Prolactin är ett hormon som utsöndras av hypofysen, en liten struktur i hjärnan som utsöndrar andra hormoner. Prolactins primära funktion är att förbättra bröstutvecklingen och inleda laktation (amning). Prolactinnivån är normalt förhöjd hos gravida och ammande kvinnor.
Om du har oregelbundna menstruationsperioder, infertilitet eller bröstmjölksläckage (speciellt om du inte ammar barn), kan din läkare beställa ett blodprov för att se om dina prolactinnivåer är förhöjda.
Symptom
Symtom på hyperprolactinemi (eller höga prolaktinnivåer) kan vara obefintlig, eller kvinnor kan märka följande:
- infertilitet
- Vit mjölk som läcker från bröstvårtor
- Avsaknad, sällsynta eller oregelbundna perioder
- Förlust av libido
- Smärtsamt eller obekvämt samlag
- Vaginal torrhet
- Acne
- Överdriven kropps- och ansiktshårtillväxt (hirsutism)
- Varma blinkar
Orsaker till höga prolaktinnivåer
Hyperprolactinemi eller höga prolaktinnivåer kan orsakas av många faktorer som:
- Hypofysör eller sjukdom
- Hypotalamus sjukdom
- Hypothyroidism
- Njursjukdom
- Cushings sjukdom
- Läkemedel kan också orsaka höga prolactinnivåer, inklusive tricykliska antidepressiva medel (särskilt clomipramin och desipramin), vissa antipsykotika (dvs. Haldol, Zyprexa och Risperdal), verapamil (för blodtryck), Reglan (metoklopramid, en antinausea medicinering) och syrablockerare (H2-blockerare).
Hur mäts prolactin?
Prolactin kan lätt mätas genom ett rutint blodprov.
Eftersom ett antal faktorer kan påverka blodvärdena, bör kvinnor undvika bröststimulering och samlag natten före testet.
Vad betyder höga prolaktinnivåer?
Om blodprovet kommer förhöjt, kan läkaren önska att upprepa testet, denna gång efter att ha fastat i minst 8 timmar. En magnetisk resonansavbildning (MR) kan beställas för att leta efter bevis på hypofystillväxt eller för skador på omgivande vävnader.
Blodprov för att bedöma produktionen av andra hypofyshormoner kan göras och kan vara till hjälp för att utesluta andra tillstånd som orsakar liknande symtom.
Behandlingen av höga prolaktinnivåer är att returnera nivåer till normala intervall. Detta kan vanligtvis göras med läkemedel som dopaminagonister, eller i mer allvarliga tillstånd, kirurgi för att minska eller ta bort tumören. När du går framåt, när prolactinhalterna ligger i normala intervall kan din läkare rekommendera att du regelbundet kontrollerar prolactinnivåerna genom att göra blodprov. Ibland kan en MR också behövas för att kontrollera tumörens storlek och leta efter tillväxt.
