Gratis förebyggande vård – en av ACAs grundläggande hälsofördelar – är bland de mer populära bestämmelserna i Affordable Care Act. Försäkrade på alla ACA-kompatibla planer behöver inte betala något för en lång lista över förebyggande tjänster som gäller kvinnor, barn och alla vuxna.
Gratis förebyggande vård gäller för de flesta hälsoplaner i USA nu och antogs före större delen av ACAs bestämmelser 2014.
Bestämmelsen gäller individuella planer samt stora och små gruppplaner. Grandfathered hälsoplaner är undantagna från kravet att täcka förebyggande vård utan kostnadsdelning (grandfathered planer är de som redan var i kraft den 23 mars 2010 wen ACA var undertecknad i lag). År 2014 hade ungefär en fjärdedel av arbetstagare med arbetsgivare-sponsrade planer grandfathered coverage.but prevalensen av grandfathered planer har stadigt sjunkit sedan 2010.
preventivmedel – vad omfattas gratis?
HHS antog en lista över kvinnorspecifik förebyggande vård som trädde i kraft för alla nya och förnyande icke-grandfathered planer i augusti 2012. Det inkluderar preventiv täckning utan kostnadsdelning. Men det betyder inte att alla tillgängliga födelsekontrollalternativ kommer att tillhandahållas av din sjukförsäkringsbolag utan kostnad. HHS klargjorde att hälsoplaner måste omfatta minst en version av alla FDA-godkända metoder för kvinnligt preventivmedel, med undantag för abortifacienta läkemedel (hälsoplaner behöver inte täcka preventivmedel för män, inklusive vasektomi).
När generiska versioner av en viss typ av preventivmedel finns tillgängliga, kan en hälsoplan erbjuda generiken utan kostnadsdelning men införa en kopia om den försäkrade föredrar en varumärkesversion (det är ett krav på att kopian avstår ifall den försäkrades läkare bestämmer att alternativet som erbjuds utan kostnad av hälsoplanen skulle vara medicinskt olämpligt för patienten).
Det finns för närvarande 18 olika typer av kvinnliga preventivmedel godkända av FDA:
• Sterilisering kirurgi
• Kirurgisk sterilisering implantat
• Implantable rod
• Koppar intrauterin enhet (IUD)
• IUD med progestin
• Shot / injektion (Depo-Provera ) • Orala preventivmedel (p-piller), med östrogen och progestin. • Orala preventivmedel med endast progestin. • Oral preventivmedel med förlängd användning som försenar menstruationen (även kallad menstruationsskyddspiller). patch
• Vaginal contraceptiv ringen
• Membran
• Svamp
• Cervical cap
• Kvinnlig kondom
• Spermicid
• Nödprevention (Plan B / morgonpiller)
• Nödkontrumception (Ella / Ulipristalacetat)
Din sjukförsäkring bärare måste förse dig med minst ett alternativ från var och en av de 18 kategorierna, utan kostnadskostnad. För vissa typer av preventivmedel finns det många alternativ tillgängliga, och din sjukförsäkringsbolag kan påta sig en kopia för de flesta av dem, så länge som minst en erbjuds dig utan kostnad.
LARC – prisvärd under ACA
Kravet att varje typ av preventivmedel ska finnas utan kostnadsextribution är särskilt viktigt för långverkande reversibla preventivmedel (IUD och implanterbara stavar).
Dessa alternativ var ofta otillbörligt dyrt när det gällde upfront-kostnader före ACA: s antikonceptionsmandat (även om de under produktens liv ofta är billigare än orala preventivmedel). Men de är mycket effektiva och studier har visat att kvinnor föredrar dem till andra preventivmedel när kostnaden inte längre är en barriär. Långverkande reversibel preventiv användning ökade redan 2012, och experter projicerar att deras utnyttjande kommer att öka ytterligare som ett resultat av ACA.
utmaningar mot antikonceptionsmandatet
ACA utesluter kyrkor och religiösa icke-vinster från preventivmandatet, men andra organisationer har skakat mot mandatet och vissa har dominerat i domstol.
I 2014 stämde Hobby Lobby för rätten att utesluta fyra typer av preventivmedel (både IUDs, tillsammans med Plan B och Ella) från deras anställdas hälsoplan. Högsta domstolen sidog med Hobby Lobby och styrde att regeringen måste hitta ett sätt att säkerställa att "nära håll" företag (som Hobby Lobby) med invändning mot vissa eller alla metoder för barnsäkerhet skulle kunna undvika att betala för dem som en del av deras hälsoplan.
I juli 2015 slutförde HHS i juli 2015, som svar på Burwell v. Hobby Lobby-avgörandet, en avgörande som möjliggör en bostad för "en nära hållen för vinstdrivande enhet som har en religiös invändning mot att tillhandahålla täckning för vissa eller alla preventivmedel", medan garanterar fortfarande att kvinnor har tillgång till hela sortimentet av FDA-godkända preventivmedel. Under bostaden tar hälsovårdsassurandören (eller tredje partens administratör vid självständiga planer) kostnaden för att täcka några eller alla preventivmedel, utan kostnad för kvinnan eller arbetsgivaren. Bostaden för närstående för vinstdrivande enheter är densamma som den boende som HHS tidigare hade tillhandahållit för religiösa ideer.
