
Hjärnvävnaden är metaboliskt väldigt aktiv, och för att fungera korrekt får hjärnan 20% av blodet som pumpas av hjärtat. Dessutom har hjärnan, till skillnad från många andra organ, inga egna energibutiker, och är helt beroende av kontinuerligt blodflöde för att göra sitt arbete. Följaktligen blir hjärnvävnad snabbt ischemisk om blodflödet avbryts, och om inte blodflödet snabbt återställs uppträder hjärndöd snabbt.
Hjärnvävnadens död kallas stroke.
Ibland avbryts blodflödet till en del av hjärnan tillräckligt länge för att producera symtom på hjärniskemi, men inte tillräckligt länge för att producera en verklig stroke. Detta tillstånd kallas en "transient ischemisk attack" (TIA). En TIA kan duplicera någon av de många sorterna av stroke symptom – förutom att symptomen lösa inom några timmar. TIA är viktiga, inte bara för att de är alarmerande i sig själva, men också för att de ofta följs av en fullständig stroke. Således kräver TIA alltid omedelbar medicinsk behandling.
Intestinal ischemi
Intestinal ischemi (även kallad mesenterisk ischemi) uppstår med sjukdom i blodkärlen som levererar tarmorganen.
Kronisk tarm-ischemi, som vanligtvis produceras av åderförkalkning i tarmartärerna, orsakar typiskt återkommande symtom efter en måltid när tarmarna försöker utföra sitt matsmältningsarbete i ansiktet av en otillräcklig blodtillförsel. Intestinal ischemi orsakar oftast buksmärtor (kallad intestinal angina) efter en måltid, särskilt en fet måltid. Intestinal angina är en tråkig och krampig smärta nära magen i magen, även om den kan stråla ut i ryggen.
Intestinal angina brukar kvarstå i ca två timmar, men återkommer därefter efter en annan måltid.
Akut tarm-ischemi kan inträffa när en emboli (blodpropp) inleds i tarmartärerna. Dessa blodproppar uppstår oftast i hjärtat, som ett resultat av förmaksfibrillering. Om embolin är tillräckligt stor kan det inträffa intestinalt infarkt (död av en del av tarmarna). Tarminfarkt är en medicinsk nödsituation.
Lymcemkemi
Lymfkropp kan uppstå med perifer artärsjukdom (PAD), en form av ateroskleros som påverkar artärerna som ger armarna eller benen (vanligtvis benen).
Det vanligaste syndromet som ses med lemmar ischemi är intermittent claudikation, en typ av krampsmärta, som vanligen påverkar ett ben, som uppstår reproducerbart efter en bestämd mängd promenader. PAD behandlas ofta med angioplastik och stenting, men bypassoperation är också vanligt förekommande.
