Fler och fler läkare övar boutiquemedicin och öppnar concierge-metoder i ett försök att undvika att hantera sjukförsäkringar och ersättningar. Vad betyder dessa villkor, concierge-praktik och boutique medicin, betyder? Är dessa former av övning till nytta för patienterna? Vad är för och nackdelar att överväga när man bestämmer sig för att välja en läkare som deltar i denna form av praxis?
Retainer Medicine
Det finns ett tredje adjektiv som används för att beskriva concierge eller boutique medicinsk praxis, och det är verkligen mer beskrivande – "behållarmedicin".
I en concierge / boutique / behållare har en läkare beslutat att han eller hon inte längre kommer att acceptera försäkringar för tjänster. Patienter som väljer denna läkare betalar en behållare, i form av kontanter, för vården de får.
Varför är dessa typer av praxis att bli så populära?
Låt oss följa pengarna:
Det nuvarande betalningssystemet, mest i bruk i USA, betalar läkare för diagnos av en patient och de förfaranden som utförs på en patient. Läkare betalas inte för den tid de spenderar hos en patient, och de betalas inte för att samordna vården av den patienten.
Kostnaden för simpelta fakturering försäkringsbolag eller Medicare för att bli ersatt för de tjänster som en läkare har gett är också besvärlig.
Kontor måste anställa ett team av människor för att behandla försäkringsersättningar, eller de anlitar dyra faktureringstjänster, vilket gör kostnaden för ersättning dyrare än att faktiskt utföra hälsovårdstjänster för patienten.
Några läkare, framförallt i primärvården, har bestämt att de inte gillar den här modellen och känner de tjänster de erbjuder lider av kvalitet på grund av det.
De läkare har ändrat sin praxis så att de inte längre arbetar med försäkring alls, eller de utövar återbetalningar på mycket begränsad grund.
Istället debiterar de patienter årligen eller månatligt, för 24/7-åtkomst och fullständig samordning av vården. De engagera sig med färre patienter än vad en ersättningsmodell skulle kräva, och de patienterna betalar dem kontant för den tillgången. I själva verket är det en throwback till de "gamla" dagarna av välvillig vård, när Marcus Welbys i världen var våra läkare.
I vissa av dessa modeller kräver patienter fortfarande försäkring eller Medicare. Om de behöver hjälp av en specialist eller specifika tester kan de använda sin försäkring för dessa tjänster. Men portvaktläkarnas avgifter betalas alla i kontanter.
I den stora bilden finns det många frågor som saknas obesvarade om varför endast de patienter som har råd med denna vårdform skulle kunna få det. Några frågor är hur etiska det kan vara för en läkare att vägra att behandla ett segment av samhället som inte har råd med service.
Men till enskilda patienter, om de har råd att välja en boutique-utövare, kan det betyda skillnaden mellan att ha sin vård väl samordnade eller förlora spår av alla sina läkare och deras behandlingar.
En sista anteckning för dig att tänka på bör du välja en concierge-praktiserande läkare:
Det sätt på vilket en läkare får betala pratar inte med kvaliteten på läkarens förmågor och tjänster. Välj inte en läkare helt enkelt för åtkomst. Säkerställ att du har granskat doktorns kvalifikationer och förmåga att ta hand om dig på det sätt du behöver för din hälsa, inte för din plånbok.
