En Pap smear kan varna din läkare till förekomsten av misstänkta celler på livmoderhalsen som behöver ytterligare testning eller behandling, varför det rekommenderas att du regelbundet testas.
Vad är en Pap Smear?
En Pap smear, även kallad Pap test, är ett förfarande för att testa för livmoderhalscancer hos kvinnor. Det handlar om att samla celler från din vagina och livmoderhalsen – den nedre, smala änden av livmodern som står högst upp i din vagina.
Pap-smeten görs vanligen i samband med en bäckenprov. Hos kvinnor 30 år eller äldre kan Pap smear kombineras med ett test för human papillomavirus (HPV) – en vanlig sexuellt överförd infektion som kan orsaka livmoderhalscancer hos vissa kvinnor.
Normala Pap Smear Resultat
Om bara normala livmoderhalsceller upptäcktes under din Pap smear, sägs du ha ett negativt resultat. Du behöver inte ytterligare behandling eller testning förrän du beror på din nästa Pap-smitt- och bäckprov.
Abnormala Pap Smear Resultat
Om onormala eller ovanliga celler upptäcktes under din Pap smear, sägs du ha ett positivt resultat.
Ett positivt resultat betyder inte att du har livmoderhalscancer. Vilket positivt resultat betyder beror på vilken typ av celler som upptäckts i ditt test.
Här är några termer som din läkare kan använda och vad din nästa handlingsåtgärd kan vara:
Atypiska squamousceller av obestämd betydelse (ASCUS)
Ett onormalt resultat som du kan få kallas "atypiska skvamceller av obestämd betydelse" (även känd som ASCUS). Squamous celler är tunna och plana och växer på ytan av en hälsosam livmoderhals.
När det gäller ASCUS avslöjar Pap-smärtan något onormala skivkörtelceller, men förändringarna tyder inte klart på att precancerösa celler är närvarande.
Faktum är att ett ASCUS Pap-smörjresultat kan låta alarmerande, men det anses vara bara mildt abnormt och är faktiskt det vanligaste onormala Pap smearresultatet du kan få. Det kan faktiskt inte finnas någon omedelbar livmoderhalscancerrisk som är förknippad med ditt ASCUS Pap-smörjresultat.
De vanligaste orsakerna till ASCUS Pap smörjningsresultat är icke-cancerösa (godartade) tillstånd, såsom infektioner eller inflammation. Dessa tillstånd kan leda till att livmoderhalsceller uppträder onormala. Till sist återkommer dock de flesta cellerna till ett normalt utseende med tiden.
För vissa kvinnor är ett ASCUS-resultat på grund av förändringar i de livmoderhalsceller som orsakas av HPV-infektion. Med det vätskebaserade papperssprutprovet kan din läkare ompröva provet för att kontrollera förekomsten av vissa högrisktyper av HPV-virus. Dessa HPV-typer med hög risk är kända för att främja utvecklingen av cancer som livmoderhalscancer.
Om inga högriskvirus är närvarande, är de onormala celler som finns som ett resultat av testet inte oroande. Om oroliga virus är närvarande behöver du ytterligare testning.
Det sägs i de flesta fall inte att dessa livmoderhalsförändringar fortskrider till livmoderhalscancer men kräver ytterligare övervakning och möjlig behandling för att förhindra en ökad risk för livmoderhalscancer.
Squamous intraepithelial lesion
Denna term används för att indikera att cellerna som samlas upp från Pap-smeten kan vara precancerösa.
Om förändringarna är låga betyg betyder det att storleken, formen och andra egenskaper hos cellerna tyder på att om en precancerös lesion är närvarande, är det sannolikt att det ligger år bort från att bli cancer.
Om förändringarna är höga, finns det en större chans att lesionen kan utvecklas till cancer mycket tidigare. I detta fall är ytterligare diagnostisk testning nödvändig.
Atypiska glandularceller
Glandulära celler producerar slem och växer i öppningen av livmoderhalsen och i livmodern.
Atypiska körtelceller kan tyckas vara onormala, vilket ger upphov till oro för förekomsten av förkalkare eller cancer.
Ytterligare testning behövs för att bestämma källan till de onormala cellerna och deras betydelse.
Squamous Cell Cancer eller Adenocarcinom Cells
Detta resultat innebär att cellerna som samlas in för Pap-smärtan verkar så onormala att patologen är nästan säker att en cancer är närvarande.
"Squamous cellcancer" avser cancer som uppstår i vagina eller livmoderhals flata yta celler. "Adenokarcinom" avser cancer som uppstår i blodkroppar. Om sådana celler finns, kommer din läkare att rekommendera en snabb utvärdering.
Uppföljning efter en abnorm pap smear
Uppföljningen beror på vilken typ av abnormitet som ses. Ibland krävs endast repeterande testning. I andra fall kan din läkare utföra ett förfarande som kallas kolposkopi med ett speciellt förstoringsinstrument (colposcope) för att undersöka vävnaderna i livmoderhalsen, vagina och vulva.
Din läkare kan också ta ett vävnadsprov (biopsi) från alla områden som uppträder onormalt. Vävnadsprovet skickas sedan till ett laboratorium för analys och en definitiv diagnos. Baserat på dessa resultat kan du behöva behandling för att ta bort eventuella onormala celler. Efter behandlingen måste du fortsätta uppföljningen av livmoderhalscancer screenings.
Ett ord från Verywell
Detekterar livmoderhalscancer tidigt med en Pap smör ger dig en större chans till botemedel. Fortsätt utbildad om din livmoderhals hälsa och fortsätt med dina pap-smuts. En annan tidbit är att komma ihåg att inte ha sex, duscha eller använda tamponger eller andra vaginala hygienprodukter 48 timmar före ditt Pap-prov, eftersom dessa kan ge falska resultat.
