Follikelstimulerande hormon eller FSH är ett hormon som frigörs från hypofysen i hjärnan som stimulerar en äggfollikel att växa varje månad som en del av menstruationscykeln. Kvinnor med PCOS egger ofta inte månatligen på grund av låga FSH-nivåer.
Om din läkare misstänker att du kan ha PCOS, kommer han eller hon att beställa blodarbete för FSH tillsammans med andra hormonnivåer före diagnos.
Äldre kvinnor tenderar att ha förhöjda blodnivåer av FSH, vilket indikerar ovarialmognad. Detta beror på att större mängder av hormonet krävs för att äggstocken rekryterar och stimulerar ett äggfollikel.
FSH nivåer under din cykel
Under hela menstruationscykeln varierar nivåerna av FSH. Läkare testar ofta FSH-nivåer på dag 3 i din cykel. Dessa betraktas som baslinjenivåer. FSH är en del av en komplex dans av hormoner som innehåller luteiniserande hormon (LH), östradiol och gonadotropinfrisättande hormon (GnRH). FSH stimulerar en omogen follikel att växa. När den är odlad frigör den östradiol, vilket signalerar frisättningen av GnRH och LH, vilket leder till ägglossning.
Före ägglossning toppar FSH-nivåerna, signalerar äggstocken för att släppa ägg. När ägglossningen har inträffat återgår nivåerna till eller dip något under baslinjen. Normala baslinjenivåer ligger mellan 4,7 och 21,5 mIU / ml hos kvinnor som menstruerar.
Vissa läkemedel, som p-piller, klomifen, digitalis och levodopa kan förändra testresultaten. Din läkare kommer att instruera dig att sluta ta dessa läkemedel innan du tar ett FSH-test. Vid hormonell födelsekontroll ska den stoppas minst 4 veckor före provet.
FSH och graviditetsplanering
Eftersom kvinnor med PCOS har låga FSH-nivåer och därför inte ägglossar regelbundet, kommer hon vanligtvis att se en fertilitetsspecialist eller reproduktiv endokrinologi för hjälp att bli gravid när tiden är rätt.
Reproduktiva endokrinologer använder en form av FSH för att stimulera äggstockarna att producera äggfolliklar för antingen IUI (intrauterin insemination) eller IVF (in vitro fertilisering). Dessa är injicerbara mediciner, mest kända som Gonal-f, Follistim och Bravelle.
Många kvinnor är ofta oroliga att höra att de kommer att behöva ta skott för att stimulera ägglossningen. Medan injektioner kan vara obekväma, är det viktigt att hålla ögonen på den större bilden – ha en bebis.
FSH och äggstocksreserver
För kvinnor som vill bli gravid senare i livet används FSH-nivåer för att testa äggstocksreserven – mängden ägg som en kvinna har kvar och kvaliteten på dessa ägg. Din läkare kommer att ha blodarbete dras på den tredje dagen i din menstruationscykel. Resultaten är vanligtvis tillgängliga inom 24 timmar beroende på laboratoriet.
Baslinje FSH nivåer stiger när kvinnor går in i perimenopaus, vilket indikerar en minskad mängd ägg kvar. Perimenopause varar 4 år i genomsnitt och slutar när en kvinna inte har haft en period på 12 månader. På den tiden börjar klimakteriet. FSH-nivåer vid klimakteriet höjs konsekvent till 30 ml / ml och däröver.
