läkare diagnostisera artros genom att överväga patientens medicinska historia, fysisk undersökning och bilder av de drabbade lederna. Röntgenbilder skapar bilderna som används för att upptäcka artros. Medan röntgenstrålar används för att avslöja utseende av artrosfogar till diagnostiker finns det inte alltid en direkt samband mellan vad röntgenbilderna visar och symptomen på artros som en patient upplever.
Vid 40 års ålder har många människor bevis på osteoartrit på röntgenstrålar. Enligt amerikanska College of Rheumatology, 70 procent av personer över 70 år har röntgenbevis av artros trots att endast hälften utvecklar symtom.
Röntgen av artros detekterar inte tidiga bruskabnormaliteter. Röntgenstrålar kan också visa mild artros (dvs mindre abnormiteter) medan en patient kan uppleva svåra symptom. Omvänt kan en röntgen visa förändringar som indikerar avancerad eller svår artros medan en patient kan ha få eller inga symtom. Tidiga bruskabnormiteter kan detekteras med magnetisk resonansavbildning men MR används sällan för rutinmässig diagnos av artros.
Även om symtom inte direkt kan korrelera med röntgenbevis av artros, är det typiskt för en läkare att beställa röntgen av en smärtsam led. Det finns vissa röntgenfynd som kan hjälpa läkare och radiologer att formulera intryck och diagnostisera artros.
Fynden inkluderar:
Gemensam rymdminskning
Artros orsakar försämring av de gemensamma strukturerna. Att bära bort eller försämra ledbrusk leder till förminskning av fogutrymmet (dvs utrymmet mellan benets ände i en fog). Progressivt mindre gemensamt utrymme föreslår försämring av artros.
Gemensam rymdförlust är vanligen inte likformig i fogen. "Bone-on-bone" föreslår att det inte finns något gemensamt utrymme kvar.
Utveckling av osteofyter
Osteofyter, även kallade bensporer, är utskjutningar av ben och brosk. De beniga utsprången ses vanligen i områden av en degenererande led och kan ses på röntgenstrålar. Osteofyter, som typiskt utvecklas som ett reparativt svar genom återstående brosk, orsakar smärta och begränsat rörelseområde i den drabbade leden.
Subchondral Sclerosis
Subchondral ben är skiktet av ben strax under brosket. Skleros innebär att det finns en härdning av vävnad. Subchondral skleros ses på röntgenstråle som ökad bentäthet, som ofta hittas i anslutning till förminskning av gemensamt utrymme. Degenerationen av ben som uppträder vid artros orsakar benet att omvandlas till en tät massa vid benets artikulära ytor.
Subchondral Cyst Formation
Subchondralcystor är vätskefyllda sacs som extruderar från leden. Cystorna innehåller förtjockat gemensamt material, mestadels hyaluronsyra. Traumatiserat subchondralben genomgår cystisk degenerering.
Subluxation
Subluxation kan också ses på röntgen som en möjlig konsekvens av artros. Subluxation är en partiell dislokation av ett ben.
