Varje dag får vi patienter medicinska tester och vi litar på att de är korrekta. Resultaten avgör vad som händer nästa. Vi kan bli diagnostiserade med något nytt eller ordinerat en ny behandling. En behandling kan ändras, eller kanske kommer vi att bli deklarerade av vad vår medicinska problem var. Resultaten kan föreslå att vi bara fortsätter att göra vad vi har gjort.
Vad de flesta av oss inte inser är att inte alla testresultat är korrekta eller korrekta. Felaktiga eller felaktiga testresultat kan leda till en feldiagnos, en missad diagnos eller ett misslyckande att diagnostisera. Vi kan ha något fel och inte bli behandlad för det eller vi kan lida genom behandling för något vi inte egentligen har.
Orsaker till felaktiga medicinska testresultat
Det finns många orsaker till att medicinska testresultat kan vara fel. Misstag görs med hur exemplar hanteras, pappersarbete kan komma ihop. Det kan vara problem med hur testet administrerades eller om den använda utrustningen kalibrerades korrekt. Testen själva kan ha problem med noggrannheten.
Det finns inte mycket vi kan göra för att förhindra de tre första anledningarna till att de beror på omständigheter utanför vår kontroll. Det enda sättet att skydda oss från att ta itu med resultaten av dessa misstag är att be om samma testkörning igen för att bekräfta resultaten eller visa att de ursprungliga resultaten var felaktiga.
Men den sista orsaken kan de vara fel – ett problem med noggrannhet – har att göra med testets kvalitet och dess resultat. Få medicinska tester, även de som körs och granskas perfekt, ger rätt resultat 100% av tiden. Många är mycket noggranna, men även de här testerna har en felaktighet, även om den kan vara mycket liten.
Medicinsk test Noggrannhet
Tyvärr är många medicinska test inte tillräckligt exakta så att du kan lita på deras resultat utan att antingen springa ett ytterligare test eller vända sig till några andra bevis för att avgöra om du kan lita på deras resultat. Det är inte så att det är något fel på testet. det är att testet inte bara kan vara tillräckligt nog för vissa applikationer.
När test har varit tillgängliga under många år, är deras noggrannhetsnivåer välkända av de läkare som driver dem. För nyare tester kan det här inte vara sant.
Nyckeln till behöriga patienter är då att ställa frågor om noggrannheten i alla tester vi får – före och efter vi får resultaten. Vi vill veta, och vi vill att våra läkare ska vara medvetna om att vi vill förstå bättre om vi kan lita på resultaten. Resultatens trovärdighet hjälper oss att bestämma vad vi gör nästa.
Här är några av de överväganden som forskare och läkare använder för att bestämma läkarundersökningsnoggrannheten:
Vissa tester har en hög grad av falska positiva
Ett falskt positivt inträffar när ett test indikerar att ja, en person har en sjukdom eller ett tillstånd – men de gör inte Jag har verkligen det. Testet kommer tillbaka positivt för vad testet letade efter. Men det är faktiskt ett felaktigt resultat.
Ett exempel är CA-125-testet, som brukade användas för att bestämma om en kvinna hade äggstockscancer. Men eftersom den falska positiva frekvensen var så hög (vilket betyder att många kvinnor fick höra att de hade äggstockscancer när de inte gjorde det), används CA-125-testet inte längre för att diagnostisera äggstockscancer. Det kan användas i samband med andra test, men det används inte av sig själv för att bestämma diagnosen.
Min egen misdiagnoshistoria är ett exempel på en falsk positiv bärd till en extrem.
Vissa test har en hög grad av falska negativa
Testresultatet indikerar att en person inte har vad som testades för.
Men i sanning har de det. Mammogram är kända för att ha höga felaktiga negativa värden (och falska positiva effekter). Medan några av de falska negativa resultaten beror på felaktighet när du läser skanningarna kommer andra fel från utrustningens känslighet.
Det finns ytterligare överväganden som knyts in för att bestämma falska positiva och falska negativ. De är relaterade till två andra begrepp – känslighet och specificitet.
Men botten är att potentialen för misstag måste övervägas när det gäller att lita på testresultaten och sedan bestämma vilka steg vi ska ta nästa.
Frågor att fråga om dina medicinska testresultat
När du får provresultat som kommer att påverka beslut om dina nästa steg – eller som läkaren kommer att förlita sig på för att ändra sina rekommendationer – här är några frågor du kan fråga (eller göra en del internetforskning) för att bestämma exaktheten och tillförlitligheten av resultaten.
- Hur ofta ger detta test falska positiva?
- Hur ofta producerar detta test falska negativa?
- Hur säker är du (läkaren) att resultaten är korrekta?
Om doktorn ger dig några indikationer på att resultaten i det hela taget kan vara felaktiga, fråga:
- Är du tillräckligt säker i de resultat du ber din mamma eller pappa att genomgå den behandling du rekommenderar för mig?
- Finns det ett annat test vi kan köra för att se om det stöder eller bekräftar dessa resultat?
Läkarens svar, och din forskning, hjälper dig att göra ditt nästa viktiga medicinska beslut.
Ett sista råd: Glöm inte att få kopior av dina testresultat.
