Oskyddad sömn har länge noterats som en funktion av fibromyalgi, och det är en som kan kopplas till många av våra symtom. En studie rapporterar att så många som 95 procent av personer med fibromyalgi rapporterar oförskräckande sömn.
En växande forskningsgrupp leder till en bättre förståelse av oförskräckande sömn i detta tillstånd, dess egenskaper, dess effekt på oss och hur det kan lindras.
Vad är oförskämd sömn?
Unrefreshing sömn, även kallad icke-restorativ sömn, är inte samma sak som sömnlöshet (som också kan vara närvarande i fibromyalgi). Det är inte knutet till hur svårt det är att sova eller hur länge du sover.
I stället är oförskämd sömn mer om kvaliteten på din sömn. Det är lätt, och även efter att ha sovit för en hel natt, vaknar du och är utmattad och som om du knappt har sovit. Effekten av oförskämd sömn kan dock gå bra utöver att känna sig trött.
Medan oförskräckande sömn och andra sömnrelaterade problem anses vara ett symptom på fibromyalgi, visar forskning att de är knutna till abnormiteter i hjärnkemi och immunsystemet på ett komplicerat sätt och enligt en studie 2012 kan tjäna som "båda en orsak och en följd av fibromyalgi. "
Inverkan av oförskämd sömn
Forskning länkar denna sömn med dålig kvalitet till flera symptom på fibromyalgi, inklusive:
- Ökad ömhet
- Brist på övernattning återhämtning från smärta
- Ingen morgon känslor av välbefinnande
- Kognitiv nedsättning (fibro mist)
- Dålig prestanda av uppgifter
- Morning achiness
- Styvhet
- Utmattning
- Psykisk nöd
Varför sover sömnfri i fibromyalgi?
Hittills är det inte väl förstått varför sömn i allmänhet är oförskräcklig hos människor med detta tillstånd.
Den mest uppenbara förklaringen är att det är svårt att sova när du är i smärta, och många personer med fibromyalgi rapporterar stor smärta från att bara ligga på sina ömma muskler. Tendensen att bli kyld eller överhettad och svettas för mycket kan också bidra till sömnstörningar.
Forskning visar att dysfunktion i det autonoma nervsystemet (ANS) kan spela en nyckelroll också.
ANS är uppdelad i två delar – det sympatiska (kamp-eller-flygläge) och parasympatiska (vila och smältningsläge.) Enligt en framväxande teori om fibromyalgi verkar det sympatiska nervsystemet fastna "på, "förhindra kroppen från att verkligen slappna av och kunna sova.
Det här tillståndet liknar "sova med ett öga öppet", som nya föräldrar gör när de är uppmärksamma på en bebis varje gråt eller som du kan uppleva när du är särskilt orolig för att du sover och därmed vaknar och kontrollerar klockan om och om igen.
En studie från 2009 (Prados) tyder på att hjärtfrekvensvariationen, som är ett mått på autonom funktion, var onormal under sömnen hos deltagare med fibromyalgi. Detta stöder teorin om ökad sympatisk aktivitet som stör sova.
Eftersom smärta stör sömn och dålig sömn leder till smärta kan det bli en självförstörande cykel.
Behandling av oförskämd sömn
Forskning tyder på att flera läkemedel kan förbättra sömnkvaliteten i fibromyalgi. Dessa inkluderar:
- Lyrica (pregabalin)
- Cymbalta (duloxetin), Savella (milnacipran) och andra SNRIs
- Elavil (amitriptylin)
- Xyrem (natriumoxybat)
Lyrica, Cymbalta och Savella är FDA-godkända för denna sjukdom. Elavil är ett tricykliskt antidepressivt medel, och Xyrem är ett narkolepsyget som är strikt kontrollerat.
Vissa personer med fibromyalgi rapporterar framgång med andra receptbelagda eller överkvalitets sömnhjälpmedel också.
Forskning tyder på att melatonintillskott kan förbättra sömn och smärta i fibromyalgi.
Om din sömn är oförskräckande bör du prata med din läkare om vilka alternativ som kan vara rätt för dig.
Clauw DJ. PM & R: journalen för skada, funktion och rehabilitering. 2010 maj; 2 (5): 414-30. Perspektiv på trötthet från studien av kronisk trötthetssyndrom och relaterade tillstånd.
Moldofsky H, et al. Journal of reumatology. 2011 dec; 38 (12): 2653-63. Effekter av mycket lågdos cyklobenzaprin i sängen på symtom och sömnfysiologi hos patienter med fibromyalgi syndrom: en dubbelblind randomiserad placebokontrollerad studie.
Prados G, Miro E. Revista de neurologia. 2012 feb 16; 54 (4): 227-40. Sammanfattning refererad, artikel på spanska. Fibromyalgi och sömn: en recension.
