Slidgigt kan påverka alla leder i kroppen, inklusive ryggraden. Osteoartrit i ryggraden uppträder när det finns försämring av skivorna mellan ryggkotorna. Tidig diagnos och behandling hjälper personer med osteoartrit i ryggraden att hantera sina symtom.
Orsak till ryggradsledning
Försämringen av skivorna mellan ryggkotorna kan orsakas av: ≥ repetitivt trauma på ryggraden från olyckor, idrottsskador, arbetsaktiviteter eller dålig hållning
- åldrande av ryggradssystemet som börjar när en person är i sin 30-årsåldern övervikt eller fetma, vilket lägger mer börda på viktbärande leder som ryggraden
- en familjhistoria av artros, särskilt i ryggraden
- en association med andra sjukdomar som reumatoid artrit, gikt, diabetes och infektioner
- Med primär artros i ryggraden är orsaken inte känd och brukar den tillskrivas åldringsprocessen. När orsaken är känd (dvs skada, andra sjukdomar, fetma), kallas den som sekundär artros av ryggraden.
- Diagnos av ryggradslidgigt
En patient som har ryggsmärta som kvarstår i mer än två veckor bör rådgöra med en läkare. Diagnosen av artros i ryggraden kommer att följa:
en medicinsk historia
en utvärdering av symptom
- en fysisk undersökning
- röntgenstrålning eller andra avbildningsstudier av ryggraden
- andra tester (såsom blodprov, benskanning, MRI) kan vara beordrade att utesluta andra villkor
- Röntgenstrålning ensam ger inte tillräckligt med information för att vara det enda diagnostiska verktyget som används. De flesta som är över 60 år har degenerativa förändringar i ryggraden som indikerar artros, men mer än 80 procent av dem upplever inte smärta eller stelhet i ryggraden.
- Diagnostikprocessen är av största värde när patienter har symtom och läkaren kan spåra orsaken till dessa symtom. En noggrann diagnos behövs så att lämplig behandling kan börja.
Symptom på ryggradslidgikt
Skivornas försämring mellan ryggkotorna är vanligtvis en gradvis förekomst och leder till en minskning av mellanrummen mellan ryggkotorna. Bensporer eller osteofyter utvecklas typiskt. Eftersom benet börjar sluta gnida på benet blir fasettfogarna (även kända som vertebrala leder) inflammerade och det finns mer progressiv gemensam degenerering. Ytan på fasettfogarna är täckt med ledbrusk. De symtom som resulterar i är:
smärta i ryggen eller ryggraden. Ryggradets styvhet. Förlust av flexibilitet i ryggraden. Osteoartrit kan uppstå i cervikala (nacke), bröstkorg (bakre delen) eller ländryggen av ryggraden. Med halshåla artros kan nacksmärta utstrålas i axeln eller ner i en av armarna. Osteofyter i livmoderhalsområdet kan orsaka nervkompression och svaghet i armarna. Smärta i artros i bröstkorgsområdet orsakas vanligtvis av rörelse av framåtriktad flexion och hyperextension.
Slidgikt i ländryggen i ryggen präglas av morgonstyvhet (i ca 30 minuter) och involverar vanligtvis mer än en ryggkotor. Symtom kan förvärras efter fysisk aktivitet, repetitiva rörelser och sittande under långa perioder. Ryggsmärta kan bli ett återkommande problem.
- Behandling av ryggradslidgikt
- Det finns icke kirurgiska och kirurgiska behandlingar för ryggradslidgigt:
- läkemedel inklusive NSAID, acetaminofen och opioidanalgetika
fysisk terapi
övning
viktminskning
värme eller kall terapi
- vattenbehandling
- massage
- TENS
- bracing
- De flesta människor med degenerativa skivproblem kräver ingen operation.
- Endast en av tre patienter behöver operation, medan två av tre får hjälp av konservativa behandlingar. Om konservativa åtgärder misslyckas efter en tidsperiod finns kirurgiska alternativ inklusive ländryggsarmektomi, discektomi och spinalfusion.
