Blodtransfusioner kan rädda liv, speciellt hos patienter med chock. Men du kan inte bara gå ihop intravenösa linjer mellan några två personer willy-nilly. Patients blod kommer i flera blodtyper och olika typer kan vara mindre kompatibla än Apple och Android.
Den vanligaste blodtypen är att kategorisera blod baserat på dess genetiska smink och ett proteinantigen som kommer att finnas på utsidan av de röda blodkropparna. Detta är känt inom det medicinska samfundet som ABO-systemet och det använder markörer för två antigener.
1A, B, AB och O
ABO Grupper
Det finns fyra grundläggande blodtyper i ABO-typsystemet:
- Typ A-blod har grupp A-antigener och gör antikroppar för att bekämpa Grupp B-blod.
- Typ B-blod har grupp B-antigenerna och gör antikroppar för att bekämpa grupp A-blod.
- Typ AB-blod har både grupperna A och B antigener men gör inte antikroppar för endera.
- Typ O-blod har inte någon typ av antigen.
Att donera eller ta emot blod är komplicerat av det faktum att det finns fyra typer av blod. Typ O-blod, eftersom det inte har antikroppar eller antigener av någon typ, kan doneras till mottagare med alla fyra blodtyper. Typ AB, å andra sidan, eftersom det har både A- och B-antigener och inte heller skapar antikroppar mot antigen, kan ta emot blod från alla fyra typer, men kan bara donera till andra AB-mottagare.
Men vänta! Det finns mer!
Det finns ett annat antigen som är närvarande på röda blodkroppar som kan påverka hur bra en mottagares blod är i donatorns blod. Det kallas Rhesus-faktorn (även känd som Rh-faktorn).
2Rh Factor
Förutom ABO-typsystemet finns det andra proteiner i blodet som kan påverka kompatibiliteten mellan en givare och en mottagare. Den vanligaste är känd som Rhesus-faktorn eller Rh-faktorn.
Namngiven för Rhesus aporna där den först upptäcktes (och det första testet utvecklades), hänvisar Rh-faktor till ett proteinantigen som kan leva på de röda blodkropparna. De som har proteinet är kända som Rh positiv och de som inte har proteinet är kända som Rh negativa.
Rh-antikroppar
Antikroppar kommer att skapas för att bekämpa proteinet i mottagare som inte har proteinerna i deras blod naturligt. Så en patient med Rh-blod kan inte få en transfusion från en donator med Rh + blod eftersom mottagarens kropp kommer att attackera Rh + blodet vid kontakt.
Donera och ta emot
Tidigare diskuterade vi hur en patient med typ O-blod kan få A-, B- eller AB-typer genom transfusion. Med hänsyn till Rh-faktor betyder att O-negativt blod teoretiskt kan transfuseras till vilken typ av patient som helst. Typ O-blod är känt som universell givare.
AB + blod, å andra sidan, är blod med alla proteiner som redan finns i den. AB + patienter är kända som universella mottagare eftersom deras kroppar kommer att acceptera alla typer av blod.
3 Vad betyder "Typ & Cross"?
Läkare på tv säger det hela tiden: "Sjuksköterska, jag behöver dig att skriva och korsa patienten."
Du vet säkert att det har något att göra med blod, men vad betyder det egentligen? Först bör du veta att "typ & cross" är kort för typ och cross match. Det hänvisar till test som blod vanligtvis går igenom före transfusion.
Typing
Som vi diskuterat är blodtyperna baserade på flera olika typer av proteiner och antikroppar som kan förekomma i varje individs blod. I terminologin hänvisar typ helt enkelt till testprocessen för att bestämma patientens blodtyp.
Cross-Matching
Bara för att testen alla matchar och patienterna verkar ha kompatibla blodtyper betyder inte att en transfusion alltid kommer att fungera. Crossmatching är ett test där en del av patientens blod introduceras till en del av givarens blod för att se hur de kommer överens.
Idealiskt kommer blodproverna att släcka det som gamla vänner. Om de blandar sig väl och bosätter sig för ett kortspel och en öl är allt bra. Å andra sidan, om de börjar kasta slag, är det dags att gå tillbaka till ritbordet (eller åtminstone till blodbanan). Om inkompatibelt blod transfekteras från en person till en annan, kan reaktionerna vara allt från anafylaktisk chock till blödningsstörningar.
Bara för att lera det blodiga vattnet lite mer, ett positivt -test är inte bra, men ett negativt -test är. På typiskt medicinskt sätt hänvisar terminologin för ett positivt eller negativt test inte till det föredragna resultatet, men till närvaron eller frånvaron av en reaktion. Så, ett positivt -test innebär att blodet faktiskt har en reaktion. Vanligtvis är den reaktionen för mottagarens blod att attackera och döda givarens blod.
En rasande kamp i sitt blodomlopp avviker väsentligt från blodets förmåga att faktiskt utföra sitt arbete.
En negativ -test betyder emellertid att de två blodproverna verkligen är angelägna om varandra och kommer att arbeta tillsammans som gamla partner.
