Tidiga artros symtom innebär vanligtvis en enda led. När endast en ledd påverkas, kallas tillståndet som monoartrit. Eftersom symtom först uppträder är det viktigt att skilja om orsaken till ledsmärta och svullnad är artros eller annan typ av monoartrit.
Möjliga orsaker till monoartrit
Sjukdomar som deponerar kristaller i ledvätskan (som gikt), infektion och trauma eller skada är de vanligaste orsakerna till monoartrit förutom artros.
När en patient visar tecken på monoartrit, använder läkaren patientens medicinska historia, en fysisk undersökning, röntgenstrålar och ytterligare tester (dvs. en mikroorganismerkultur för att avgöra om det finns infektion, arthrocentes för att undersöka vätskorna i lederna) att formulera en noggrann diagnos och bestämma möjligheten till artros.
Information som läkaren får från din medicinska historia och fysisk undersökning kan ge starka ledtrådar angående orsaken till monoartriten. Var beredda med så detaljerad i en historia av dina symtom som du kan ge. Det här är till exempel saker som din läkare kan misstänka baserat på vad du berätta för honom när du upplevde ledsmärta och din medicinska historia:
- När du plötsligt har ledsmärta, är det troligt att det orsakades av en fraktur, skada eller löst vävnad rör sig inuti fogen.
- När ledsmärta uppstår i flera timmar, upp till 2 dagar, är det mer sannolikt att det orsakas av infektion, inflammatorisk artrit eller kristall deponeringssjukdom.
- När ledsmärta uppstår över flera dagar eller veckor, pekar den på artros, en inaktiv infektion eller en tumör.
- Om du har en historia av intravenös drogbruk eller immunosuppression (försvagat immunsystem) ökar risken för septisk artrit. Detta kan vara orsaken till ledsmärta.
- Om du hade tidigare akuta attacker av monoartrit i andra leder, pekar det på kristall deponeringssjukdom eller inflammatorisk artrit.
- En lång bana av kortikosteroidläkemedel kan öka risken för monoartrit från infektion eller avaskulär nekros.
- Om du har psoriasisfläckar eller pitting av dina naglar, föreslår det att psoriasisartrit är involverad.
- Dopp runt dina leder är känd som tophi och är tecken på gikt.
- Ögoninflammation och smärta i ryggen pekar på ankyloserande spondylit.
Diagnostiska test Bestäm typ av monoartrit
Tillsammans med den information som hämtats från medicinsk historia och fysisk undersökning tas röntgenstrålar för att fånga en bild av artritisk ledd. En artrocentese eller synovialvätskanalys används också för att skilja mellan typerna av monoartrit. Fogvätskan odlas för att leta efter bakteriell infektion. Det kan också avslöja kristaller i vätskan. Beroende på utseendet på fogvätskan och blodtalet kan det kategoriseras som icke-inflammatorisk, inflammatorisk eller hemorragisk.
Eftersom en bakteriell ledinfektion anses vara en nödsituation, ges människor med en misstänkt (men inte bekräftad) infektion ofta antibiotika, bara i fall tills en klar diagnos kan göras.
Vad går in i diagnosen artros som orsak till enstaka Gemensam smärta
För att diagnostisera artros måste det vara:
- smutsiga (långsam) inbrott i ledsmärta
- gemensam effusion
- inga tecken på infektion
- inga tecken på giktrelaterade kristaller i ledvätskan
- inga skador eller trauma på omgivande mjuka vävnader
- synovialvätskanalys som överensstämmer med icke-inflammatorisk artrit
