När ett barn börjar skrika i mitten av natten, oupplösligt men som sover, upplever han en sömnstörning. Detta avsnitt kallas ibland en nattterror, men det behöver inte nödvändigtvis bara ske på natten, men det händer alltid ur sömnen. Sova terrors kan vara mycket nödande för dem som bevittnar dem, och de skiljer sig tydligt från mardrömmar.
Vilka är symtomen på sömnstörror, vad orsakar dem, hur länge håller de, vilken nivå av sömn är de förknippade med, och vilka behandlingar fungerar bäst?
Vad är symtomen på sömnstörror?
Sova terrors är en typ av parasomnia som vanligtvis påverkar barn, men det kan också ses hos vuxna, men mindre vanligt. Det uppskattas att 1% till 6% av barnen upplever nattskräck. Många barn upplever dessa episoder mellan 4 och 8 år, och de kan vanligare påverka killar.
Bortsett från intensiv rädsla och otröstlig gråt, kan barn som har en sömnskräck också ha ett snabbt hjärta eller andningshastighet. Det finns vanligtvis en signifikant känslomässig komponent som kan manifestera sig på olika sätt, inklusive:
- Ångest
- Panik
- Gasning
- Skönhet
- Skrikande
Oftast kan ett barn som upplever en sömnräddning tyckas reagera och till och med kamande. De varar i allmänhet i några minuter men kan förlängas, särskilt om barnet inte får lätta sig somna.
Vilket steg i sömn bidrar till sömnstörningar?
Sova terrors uppstår vid ojämn ögonrörelse eller långsam vågsöm under de första timmarna av sömnen. Den mest långsamma vågen sömnen händer under den första tredjedelen av natten, och det är då sömnstörningar skulle vara mest sannolika att inträffa. Eftersom det här är en djup sova, blir det ofta svårt att väcka barnet, och han kommer att vara förvirrad en gång vaken.
Även om det kan tyckas omöjligt, kommer dessa episoder oftast inte ihåg av barnet nästa morgon, särskilt om barnet faller somna. Detta bidrar till att skilja dem från mardrömmar, vilket vanligtvis involverar ett barn som är lämpligt responsivt, kan beskriva den rädslautmanande drömmen, med intakt återkallelse nästa dag.
Sova terror verkar uppstå när djup sömn blir fragmenterad. Detta kan vara mer sannolikt i perioder av stress, med sömnstörning eller oregelbundna sömnmönster eller sekundär till andra sömnstörningar som sömnapné. Det är viktigt att skilja dessa episoder från anfall som uppträder i sömnen, eftersom anfall kan också orsaka ovanligt beteende, förvirring och ofta utlöses av sömnstegringar.
Hur vet jag om mitt barn upplever sann nattskräck?
Ditt barns läkare kommer att ställa frågor om sömnupplevelser och medicinsk historia. Det kommer att vara viktigt att utesluta eventuella riskfaktorer för anfall, såsom svårigheter vid födseln, huvudtrauma och tidigare infektioner som påverkar hjärnan kallad encefalit. En noggrann historia kan i vissa fall förbättras med ett polysomnogram – en sömnstudie över natten – för att hjälpa till att nå en diagnos. Sovstudien identifierar andra orsaker till sömnstörror, som sömnapné.
Barn som upplever nattskräck kommer att uppvisa upphetsningar från långsam vågsöm när de testas.
I många fall är behandling inte nödvändig. Du kommer troligen att lämna ditt barns läkarmottagning med ingenting annat än att du är säker på att de skrämmande nattevenemangen är inget att vara oroad över. Även om det kan tyckas otillfredsställande först, är det viktigt att komma ihåg att de här händelserna inte påverkar ditt barns hälsa, trots att de stör dig. Dessa episoder löser i allmänhet i tid då barnet blir äldre.
Om det verkar som om ditt barn upplever nattskräck efter att ha gjort något speciellt under dagen, kan det vara till hjälp att undvika dessa triggers.
Det kan vara användbart att säkerställa tillräcklig sömns sömn på natten och ett regelbundet sömnschema. Även beteendeterapi, såsom schemalagda uppvakningar för att störa långsam vågssömning, kan vara till nytta. Det finns också en medicinsk enhet som kallas Lully Sleep Guardian som kan användas för att utlösa dessa uppvakningar med vibrationen hos en kudde som barnet sover på. Låt en läkare vägleda dig vid valet av den bästa behandlingen, om det behövs.
Om episoderna är ganska allvarliga och störande kan läkemedel som bensodiazepiner och tricykliska antidepressiva medel också användas, men det är sällan nödvändigt.
